Здоровое сердце зависит от вашего веса.

Согласно исследованию, опубликованному во вторник в журнале Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, потеря веса — даже если несколько килограммов снова набраны — может помочь вашему сердцу в долгосрочной перспективе.

Полученные результаты могут быть приятной новостью для тех, кому было трудно удержать вес и кто опасался рисков, которые, как считается, связаны с повторным набором веса.

В новом исследовании ученые проанализировали данные 124 клинических испытаний, в которых приняли участие более 50 000 человек. Они обнаружили, что факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа уменьшились у людей, которые похудели с помощью интенсивных поведенческих программ. Сниженный риск сохранялся в течение многих лет после завершения программ, даже если часть веса возвращалась, но не вся.

«Все время, пока ваш вес меньше, чем он был бы в противном случае, ваши факторы риска сердечных заболеваний ниже, чем они были бы», — соавтор Сьюзен Джебб, профессор диетологии и здоровья населения в Оксфордском университете. Соединенное Королевство, — говорится в электронном письме.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , в США 2 из 5 взрослых страдают ожирением, а болезни сердца являются причиной смерти № 1: в 2020 году от этой болезни умерло 697 000 человек .

Новый анализ включал испытания, в которых изучалось влияние программ поведенческого управления весом — тех, которые предусматривали, например, консультирование, обучение и обучение — на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, и период наблюдения составлял не менее одного года. Медиана наблюдения за испытаниями составила 28 месяцев.

Включенные исследования сравнивали людей, которые участвовали в таких интенсивных программах по снижению веса, с теми, кто следовал менее интенсивным программам или вообще не участвовал в программах. Исследования, включенные в анализ, включали диету или физические упражнения или и то, и другое, частичную или полную замену приема пищи, прерывистое голодание или финансовые стимулы , зависящие от потери веса.

Исследователи обнаружили, что средняя потеря веса во включенных исследованиях составляла от 5 до 10 фунтов, а средний набор веса составлял от 0,26 до 0,7 фунта в год. Средний возраст участников в начале был 51 год, а их средний индекс массы тела — 33, что означает, что они страдали ожирением.

По сравнению с контрольными группами, участники интенсивных программ улучшили несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний:

Систолическое артериальное давление в среднем было на 1,5 пункта ниже через год и еще на 0,4 пункта ниже через пять лет. (Систолическое давление — это верхнее значение артериального давления.)

HbA1c, показатель уровня сахара в крови человека за предыдущие три месяца, снижался с потерей веса и, хотя он снова начал расти с набором веса, все же оставался лучше по сравнению с контрольной группой через один и пять лет после окончания исследований. .

Отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП, показатель уровня холестерина ЛПНП , улучшалось с потерей веса, хотя эти улучшения были меньше, когда люди набирали вес.

Джебб признал, что улучшения, связанные с потерей веса, начинают сходить на нет, когда человек снова набирает вес, но «по крайней мере, вы на какое-то время снижаете метаболическую нагрузку на свое тело», добавляя: «Этого может быть достаточно, чтобы отсрочить начало диабета, например, что имеет большую пользу для вашего сердца».

Комбинация препаратов может продлить жизнь женщинам с распространенным раком эндометрия

Общие результаты свидетельствуют о том, что риск развития диабета или сердечного приступа также снизился, но об этом меньше информации, «потому что большинство испытаний не проводятся в течение длительного времени», — сказал Джебб.

Подмножество исследований, в которых изучался риск диагностирования сердечно-сосудистых заболеваний или диабета 2 типа, показало, что у людей, проходящих интенсивные программы, риск был ниже, чем у участников контрольных групп. И риск оставался ниже даже после набора веса.

Доктор Шон Хеффрон, профилактический кардиолог и доцент медицины в Нью-Йоркском университете в Лангоне и Центре профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Нью-Йоркского университета, согласился с тем, что по-прежнему необходима информация о долгосрочном воздействии на «результаты, которые нас действительно волнуют». : сердечный приступ, инсульт и смерть».

«Люди в этом исследовании были относительно молоды, и людям требуется много времени, чтобы умереть» от болезней сердца, — сказал он.

Тем не менее, результаты «подтверждают то, что мы наблюдаем клинически с рядом сердечно-сосудистых факторов риска», — сказал Хеффрон, который не участвовал в новом исследовании. «Они хорошо реагируют на потерю веса, даже если количество невелико».

Доктор Мэтью Томей, интервенционный кардиолог и доцент медицины и кардиологии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке, сравнил эпизоды потери веса с деньгами, поступающими на банковский счет.

Потеря веса в любой момент жизни приводит к выигрышу за счет улучшения факторов риска, и это «инвестиции в укрепление здоровья, от которых вы можете получить вознаграждение», — сказал Томей, который не участвовал в исследовании. «Реальность такова, что достичь и поддерживать целевую массу тела может быть очень сложно. Это не значит, что нужно отказаться от преследования».