Вакцина JYNNEOS демонстрирует высокую эффективность против Mpox при вспышке заболевания в Нью-Йорке
В недавнем еженедельном отчете о заболеваемости и смертности (MMWR), опубликованном Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), исследователи сообщили об эффективности вакцины JYNNEOS (VE) против Mpox-инфекции среди жителей Нью-Йорка (NY) в 2022 году.
Вакцина JYNNEOS (модифицированная вакцина Анкара) компании Bavarian Nordic была использована в кампаниях по вакцинации на уровне штата и всей страны во время вспышки Mpox в 2022 году, которая в первую очередь затронула геев, бисексуалов и мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). В результате органы здравоохранения сделали приоритетными постэкспозиционную профилактику (ПЭП) и вакцинацию лиц из группы высокого риска (в основном МСМ). Однако данные о JYNNEOS VE, полученные в ходе контролируемых испытаний, ограничены.
О докладе
В настоящем докладе исследователи представили результаты вакцинации JYNNEOS VE в профилактике инфекций Mpox среди жителей Нью-Йорка в 2022 году.
Команда сравнила результаты вакцинации JYNNEOS среди взрослых мужчин с лабораторно подтвержденной Mpox (пациенты со случаем), диагностированной в период с 24 июля по 31 октября 2022 года в Нью-Йорке, с результатами среди контрольных лиц с диагнозом первичного сифилиса или ректальной гонореи и предшествующей историей половых контактов с мужчинами без инфекции Mpox.
Для анализа были систематически получены данные эпиднадзора. Группа сопоставила случаи и контрольные группы с записями системы вакцинации штата. Моделирование логистической регрессии было проведено для расчета коэффициентов шансов (OR), которые использовались вместе с количеством полученных доз вакцинации JYNNEOS для оценки VE. Данные были скорректированы с учетом возраста, этнической и расовой принадлежности, района проживания в Нью-Йорке, но за его пределами, и недели постановки диагноза Mpox.
Статус вакцинации JYNNEOS был разделен на следующие группы: невакцинированная группа (ноль полученных доз вакцины JYNNEOS); вакцинированные от Mpox или инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), с образцами, полученными в течение двух недель после первоначального введения вакцины; вакцинированные с образцами ИППП, полученными после двух или более недель после первоначальной вакцинации; и вакцинированные с образцами ИППП, полученными после последующей вакцинации.
Отчеты оценивались сотрудниками службы охраны здоровья населения и вносились в электронную систему эпиднадзора за инфекционными заболеваниями (CDESS). Были получены оценки эффективности вакцины JYNNEOS в одной дозе, двух дозах и комбинированные оценки.
Результаты
В период со 2 июня по 31 декабря 2022 года NYSDOH зарегистрировал 375 случаев Mpox, а NYSIIS зарегистрировал 27 385,0 введенных доз вакцины, из которых 61% (n=16 769) и 39% (n=10 616) были первой и второй дозами, соответственно. Число случаев заболевания было самым высоким в середине августа, через пять недель после начала кампании иммунизации JYNNEOS.
В период с 24 июля по 31 октября 252 случая и 255 контрольных (80 и 175 с первичным сифилисом и ректальной гонореей, соответственно) соответствовали критериям отбора и имели одинаковый возраст. Среди больных чаще встречались латиноамериканцы, чем среди контрольных групп (44% против 19%, соответственно), и больше больных (69%), чем контрольных групп (36%) проживали в городских районах за пределами Нью-Йорка.
Большинство (91%) участников (n=220) были невакцинированы, а 9,0% случаев (n=22) были вакцинированы JYNNEOS, среди которых 10 человек (4,0%), 10 человек (4,0%) и два человека (1,0%) получили одну дозу