Пожарная безопасность операционной

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096161/

Окснер Дж. Весна 2011 г.; 11 (1): 37–42.

PMCID: PMC3096161

PMID: 21603334

Пожарная безопасность операционной

Стюарт Р. Харт, доктор медицины, * Амит Яджник, доктор медицины, * Джеффри Эшфорд, RN, † Рэнди Спрингер, ‡ и Шерри Харви, RN †

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Идти к:

Абстрактный

Пожары в операционных — редкая, но предотвратимая опасность в современных операционных залах здравоохранения. Оптимальные результаты зависят от того, знает ли весь персонал операционной свою роль в предотвращении пожаров и управлении пожарами. Несмотря на рекомендации крупных институтов безопасности, во многих медицинских учреждениях это не практикуется. Сотрудники отделений анестезиологии и хирургии обычно не принимают активного участия в программах пожарной безопасности, противопожарных учениях и имитации пожаров, что может привести к потенциальным задержкам в предотвращении и ликвидации интраоперационных пожаров.

Ключевые слова: Пожар, интраоперационная, программа, безопасность, команда.

Идти к:

ВВЕДЕНИЕ

Сегодня пожарная безопасность не входит в число наиболее приоритетных тем в операционных, возможно, из-за того, что по этому вопросу существует много дезинформации. Некоторые из наиболее распространенных заблуждений включают (1) ИЛИ пожаров в современных больницах не бывает; (2) если пожары случаются, их нельзя предотвратить; (3) пожары возникают только на низкокачественных объектах; и (4) весь персонал в операционной знает, что делать в случае возникновения пожара. Необходимы тщательная координация и постоянное обучение всех лечащих медицинских работников, чтобы свести к минимуму возможность возникновения этой потенциально смертельной проблемы. Поскольку хирургические пожары могут возникать в различных местах больницы, в обучении должны активно участвовать несколько отделений: анестезиологии, хирургии, хирургических служб, сестринского дела, родовспоможения, управления медицинскими учреждениями, и отдел безопасности. Мы рассматриваем эту тему и предоставляем самые последние рекомендации по предотвращению пожаров в операционных.

Исследовательский институт неотложной медицинской помощи (ECRI) — это некоммерческая исследовательская группа, которая исследует процедуры, медицинские устройства и лекарства, чтобы определить процессы и продукты, обеспечивающие наилучшие результаты для пациентов. 1 В справочнике ECRI Health Devices от 2009 г. перечислены 10 основных технологических опасностей, из которых хирургические пожары заняли 3-е место. 2 Исследователи подсчитали, что хирургические пожары происходят в Соединенных Штатах от 550 до 650 раз в год, что делает их столь же частыми, как и неправильные операции. 2 Хирургические пожары были связаны с электрохирургическим оборудованием в 68% случаев. Наиболее распространенными местами возгорания были голова, лицо, шея и верхняя часть грудной клетки. Дополнительный кислород также присутствовал в большинстве случаев. 3 В течение прошлого года Центры услуг Medicare и Medicaid закрыли хирургические операции в клинике Кливленда из-за 6 пожаров, произошедших в операционных. К счастью, только 3 из этих случаев касались пациентов. 4 После закрытия все сотрудники операционной должны были пройти курс хирургической профилактики пожаров (с акцентом на те, которые связаны с чистящими растворами на спиртовой основе); теперь весь персонал, задействованный в хирургии, проходит ежемесячные противопожарные учения.

ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Новаторские прикладные научные исследования в области здравоохранения. Институт ЕКРН. https://www.ecri.org/About/Pages/default.aspx . По состоянию на 15 декабря 2009 г.

2. Институт ЕКРН. 10 главных технологических опасностей 2010 года. https://www.ecri.org . Устройства здоровья. 2009;38 (11). По состоянию на 27 декабря 2010 г.

3. «Предотвращение хирургических пожаров», Sentinel Event Alert 29 (24 июня 2003 г.) http://www.jointcommission.org/sentinel_event_alert_issue_29_preventing_surgical_fires/ . По состоянию на 14 августа 2003 г.

4. Сучетка Д. Кливлендская клиника сообщает о шести пожарах в операционных в прошлом году, трое пациентов получили ранения. Кливленд.com. 1 мая 2010 г. http://blog.cleveland.com/metro/2010/05/clinic_reports_six_operating_r.html . По состоянию на 27 декабря 2010 г.

5. Каплан Р.А., Баркер С.Дж., Коннис Р.Т. и соавт. Целевая группа Американского общества анестезиологов по пожарам в операционных. Практические рекомендации по предотвращению и ликвидации пожаров в операционной. Анестезиология. 2008 г.; 108 ( (5)): 786–801. [ PubMed ] [ Академия Google ]

6. Новое клиническое руководство по хирургической профилактике пожаров. https://www.ecri.org . Устройства здоровья. 2009;38 (10). По состоянию на 27 декабря 2010 г.

7. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR Консультативный комитет по практике больничного инфекционного контроля. Руководство по предотвращению инфекции в области хирургического вмешательства, 1999 г. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 г.; 20 ( (4)): 247–266. http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/guidelines/SSI.pdf . По состоянию на 27 декабря 2010 г. [ PubMed ] [ Google Scholar ]

8. Ярдли И.Э., Дональдсон Л.Дж. Хирургические ожоги, явная и реальная опасность. Врач хирург. 2010 г.; 8 ( (2)): 87–92. [ PubMed ] [ Академия Google ]

9. Уотсон Д.С. Новые рекомендации по профилактике хирургических пожаров. АОРН Дж. 2010; 91 ( (4)): 463–469. [ PubMed ] [ Академия Google ]

10. Иоффе М.Д., Бачур Р.Г., Вили Дж.Ф. Неотложная помощь при термических ожогах средней и тяжелой степени у детей. UptoDate, Inc., 11 мая 2010 г. https://www.uptodate.com . По состоянию на 27 декабря 2010 г.

11. Gallagher JJ, Wolf SE, Herndon DN In: Sabiston Textbook of Surgery. 18-е изд. Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакторы. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2007. глава 22. [ Google Scholar ]

Подробнее ➤