Марбургский вирус: Что нужно знать об этом известном близком родственнике Эболы

Ойвале Томори - вирусолог и научный сотрудник Нигерийской академии наук.

В феврале представители Всемирной организации здравоохранения подтвердили вспышку в Экваториальной Гвинее высокоинфекционного вируса Марбург, который принадлежит к тому же семейству вирусов, что и вирус Эбола. Уэйл Фатаде и Усифо Омозокпеа из The Conversation Africa После того как случай заболевания был подтвержден в Гане, мы спросили вирусолога Ойвале Томори о происхождении вируса и о том, как люди могут защитить себя от этой болезни.

Что такое вирус Марбург и откуда он взялся?

Вирус Марбург - это вирус, вызывающий болезнь Марбург, ранее известную как Марбургская геморрагическая лихорадка. Принадлежащий к тому же семейству, что и вирус Эбола, этот вирус вызывает тяжелую вирусную геморрагическую лихорадку у людей со средней смертностью около 50%. При различных вспышках этот показатель колеблется от 24% до 88%, в зависимости от штамма вируса и ведения случая.

Впервые заболевание было зарегистрировано в 1967 году в немецком городе Марбург и в Белграде, Югославия (ныне Сербия). Вспышки произошли одновременно в обоих городах. Источником инфекции были обезьяны, завезенные из Уганды для исследований в лаборатории в Марбурге. Сотрудники лаборатории заразились в результате работы с обезьяньим материалом (кровь, ткани и клетки). Из 31 пациента, связанного с этими вспышками, семь умерли.

После первой вспышки были зарегистрированы другие случаи заболевания в разных частях мира. Большинство из них произошло в Африке, включая вспышки в Уганде, Демократической Республике Конго, Кении, Южной Африке, а в последнее время - в Гвинее и Гане. Серологические исследования также выявили доказательства предыдущего заражения вирусом Марбург в Нигерии.

Хотя хозяин или резервуар вируса точно не установлен, его связывают с плодовыми летучими мышами; в 2008 году было зарегистрировано два независимых случая заболевания от путешественников, посетивших пещеру, в которой обитала колония летучих мышей Люсетта в Уганде.

Как передается инфекция?

Вирус распространяется при контакте с инфицированным хозяином или материалом резервуара (жидкости организма, кровь, ткани, клетки). В случае с угандийскими обезьянами, завезенными в Марбург, похоже, что сотрудники лаборатории заразились при контакте с тканями или кровью обезьян.

Передача инфекции от человека к человеку может также происходить через прямой контакт (через поврежденную кожу или слизистые оболочки) с кровью, выделениями, органами и другими жидкостями организма, а также поверхностями и материалами инфицированных людей. Сюда входят постельные принадлежности, одежда и другие материалы, загрязненные этими биологическими жидкостями.

Однако многое еще неизвестно, например, могут ли люди заразиться, прикасаясь к помету летучих мышей в пещерах.

Какие симптомы может вызывать это заболевание? И насколько это серьезно?

После инкубационного периода продолжительностью от 2 до 21 дня внезапно появляются такие симптомы, как лихорадка, озноб, головная боль и боли в мышцах.

Примерно через 5 дней после начала заболевания на туловище (груди, спине и животе) может появиться заметная макулопапулезная сыпь. Также могут появиться тошнота, рвота, боль в груди, боль в горле, боль в животе и диарея. Симптомы становятся все более тяжелыми и могут включать желтуху, воспаление поджелудочной железы, сильную потерю веса, бред, шок, печеночную недостаточность, массивное кровотечение и отказ многих органов.

Смертность составляет около 50%, но может достигать 88% или 20%.

Это говорит нам о том, что это очень серьезная инфекция. В Гане умерли два инфицированных человека.

Можно ли ее вылечить?

Не совсем, но ранняя поддерживающая терапия с гидратацией и симптоматическим лечением повышает выживаемость.

Что могут сделать люди, чтобы защитить себя?

По возможности, они должны избегать контакта с вирусом и защищаться от выделений инфицированных людей.

Кроме того, поскольку многие заболевания геморрагической лихорадкой имеют схожие симптомы, особенно на ранних стадиях, необходимо обеспечить лабораторное подтверждение инфицирования вирусом Марбург. И как только это будет сделано, как и в случае с Эболой, человека необходимо немедленно изолировать и избегать контактов с другими людьми.

Что необходимо для предотвращения распространения вируса?

Во вспышке заболевания нет перерыва. Другими словами, мы, как страна, не можем взять перерыв или отпуск в наблюдении.

Учитывая, что в Гане уже есть инфицированные люди, настало время проявить бдительность. Необходим надлежащий скрининг. Людей, прибывающих из Ганы и других стран Западной Африки, необходимо проверять в пункте въезда.

К сожалению, в настоящее время, похоже, никто об этом не думает. Похоже, что отношение такое: "О, у нас только что было два случая в Гане.

Но я думаю, что сейчас самое время проявить бдительность в пунктах въезда, особенно для тех, кто прибывает из стран, где были зарегистрированы случаи заболевания, потому что исследование, проведенное в Нигерии в 1980-х и 1990-х годах, показало, что некоторые нигерийцы в прошлом были инфицированы вирусом Марбург или родственными вирусами Есть предположение, что некоторые нигерийцы могли быть инфицированы в прошлом вирусом Марбург или родственными вирусами. Это говорит о том, что этот вирус может быть более распространенным, чем мы думали. Нам необходимо совершенствовать методы диагностики, чтобы мы могли обнаружить его как можно быстрее и эффективнее.

Кроме того, странам необходимо улучшить эпиднадзор за заболеваниями и лабораторную диагностику, чтобы расширить и улучшить нашу способность более точно диагностировать вирусные инфекции геморрагической лихорадки.