На этой неделе мы опубликовали результаты австралийского исследования жестокого обращения с детьми. Это первый национальный опрос населения в возрасте 16 лет и старше об их опыте жестокого обращения с детьми. Это также первое исследование в мире, в котором изучается совокупная подверженность всем пяти специфическим областям жестокого обращения с детьми и связанные с этим семейные факторы риска для нескольких видов жестокого обращения с детьми.
Мы опросили 8 500 случайно выбранных австралийцев в возрасте 16 лет и старше. Мы обнаружили, что 8,9% из них сталкивались с пренебрежением; 28,5% - с сексуальным насилием; 30,9% - с эмоциональным насилием; 32,0% - с физическим насилием; и 39,6% - с домашним насилием.
Шокирует тот факт, что более трех из пяти австралийцев пережили жестокое обращение с детьми или отсутствие заботы о них, но есть и другие факты. Многие австралийцы пережили более одного вида насилия. Это очень важно для понимания бремени жестокого обращения и его последствий на протяжении всей жизни.
Что означает "жестокое обращение"?
Мы изучили пять видов жестокого обращения, с которыми сталкивались участники опроса до 18 лет:
физическое насилие: применение силы, способное причинить травму, вред, боль или унизить достоинство человека
сексуальное насилие: контактные и бесконтактные сексуальные действия без согласия, совершаемые в отношении ребенка другим лицом (взрослым или ребенком)
эмоциональное насилие: действия родителей или воспитателей, которые внушают ребенку, что он ничего не стоит, неполноценен, нелюбим, нежеланен
пренебрежение: когда родители или воспитатели неоднократно не обеспечивают основные жизненные потребности, соответствующие развитию ребенка, такие как еда, жилье или медицинская помощь.
подверженность домашнему насилию: слышать или видеть акты насилия по отношению к родителям или воспитателям в доме.
Для австралийцев, столкнувшихся с жестоким обращением в детстве, "типичным" опытом является переживание более чем одного вида такого обращения (почти двое из трех, сообщивших о жестоком обращении). Наши данные показывают, что австралийские дети чаще сталкиваются с несколькими видами жестокого обращения (об этом сообщили 39,4% наших участников), чем с одним видом жестокого обращения (22,8%).
Четыре семейных фактора, которые удваивают риск
Четыре типа семейных неблагоприятных факторов, каждый из которых более чем в два раза повышает риск многотипного жестокого обращения:
расставание/развод родителей
проживание с психически больным, склонным к суициду или страдающим тяжелой депрессией человеком
проживание с человеком, имеющим проблемы с алкоголем или наркотиками
экономические трудности в семье.
Девочки чаще сталкиваются с несколькими видами жестокого обращения (43,2%), чем мальчики (34,9%). Наибольшая распространенность была среди людей с различной гендерной идентичностью: две трети из них испытывали многотипное жестокое обращение (66,1%).
Несмотря на ужасающую картину, наши данные также свидетельствуют о том, что показатели физического и сексуального насилия (в некоторых контекстах) в последнее время снижаются. Это можно определить по тому, что среди более молодых участников нашего исследования (в возрасте 16-24 лет) распространенность сексуального насилия была ниже (25,7%), чем в полной выборке (28,6%). Аналогично, меньше участников в возрасте 16-24 лет сообщили о физическом насилии (28,2%), чем все опрошенные (32,0%).
Это говорит о том, что нынешняя политика, возможно, помогает. Однако сохраняющиеся высокие показатели большинства форм жестокого обращения, а также случаев нескольких видов, свидетельствуют о необходимости увеличения инвестиций в профилактику, чтобы предотвратить причинение вреда в первую очередь.
Мы должны перестать фокусироваться на отдельных видах жестокого обращения
Наше представление о жестоком обращении с детьми обычно сосредоточено на переживании отдельных видов жестокого обращения, без учета возможности их совпадения. Теперь мы знаем, что жестокое обращение нескольких типов - обычное явление.
Мы также обнаружили, что девочки подвержены большему риску большинства форм жестокого обращения с детьми, но особенно нескольким видам жестокого обращения и связанным с ними последствиям для здоровья. Поэтому, наряду с общепопуляционными стратегиями, нам необходимо приложить дополнительные усилия для обеспечения безопасности девочек и тех, кто отличается гендерным разнообразием.
Мы можем подойти к проблеме жестокого обращения с детьми с трех сторон:
1. Профилактика
Службы защиты детей перегружены, поэтому простое требование сделать больше - заведомо обречено на провал. Вместо этого нам необходимо перенести акцент на стратегии первичной профилактики во всем сообществе. Глобальные данные свидетельствуют о том, что насилие в отношении детей можно предотвратить.
Наше отношение к детям должно измениться, чтобы мы ценили их, отстаивали их права и уделяли первостепенное внимание их безопасности.
Родители и воспитатели нуждаются в доступе к научно обоснованной поддержке для улучшения родительских навыков, создания безопасной среды для детей и подростков, чтобы предотвратить жестокое обращение в первую очередь.
Стратегии Австралии по созданию безопасных для детей организаций для предотвращения институционального сексуального насилия над детьми должны быть адаптированы для создания безопасности для детей дома. Родители могут "оценить" пригодность взрослых для безопасного ухода, понять и устранить ситуационные риски (в зависимости от места, людей и деятельности), снабдить своих детей знаниями о сексуальности и навыками согласия и уважения, а также быть готовыми выслушать и отреагировать на все проблемы безопасности - включая вредное сексуальное поведение других детей.
Национальные стратегии по борьбе с сексуальным насилием, жестоким обращением с детьми, домашним и семейным насилием должны признавать высокую вероятность подверженности нескольким видам вреда. Усилия по профилактике жестокого обращения с детьми должны быть связаны с точками уязвимости, включая случаи, когда родители расходятся, страдают психическими заболеваниями, злоупотребляют психоактивными веществами, испытывают экономические трудности или подвергаются насилию в семье.
2. Реагирование на неблагоприятные обстоятельства
Когда мы видим, что семьи испытывают трудности, мы должны уделять внимание как детям, так и их родителям. При работе с семьями, переживающими трудности - психические заболевания, зависимость, бедность, насилие в семье или разлуку - мы должны задавать вопросы об обязанностях родителей по уходу за детьми, ориентированные на ребенка.
Если мы будем уделять больше внимания тому, что происходит в жизни молодых людей, мы сможем выявить уязвимость на ранней стадии. Мы можем мягко донести информацию о повышенном риске различных видов жестокого обращения. И мы можем предоставить семьям действенную поддержку, учитывающую их обстоятельства и проблемы.
3. Более эффективное лечение взрослых жертв
Клиницисты нуждаются в лучшей подготовке, чтобы выявлять риски и реагировать на них.
При работе с клиентами, борющимися с психическими расстройствами или злоупотребляющими психоактивными веществами, врачи должны понимать, что эта группа, скорее всего, в основном является жертвами, пережившими несколько форм жестокого обращения с детьми.
Учителя, врачи, терапевты, родители и воспитатели должны знать о том, как жестокое обращение с детьми влияет на здоровье на протяжении всей жизни.
Услуги по профилактике, защите и лечению должны координироваться для обеспечения безопасности и восстановления после всех форм жестокого обращения с детьми, особенно когда они происходят в сочетании. Наши результаты ясно показывают, что нам необходимы срочные действия.
Источник: https://medicalxpress.com/news/2023-04-major-australian-reveals-two-thirds-people.html
54.5к
