Число детей, госпитализированных в связи с кризисом психического здоровья, продолжает расти

Дети с психическими расстройствами наводняют больницы Америки.

Новое исследование 4,8 млн педиатрических госпитализаций в период с 2009 по 2019 год показало, что число госпитализаций в больницы неотложной помощи для детей с психическими расстройствами значительно возросло. В 2019 году большинство из них было связано с попытками самоубийства, суицидальными мыслями или самоповреждением, сообщили исследователи.

"Мы наблюдаем все больше и больше случаев госпитализации детей и подростков в связи с проблемами психического здоровья в абсолютных цифрах, и значительно большая часть этих случаев связана с самоубийством или самоповреждением", - сказала руководитель исследования Мэри Аракелян, руководитель исследовательского проекта в медицинском центре Дартмут-Хичкок в Ливане, штат Северная Ирландия.

"Поскольку в 2019 году госпитализации по поводу психических расстройств составят большую долю всех педиатрических госпитализаций, чем в 2009 году, крайне важно рассмотреть вопрос о том, как стационарные учреждения будут удовлетворять потребности в психическом здоровье растущего контингента молодых людей", - добавила она.

Исследование показало, что в период с 2009 по 2019 год число госпитализаций по поводу психического здоровья детей выросло на 26%.

За этот же период число госпитализаций по причине попыток самоубийства, суицидальных мыслей или самоповреждения увеличилось с 31% до 64%.

Старший исследователь доктор Джоанна Лейенаар, заместитель председателя исследовательского отдела педиатрического отделения Дартмут-Хичкок, говорит, что дети с проблемами психического здоровья попадают в больницы, потому что им больше некуда обратиться.

"Больницы неотложной помощи обеспечивают доступ к лечению для молодежи и семей, когда они переживают кризис психического здоровья и не знают, куда еще обратиться, когда им нужна медицинская помощь при попытке самоубийства или самоповреждения, а также когда они обеспокоены тем, что дома им небезопасно", - сказала она.

По словам Лейенаар, госпитализации являются показателем растущей распространенности и тяжести психических расстройств у детей.

По ее словам, этот всплеск, вероятно, обусловлен многими факторами.

"Мы знаем, что в стране существует нехватка специалистов в области психического здоровья, а также географическое неравенство специалистов в области психического здоровья, оказывающих помощь детям", - сказала Лейенаар. "В результате лечение на базе сообщества часто труднодоступно". Во многих местах пациенты вынуждены преодолевать большие расстояния, чтобы получить помощь.

Между тем, по ее словам, распространенность психических расстройств у молодежи продолжала расти во время пандемии COVID-19.

Кроме того, существует несколько факторов риска возникновения кризисов психического здоровья, и многие из них увеличились за последнее десятилетие. К ним относятся социальные сети, плохой сон, конфликты со сверстниками и в семье, сказала Лейенаар.

Отсутствие ресурсов в обществе и школе также способствуют этому, сказал Аракелян.

"Вполне вероятно, что в то время как другие причины госпитализации детей становятся все менее распространенными благодаря улучшению амбулаторного лечения, амбулаторные, общественные и школьные ресурсы для охраны психического здоровья не успевают за потребностями", - сказала она.

Лейенаар сказала, что родителям важно знать, что расспросы детей о самоубийстве и мыслях о самоповреждении не увеличивают риск самоубийства.

"Это может быть защитной мерой, позволяющей семьям обратиться за поддержкой до наступления кризиса". Снижение стигмы при разговоре о психических заболеваниях также важно", - сказала она. "Симптомы психического здоровья часто встречаются у подростков, и открытость в разговоре о них и раннее обращение за лечением может быть действительно полезным для некоторых молодых людей".

Исследование было опубликовано 28 марта в журнале Американской медицинской ассоциации.

Эксперт по психическому здоровью из Нью-Йорка согласился с тем, что существует нехватка врачей и амбулаторных услуг для помощи детям с эмоциональными проблемами.

Доктор Скотт Краковер видит результат этого в своей практике в качестве лечащего детского психиатра в Northwell Health в Глен Оукс, штат Нью-Йорк.

"Мы перегружены амбулаторными услугами", - говорит он. "Мы стараемся изо всех сил, но нет других поставщиков психиатрических услуг, которые могли бы удовлетворить амбулаторные потребности".

Более того, по словам Кракауэра, не хватает врачей-психотерапевтов, чтобы помочь детям до или после кризиса. И большинство страховок не покрывают долгосрочный уход, в котором нуждаются эти молодые люди.

"Страховые компании стали жестче подходить к вопросу о том, что они будут покрывать", - сказал Краковер. "Учитывая все, что происходит, и поскольку никто не хочет видеть, как люди борются с этим, страховое покрытие стало большим препятствием".

Если бы ранняя диагностика и лечение были более доступны, многих из этих госпитализаций можно было бы избежать, сказал он.

В настоящее время из-за нехватки врачей молодому человеку приходится ждать амбулаторного приема до шести месяцев, сказал Кракауэр. Отсутствие амбулаторной помощи часто является причиной того, что дети и подростки не лечатся от депрессии, тревоги и суицидальных мыслей, пока не наступает кризис, и единственным выходом становится обращение в отделение неотложной помощи, сказал он.

Источник: https://medicalxpress.com/news/2023-03-kids-hospitalized-mental-health-crisis.html