Большое депрессивное расстройство (БДР) - это сложное и изнурительное металлическое заболевание. Учитывая его сложный и широко распространенный характер, БДР является предметом интенсивных медицинских исследований. Предыдущие исследования выявили ассоциации между БДР и аномальным складыванием коры головного мозга, но надежный физиологический индикатор оставался неуловимым.
Теперь в исследовании, опубликованном в журнале Psychological Medicine, ученые из Кореи сообщают об успешной идентификации биомаркера, основанного на нейровизуализации, который может произвести революцию в диагностике БДР.
Внешне самый верхний слой человеческого мозга, называемый корой, представляет собой лабиринт тканевых складок. Вершины или приподнятые поверхности этих складок, называемые гири, играют важную роль в правильном функционировании мозга. Неправильная гирификация - или развитие гири - была связана с различными неврологическими расстройствами, одним из которых является изнурительное и широко распространенное психическое заболевание - большое депрессивное расстройство (БДР).
Хотя предыдущие исследования показали, что аномальные модели складывания коры связаны с БДР, надежный индикатор до сих пор оставался недоступным.
Теперь, при положительном повороте событий, исследователи под руководством профессора Бьюнг-Джу Хама и доцента Кю-Ман Хана из Медицинского университета Кореи сообщили об успешном выявлении биомаркера БДР на основе нейровизуализации.
Говоря об уникальном результате, который отличает их исследование от предыдущих, профессор Хам поясняет: "В нашем первом в своем роде исследовании изучалась связь БДР с локальным индексом гирификации или LGI нескольких областей коры головного мозга на уровне всего мозга, а также связь LGI с клиническими характеристиками БДР".
Но что такое локальный индекс гирификации (LGI)?
LGI - это измерение складчатости коры головного мозга, получаемое при сканировании мозга как отношение изогнутой и сглаженной поверхностей коры в интересующем регионе. В данном исследовании ученые сравнили значения LGI в нескольких областях коры головного мозга пациентов с БДР с показателями здоровых людей. Данные нейровизуализации, использованные для сравнения и анализа обеих групп, были получены с помощью магнитно-резонансной томографии.
Профессор Хэм и его команда показали, что показатели LGI в нескольких областях коры головного мозга пациентов с БДР демонстрируют гипогирификацию - состояние, характеризующееся снижением складчатости коры - по сравнению со здоровыми людьми.
Они обнаружили, что у пациентов с БДР значительно ниже значения LGI в семи из 66 исследованных областей коры (в обоих полушариях мозга), включая префронтальную кору, переднюю поясную кору, инсулу, а также несколько височных и теменных областей. Примечательно, что наиболее значительная гипогирификация наблюдалась в левом pars triangularis у пациентов с БДР.
Когда доктора Хана попросили поделиться своими мыслями о результатах исследования, он утверждает, что в их выводах есть нечто большее, чем кажется на первый взгляд. "Области коры головного мозга, которые мы оценивали в нашем исследовании, как было показано ранее, влияют на эмоциональную регуляцию. Это означает, что аномальные паттерны складывания коры могут быть связаны с дисфункцией нейронных цепей, участвующих в эмоциональной регуляции, что способствует патофизиологии БДР", - сказал он.
Результаты исследования прочно утвердили LGI в качестве относительно стабильного нейровизуализационного маркера БДР по сравнению с ранее выявленными биомаркерами. Это объясняется тем, что показатели LGI отражают длительный процесс развития гирификации, который не подвержен спонтанному влиянию состояния человека в процессе измерения.
Стоит также отметить надежность данного исследования, поскольку в нем участвовала большая выборка участников, что дает ему преимущество перед аналогичными исследованиями, проведенными ранее.
Интересно, что исследователи отметили, что клинические характеристики БДР, включая рецидивы и продолжительность болезни у пациентов, были связаны с увеличением гирификации в нескольких затылочных и височных областях коры головного мозга. Однако они не заметили существенной разницы в значениях LGI в этих областях между пациентами и контрольной группой.
С учетом результатов данного исследования, в будущем можно будет изучить генетические факторы, предрасполагающие к аномальным формам кортикальной складчатости и, в свою очередь, к БДР. Исследование также может послужить дорожной картой для выбора областей коры в качестве мишеней для медицинского лечения, направленного на уменьшение симптомов этого заболевания.
В целом, выявив новый биомаркер БДР, данное исследование проложило путь к более глубокому пониманию серьезной и распространенной проблемы психического здоровья, что, как мы надеемся, может еще на один шаг приблизить медицинское сообщество к поиску эффективного решения в будущем.
https://medicalxpress.com/news/2023-07-highlights-biomarker-major-depressive-disorder.html
