Дети с ожирением нуждаются в одобрении со стороны семьи и друзей, а не только в советах по правильному питанию, чтобы преуспеть в управлении своим вес

Сотни программ за последние четыре десятилетия — от удаления нездоровой пищи из школьных торговых автоматов до кампании Мишель Обамы « Давайте двигаться » — пытались заставить детей в США есть более здоровую пищу и чаще заниматься спортом.

Но ни одно из этих усилий не снизило национальный уровень детского ожирения. На самом деле, детское ожирение продолжает расти . Особенно это проявилось во время пандемии .

Мы думаем, что знаем почему. Большинство программ, направленных на снижение индекса массы тела детей или ИМТ, сосредоточены на здоровом питании и физической активности. Но как исследователи детского ожирения, специализирующиеся на развитии человека и науке о семье , мы знаем, что похудение требует гораздо большего, чем просто внимание к диете и физическим упражнениям.

Эти факторы важны, но мы обнаружили, что принятие со стороны семьи и друзей также играет решающую роль в замедлении скорости набора веса у детей с ожирением.

Чтобы прийти к такому выводу, мы совместно с коллегами проследили за почти 1200 детьми с первого по четвертый классы в сельской Оклахоме, чтобы узнать больше о жизни детей с избыточным весом или ожирением. Наши интервенционные программы позволили нам сравнить традиционный подход к лечению детского ожирения с помощью питания и физических упражнений с подходами, которые также нацелены на социальные и эмоциональные аспекты жизни детей.

Принятие семьей и сверстниками

Мы провели рандомизированное контролируемое исследование в 29 школах Оклахомы . Более 500 первоклассников, которые подвергались риску ожирения, то есть их ИМТ был выше 75-го процентиля, были отнесены либо к контрольной группе, либо к группе, которая получила комбинацию из трех вмешательств.

Эти вмешательства были сосредоточены на семейном образе жизни, семейной динамике и группе сверстников.

Вмешательство в семейный образ жизни было сосредоточено на здоровом питании и физической активности. Участники научились пользоваться цветовым справочником по продуктам питания, подобным этому, при выборе продуктов питания. Родители отслеживали потребление пищи и физическую активность своих детей, а также научились избегать конфликтов из-за еды . Этот конфликт может включать в себя споры о том, сколько ребенок ест, может ли ребенок есть десерт или съел ли ребенок достаточно всего остального на столе, чтобы получить вторую порцию любимой еды.

Вмешательство в семейную динамику добавило родительских навыков и управления здоровыми эмоциями. Регуляция эмоций у детей и эмоциональное переедание в значительной степени связаны между собой , поэтому обучение детей управлению своими чувствами может уменьшить их склонность к еде, когда они находятся в состоянии стресса или расстроены. Детей учили справляться с негативными эмоциями, выражать свои чувства и ценить свою уникальность. Родителей учили ценить эмоции своих детей, обеспечивать утешение и понимание, поддерживать решение детских проблем и принимать своих детей такими, какие они есть.

Вмешательство группы сверстников учило социальному принятию в детских школьных классах. Наше исследование показало, что чем больше весят дети, тем больше их недолюбливают одноклассники . Однако мы также продемонстрировали, что можем уменьшить неприятие , которое происходит в классах начальной школы, обучая детей больше принимать друг друга.

Влияние на ожирение

Мы измеряли рост и вес детей в начале первого класса, а затем после вмешательства – в первом, втором, третьем и четвертом классах. Только те дети с ожирением, которые получали все три вмешательства — семейный образ жизни, семейную динамику и группу сверстников — имели значительное снижение прироста ИМТ по сравнению с контрольной группой.

Текущий анализ показывает, что вмешательство группы сверстников было особенно важно для детей с тяжелым ожирением, с ИМТ в 99-м процентиле .

Наши результаты показывают, что для снижения прироста ИМТ в раннем школьном возрасте детям нужно нечто большее, чем здоровая пища и физическая активность. Им нужны родители, которые поощряют их здоровый выбор и принимают их эмоции. Знание того, что вы можете прийти домой и рассказать о том, как вы злитесь и грустите, необходимо для здорового физического и умственного развития. И у детей также должны быть друзья и сверстники, которые принимают их такими, какие они есть, независимо от того, сколько они весят.