Что нужно знать о ангине и нехватке амоксициллина

Стрептококк группы А — одна из детских болезней, которая поддается лечению антибиотиками, но их не хватает.

Вы или ваши дети, возможно, уже знакомы с ангиной; Я знаю, что в детстве мне приходилось страдать от множества мазков из горла и розовых жидких лекарств. Но лекарства для его лечения сейчас в дефиците, и CDC недавно предупредил, что они наблюдают всплеск случаев более тяжелых форм стрептококка группы А. Вот что все это значит.

Что такое стрептококк?

«Стрептококк» — это прозвище для двух разных типов бактерий. Streptococcus pyogenes известен как стрептококк группы А, и именно он вызывает острый фарингит. («Стрептококк» относится к форме цепочки, а «кокк» — к форме шара, потому что эти бактерии выглядят под микроскопом как цепочка маленьких шариков.)

Стрептококк группы А отвечает за:

Стрептококковая ангина

Скарлатина (также называемая скарлатиной)

Импетиго, кожная инфекция

Ревматическая лихорадка

Некоторые виды синдрома токсического шока, флегмоны и некротизирующего фасциита

Напротив, стрептококк группы В представляет собой другой вид, наиболее известный тем, что вызывает серьезные инфекции у новорожденных, которые подхватывают бактерии во время рождения.

Каковы симптомы ангины?

Типичными симптомами острого фарингита являются боль в горле и лихорадка. Скарлатина аналогична, но также включает сыпь. И хотя «скарлатина» звучит как что-то из романа Диккенса, в наши дни она все еще довольно распространена среди детей в возрасте от 5 до 15 лет. К счастью, она поддается лечению.

Признаки острого фарингита включают красное горло, белые пятна на опухших миндалинах и маленькие красные пятна, называемые петехиями, на нёбе. У CDC есть графика и дополнительная информация здесь. Стрептококковая ангина обычно не сопровождается кашлем или насморком.

Скарлатина также имеет тенденцию сопровождаться покраснением и болью в горле, а у ребенка может быть беловатый налет на языке, который прогрессирует до неровного «клубничного» вида. Часто в складках кожи, например в подмышечных впадинах, появляется красная сыпь, напоминающая наждачную бумагу.

Импетиго — это заболевание кожи, которое может быть вызвано стрептококком группы А или другим типом бактерий (золотистый стафилококк). Его контрольный признак — красные зудящие язвы с желтыми струпьями либо вокруг рта, либо на руках и ногах.

Стрептококковая ангина и скарлатина могут передаваться воздушно-капельным путем (например, при кашле или чихании или при очень тесном контакте с больным человеком). Импетиго может распространяться от прикосновения к язвам.

Инвазивные стрептококковые инфекции находятся на подъеме

Инфекции, упомянутые выше, обычно не являются серьезными, если их лечить быстро. Если вы считаете, что у вашего ребенка одна из этих инфекций, обратитесь за медицинской помощью и получите антибиотики. (Взрослые также могут заразиться этими инфекциями, поэтому при необходимости обязательно проверьте себя.)

Без лечения они могут перейти в более серьезные заболевания. CDC недавно предупредил врачей и родителей об «инвазивных стрептококковых заболеваниях группы А», при которых микробы попадают в те части тела, которые обычно вообще не вступают в контакт с бактериями. Они могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. Эти инвазивные заболевания включают некротизирующий фасциит (иногда известный как «плотоядные бактерии») и стрептококковую версию синдрома токсического шока.

CDC рекомендует своевременно лечить легкие случаи стрептококка и снижать риск инвазивных заболеваний, постоянно обновляя вакцины против гриппа и ветряной оспы. Грипп и ветряная оспа делают вас более восприимчивыми к инвазивным инфекциям.

Как лечится стрептококк?

В отличие от простуды и гриппа, стрептококк — одно из распространенных заболеваний, которое успешно лечится антибиотиками. Для маленьких детей одним из наиболее распространенных лекарств является жидкий препарат амоксициллина. (Это то, что выглядит почти как клубничный молочный коктейль.)

В настоящее время в аптеках не хватает порошка, который используется для смешивания этого жидкого лекарства. Если вам его прописали, а в аптеке его нет, спросите у своего педиатра альтернативы. В целом нет недостатка в амоксициллине, только в его обычном приготовлении.

У Американской ассоциации педиатров есть страница для врачей о том, какие лекарства они могут заказать вместо обычной жидкости. Доступны капсулы, таблетки и жевательные таблетки. Дети, которые не могут их принимать, могут принимать их, если их измельчить и смешать с жидкостью или едой, например с яблочным пюре. Если амоксициллин недоступен, могут подойти другие антибиотики.