Мужчины, игравшие в элитный футбол, более склонны к развитию нейродегенеративных заболеваний - в частности, деменции - с возрастом, показало исследование, проведенное в Швеции.
Риск развития нейродегенеративных заболеваний был на 46% выше среди футболистов, игравших в высшем шведском дивизионе, чем среди населения в целом, сообщает доктор Питер Уэда из Каролинского института в Стокгольме и соавторы исследования.
Болезнь Альцгеймера и деменция встречались на 62% чаще среди футболистов, чем среди контрольной группы, сообщили исследователи в журнале Lancet Public Health.
У вратарей не было повышенного риска нейродегенеративных заболеваний, а у игроков на поле - был, что говорит о том, что повторяющиеся удары мяча головой могут быть одним из факторов.
"В отличие от игроков на поле, вратари редко бьют по мячу головой", - сказал Уэда в интервью MedPage Today. "Хотя на эту разницу могут влиять и другие факторы, различающиеся в зависимости от позиции игрока в [футболе], результаты исследования подтверждают гипотезу о том, что удары головой по мячу могут повышать риск развития деменции".
Предыдущее исследование, проведенное в Шотландии, показало, что смертность от нейродегенеративных заболеваний среди бывших профессиональных футболистов примерно в 3,5 раза выше, чем среди населения в целом.
Недавно группа исследователей из Шотландии сообщила, что риск развития нейродегенеративных заболеваний у бывших футболистов связан с положением на поле и продолжительностью карьеры, что указывает на более высокий риск при длительном пребывании на поле.
"Тот факт, что это хорошо проведенное исследование повторяет предыдущие исследования игроков [футбола] в Шотландии, должен убедить скептиков в том, что связь между ударом головой и слабоумием реальна и предотвратима", - сказал Крис Новинский из Фонда наследия сотрясений мозга в Бостоне, который не принимал участия в исследовании.
"Нам необходимо предпринять шаги по минимизации риска путем увеличения возраста, в котором дети начинают играть головой, а затем предпринять шаги по снижению частоты и величины ударов головой", - сказал Новински в интервью MedPage Today.
"Футбольная ассоциация Англии ведет разговор о возрасте первого воздействия, исключая удары головой в возрасте до 12 лет", - отметил Новински.
"Другие страны должны следовать этой политике, и я ожидаю, что возраст будет увеличиваться по мере того, как люди начнут осознавать преимущества меньшего количества сотрясений мозга у детей и случаев ХТЭ (хронической травматической энцефалопатии) у игроков в [футбол]", - добавил он. "После введения заголовка спортивные организации должны установить строгие ограничения, особенно на удары большей силы".
Исследовательская группа Уэды изучила медицинские записи 6 007 мужчин-футболистов, игравших в высшем шведском дивизионе Allsvenskan с 1924 по 2019 год, и сравнила их с 56 168 подобранными контрольными группами из общей популяции Швеции.
В среднем за 28 лет наблюдения нейродегенеративное заболевание было диагностировано у 8,9% элитных футбольных спортсменов и 6,2% контрольной группы. У 8,2% футболистов развилась болезнь Альцгеймера или деменция, по сравнению с 5,1% мужчин из общей популяции.
Риск развития болезни двигательных нейронов, включая боковой амиотрофический склероз (ALS), был одинаковым среди футболистов и не футболистов. Болезнь Паркинсона встречалась у футболистов реже, чем в общей популяции, а смертность от любых причин была несколько ниже.
По словам соавтора исследования д-ра Бьорна Пастернака, также из Каролинского института, более низкая общая смертность может свидетельствовать о том, что элитные футболисты имеют лучшее общее состояние здоровья и физическую форму, чем население в целом.
"Физическая активность связана с более низким риском развития деменции, поэтому можно предположить, что потенциальные риски от ударов головой в некоторой степени компенсируются хорошей физической подготовкой", - сказал Пастернак. "Хорошая физическая подготовка также может быть причиной более низкого риска развития болезни Паркинсона".
Исследование показывает связь между деменцией и элитным футболом, но не причину и следствие, подчеркнул Уэда.
"Даже если бы у нас были идеальные данные о причинно-следственной связи, что с ними делать - это вопрос ценностей и решение, которое должны принять широкое сообщество и отдельные игроки", - сказал он. "Наше исследование предоставляет данные, которые могут помочь в принятии таких решений".
"Я думаю, важно подчеркнуть, что эти выводы основаны на данных элитных игроков, которые были активны в основном в середине 20-го века", - добавил Уэда. "Их применимость к современным элитным игрокам, а также к любителям и молодежи сомнительна".
