Синдром Рапунцель. Как избавиться от этого заболевания

Знаете ли вы, что проглатывание волос может увеличить массу тела до 3 кг? Эта проблема возникает у людей, страдающих синдромом Рапунцель, который проявляется у лиц с низкой самооценкой, с повышенной тревожностью, страдающих депрессией.

– Честно говоря, я впервые слышу про синдром Рапунцель, возможно, и не все наши читатели знают о нем. Узнаем подробности в беседе с доктором Келли.

– Синдром Рапунцель – очень редкое заболевание, которое проявляется при наличии спутанных волос в желудке или кишечнике, вызванное произвольным компульсивным глотанием (трихофагия). Это расстройство связано с трихотилломанией и вызывает серьезные желудочно-кишечные осложнения.

– Это заболевание, как мне кажется, в основном наблюдается у молодых женщин, потому что они любят держать волосы в зубах. Какие основные симптомы синдрома Рапунцель?

– Время от момента проглатывания волос до появления симптомов может варьироваться. Некоторые из симптомов, которые могут указывать на присутствие трихобезоара (трихобезоар – это масса, которая образуется в желудке или кишечнике при проглатывании волос), включают:

• потерю веса,
• непроходимость в желудке или кишечнике,
• тошноту, рвоту, постоянное чувство сытости или отвращение к пище,
• диарею,
• неприятный запах изо рта,
• железодефицитную анемию,
• кровь в стуле,
• очаговую алопецию.

На самом деле диагностика затруднена, поскольку пациенты часто отрицают, что глотают волосы. Однако наличие любого из вышеперечисленных симптомов может указывать на трихофагию.

Кроме того, появление алопеции может указывать на расстройство выдергивания волос (трихотилломания), которое иногда связано с приемом пищи. Окончательный диагноз может быть поставлен с помощью анализа кала, УЗИ, МРТ или гастроскопии, причем последний метод является лучшим методом подтверждения наличия трихобезоаров.

– Получается, что все начинается с трихотилломании?

– Трихотилломания или расстройство выдергивания волос, причем на любом участке тела. Вырванные волосы могут появиться на коже головы, бровях и веках (ресницах). Выщипывание может включать в себя различные ритуалы, такие как выбор определенного типа волос, манипулирование ими, засовывание их в рот...

Некоторые люди испытывают странные и неприятные ощущения перед тем, как начинают выдергивать волосы, а после этого чувствуют облегчение. Выдергивание волос обычно не вызывает у них боли, хотя может привести к очень заметному выпадению волос, как при тонзуре (тонзура – выстриженное или выбритое на голове католических монахов и священников место в знак принадлежности к церкви).

Чаще всего синдром наблюдается у женщин и может проявиться в любом возрасте. Связь с трихофагией также чаще встречается у женщин. Это хроническое и изменчивое заболевание, хотя его можно облегчить с помощью соответствующего лечения.

– Как же можно избавить человека от синдрома Рапунцель или нельзя?

– Начать лечение синдрома надо с лечения трихотилломании. Потому что, если мы ограничим выдергивание волос, мы также уменьшим и их потребление. Можно применить следующие рекомендации:

Осведомленность: описание проблемного поведения (выдергивание волос), предшествующих ему событий и последствий для повышения осведомленности о возникновении и последствиях расстройства.

Реакция: речь идет о том, чтобы научиться выполнять действия, которые отвлекают вас от проблемного поведения.

Мотивация: включает в себя обзор причин проблемной привычки, поиск социальной поддержки и публичное одобрение успеха в решении проблемы.

Обобщение: этот этап посвящен отработке всего процесса в разные моменты жизни.

Кроме того, надо постараться исключить неприятные воздействия на человека, которые вызывают реакцию и предшествуют выдергиванию волос. Цель такого действия – приучить больного человека испытывать определенные чувства без необходимости выдергивания волос.

Лечение синдрома Рапунцель состоит из химического или ферментативного растворения волосяного комка или извлечения трихобезоаров с помощью эндоскопии или хирургического вмешательства, а также лечения возможных связанных с этим осложнений.

Теперь расскажу о некоторых интересных фактах. Расстройство было впервые описано еще в 1968 году. Однако уже в XII веке до нашей эры в пищу употребляли трихобезоары, полученные от животных. Это было сделано из-за веры в то, что они обладают лечебными свойствами.

Синдром Рапунцель – очень редкое заболевание. В настоящее время во всем мире описано чуть более 1000 случаев. Хотя настоящих случаев может быть намного больше, ведь не все обращаются за официальной помощью.

Название синдрома происходит от сказки братьев Гримм, в которой принцесса Рапунцель оказалась в ловушке в башне и ей пришлось сбросить свои длинные волосы, чтобы принц поднялся наверх и спас ее.

Внешний вид трихобезоара может быть в виде косы или скрученного пучка, что напоминает прическу Рапунцель. Пучок, независимо от цвета проглоченных волос, всегда очень темный. Кроме того, он может содержать следы непереваренной пищи. Наращивание волос может быть разного размера, формы и достигать веса до 3 кг.

Узнаем у наших читателей, любят ли они держать волосы в зубах или вырывать волосы зубами, а может, им известны реальные случаи синдрома.