Многие люди, подверженные риску самоубийства, остаются незамеченными и не получают поддержки в нашем обществе, свидетельствуют результаты нашего исследования.
Наше недавно опубликованное исследование показало, что менее половины людей говорят кому-либо, что они думают о самоубийстве, строят планы или совершили попытку самоубийства.
Вот некоторые причины, по которым люди не часто говорят об этом, и что вы можете сделать, чтобы помочь другу или близкому человеку получить необходимую поддержку.
Мы становимся не лучше в прогнозировании
В 2021 году в Австралии 3 144 человека умерли, покончив с жизнью (2 358 мужчин и 786 женщин).
Во всем мире более 700 000 человек ежегодно лишают себя жизни. В глобальном масштабе самоубийство является четвертой основной причиной смерти среди 15-29-летних.
Однако за 50 лет исследований наша способность предсказать, у кого могут возникнуть суицидальные мысли и поведение или кто покончит с жизнью, не улучшилась.
Поскольку самоубийства происходят относительно редко (в процентном отношении к населению), трудно определить надежные факторы риска самоубийства, которые можно было бы обобщить на все население.
Мы должны знать, кто подвержен риску
Одним из наиболее важных шагов в понимании и управлении риском самоубийства является раскрытие суицидальных мыслей и поведения другим людям. Это также дает нам возможность мобилизовать поддержку.
Однако, когда мы с коллегами изучили данные, мы обнаружили, что менее 50% людей рассказывают кому-либо о своих суицидальных мыслях или поведении.
Даже если у них были такие мысли или поведение в течение последнего месяца, только 38% людей рассказали об этом кому-либо. Большинство людей никогда не рассказывают о своих суицидальных мыслях или поведении, как бы давно они ни возникали.
Наше исследование представляло собой мета-анализ, который объединил информацию из почти 100 исследований, чтобы оценить, как часто люди раскрываются.
Женщины раскрывались несколько чаще, чем мужчины, и раскрытие было более вероятным, если оно было связано с психическим расстройством.
Примечательно, что в исследованиях людей, умерших от самоубийства, почти 60% людей не имели документальных свидетельств того, что они говорили кому-то о своих мыслях или планах покончить с жизнью.
Проще говоря, полученные данные свидетельствуют о том, что большое количество людей, подверженных риску самоубийства, остаются незамеченными и лишенными поддержки.
Почему люди ничего не говорят?
Причины, по которым люди не рассказывают о своих мыслях о самоубийстве, включают: стигматизацию и стыд за свои мысли, страх отвержения или неподдерживающей реакции со стороны окружающих, опасения, что они обременят других людей, и убеждение, что ничего нельзя сделать.
Беспокойство о последствиях рассказа другим людям, таких как госпитализация или нежелательное лечение, может быть особенно важным, если у людей был негативный опыт раскрытия информации в прошлом.
Недостаток уверенности в том, чтобы выразить себя, является еще одним существенным препятствием. Некоторые люди избегают думать или говорить об этом как о своем основном способе справиться с проблемой.
Наличие большей социальной поддержки может повысить вероятность раскрытия суицидальных мыслей. Это важно, учитывая, что большинство случаев раскрытия мыслей о самоубийстве происходит в кругу семьи или друзей. Повышение уровня понимания и знаний о самоубийстве, по-видимому, также связано с большей вероятностью раскрытия информации.
Как начать разговор?
Общественные кампании по повышению грамотности в области психического здоровья и нормализации дискуссий о самоубийстве, вероятно, способствуют раскрытию информации. В большинстве случаев это означает, что нужно говорить об этом.
Спросить кого-то о риске самоубийства косвенно может быть более комфортно, например, чтобы узнать, как он себя чувствует или как у него дела. Но вопрос может быть неправильно понят или на него могут ответить "социально желательным" образом.
Разговор может пойти по принципу: "Как дела?", а в ответ можно услышать: "Да, неплохо".
Но исследования показывают, что задавание более прямых вопросов не усиливает дистресс и не вызывает у человека больше мыслей или поведения, связанных с самоубийством.
Поэтому четкие вопросы, такие как "Есть ли у вас мысли о том, чтобы покончить с жизнью?" или "Думаете ли вы о том, чтобы причинить себе вред?", могут помочь получить ответ.
Также полезно спросить о том, насколько безопасно они себя чувствуют сейчас: "Чувствуете ли вы себя в безопасности в данный момент?".
Предложение не отвечать может привести к возможности спросить об этом позже. Вы можете сказать: "Ничего страшного, если вы не хотите отвечать на этот вопрос прямо сейчас".
Говорить о самоубийстве может быть трудно. Но важно знать, что мы не обязаны быть совершенными в этом деле и не должны пытаться решить все проблемы человека.
Вы действительно можете помочь
Для некоторых людей мысли о самоубийстве отражают негативное или безнадежное психическое состояние, но не намерение причинить себе вред. Большинство людей, у которых возникают мысли о самоубийстве, не заканчивают свою жизнь.
Но то, что вы можете сделать для кого-то, имеет большое значение.
Во-первых, эмоциональная поддержка и принятие, которые вы проявляете, просто спрашивая и слушая, очень важны для того, чтобы помочь людям почувствовать понимание и заботу. Это может помочь нормализовать и лишить стигматизации их опыт. В зависимости от ваших отношений, вы можете захотеть узнать больше о том, что движет этими мыслями, и в этом вам поможет любопытство и отсутствие осуждения.
Во-вторых, вы можете оказать простую практическую поддержку, спросив у человека, что ему может понадобиться. Вы можете спросить: "Вам что-нибудь нужно прямо сейчас? Чем я могу помочь?". Вы можете побудить их рассказать об этом близким и помочь им найти профессиональную помощь. Это может быть терапевт, специалист по психическому здоровью, телефон доверия, если человек кажется очень небезопасным.
Источник: https://medicalxpress.com/news/2023-04-people-suicide-dont.html
