Важная информация для всех! Лечение или алкоголь.. К чему приведет одновременное употребление спиртных напитков и лекарств?
Какие антидепрессанты можно принимать с алкоголем?
Любые антидепрессанты при взаимодействии с этанолом могут ухудшить состояние здоровья. Препараты принимают, чтобы избавиться от депрессии, повышенной тревожности, неврологических расстройств. Восстановить эмоциональный фон удается за счет правильной регуляции нейромедиаторов головного мозга (норадреналина, серотонина, дофамина). Этанол же провоцирует развитие депрессивных состояний. Опьянение характеризуется снижением сенсорности, концентрации внимания, заторможенными реакциями, нарушением памяти, интоксикацией. Корреляция этанола и антидепрессантов еще больше нарушает функциональную активность нейронов, отвечающих за получение, обработку и передачу нервных импульсов. Кроме того, спирт — это яд, усиливающий побочные эффекты, свойственные почти всем лекарственным средствам.
К чему может привести сочетание антидепрессантов с алкоголем?
Алкогольная интоксикация на фоне применения психотропных препаратов не проходит бесследно. На смену кратковременной эйфории приходят апатия, сонливость, а симптомы депрессии возвращаются с утроенной силой. Последствия бывают разными:
Комбинация этанола с Азафеном и подобными трициклическими антидепрессантами чревата спутанностью сознания, резким повышением артериального давления, развитием судорожного синдрома.
Сочетание спирта с Прозаком, другими селективными ингибиторами обратного захвата серотонина провоцирует истерические психозы, галлюцинации и псевдогаллюцинации.
Комбинация спиртного с Пиразидолом, а также другими ингибиторами моноаминоксидазы повышает нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную системы (вплоть до удушья и остановки сердца).
Общие симптомы — астения, атаксия, тремор, а также раздражительность, нарушение речи, затрудненное дыхание.
А если алкоголь в небольших количествах?
Если назначено лечение антидепрессантами, спиртное нужно исключить. Также возможно временное прерывание курса (по согласованию с врачом). Период полувыведения большинства психотропных препаратов равен суткам. Остатки задерживаются в организме еще на 72 часа. Чтобы исключить реакцию этанола с действующим веществом, нужно подождать 3-4 дня.
Начинать терапию антидепрессантами можно спустя 1-2 дня после употребления спиртного. Безопасное применение лекарства обеспечивается отсутствием алкоголя в организме. Например, 300 мл водки выводятся примерно через 15-17 часов, вина — через 3,5-4 часа. Чем больше попало в кровь этилового спирта, тем дольше период выведения.
Относительно безопасными считаются растительные препараты на основе зверобоя. При длительном приеме они оказывают умеренное антидепрессивное действие. Но это не значит, что алкоголь можно употреблять без ограничений. В случае сочетания побочные эффекты будут просто слабее выражены.
Какие лекарства несовместимы с алкоголем?
Многие синтетические препараты не сочетаются с этиловым спиртом. При биотрансформации этанол отравляет все органы, но больше всего достается нервной и пищеварительной системам. Чтобы освободиться от алкоголя, организм прикладывает массу усилий. Фермент дегидрогеназа (АДГ) окисляет спирт до ацетальдегида (уксусного альдегида) — опасного яда. Затем другой фермент — ацетальдегид-дегидрогеназа (АЦДГ) — расщепляет ацетальдегид до уксусной кислоты. Только после этого печеночные клетки преобразовывают кислоту в диоксид углерода и воду.
В метаболизме медикаментов тоже участвуют печень, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная железа. При сочетании лечения с приемом спиртных напитков органы пищеварительной системы испытывают двойную нагрузку. Организм сначала пытается переработать и вывести именно ядовитый уксусный альдегид. Из-за этого нарушаются фармакокинетика и фармакодинамика препаратов — усвоение и лечебное действие. Одновременно повышается риск развития побочных эффектов в форме характерных симптомов.
Кроме того, большой вред здоровью наносят сивушные масла, содержащиеся в крепких напитках и пиве, а также диоксид серы, которым часто обрабатывают винные сорта винограда.
Антибиотики
Антибактериальные препараты затормаживают и блокируют синтез АЦДГ. Продукты распада скапливаются и отравляют организм, вызывая симптомы, схожие с дисульфирамоподобной реакцией при лечении алкоголизма:
тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
затрудненный отток мочи;
головокружения, покраснение лица;
судороги, нарушение сна;
тревожность, страх смерти;
тахикардия, высокое давление.
При передозировке не исключено развитие лекарственной формы цирроза печени, а также интерстициального нефрита — воспаления стромы и канальцев почек. Наиболее опасными считаются антибиотики с повышенной гепатотоксичностью. Например, Амоксициллин, Флуклоксациллин, Эритромицин. Основная часть выводится в течение трех суток, но метаболиты сохраняются в фильтрационных органах до 7 дней. Пить спиртосодержащие напитки допускается только спустя неделю после отмены антибиотиков.
Парацетамол
Опасность заключается в высокой токсичности лекарственного средства по отношению к печеночным клеткам (гепатоцитам). В допустимой терапевтической дозе Парацетамол безвреден, поскольку токсическое действие гасит антиоксидант глутатион — трипептид, синтезируемый печенью. Если же к лекарству добавить алкоголь, глутатион не справится с защитой гепатоцитов. Критические дозы могут спровоцировать тяжелое поражение печени.
Препараты для понижения давления
Во время приема этанола снижается тонус сосудистых стенок, сосуды расширяются, давление в них падает. При одновременном лечении гипотензивными средствами возникает двойной вазодилатационный эффект. Артериальное давление может резко снизиться, вплоть до развития гипотонического криза. Кроме того, когда опьянение проходит, быстро развивается обратная реакция — сосуды сужаются, давление мгновенно повышается. Подобные «качели» чреваты переходом гипертонии в декомпенсированную стадию. Если пациенту назначены Энап, Валсартан, Норваск или др., врачи разрешают употреблять спиртное с ограничениями (для женщин ≤ 40 мл, для мужчин ≤ 70 мл).
Успокоительные и снотворные средства
Все препараты этой группы в той или иной степени угнетают работу ЦНС. Сильные снотворные — барбитураты — замедляют сердечный ритм и частоту дыхания. В сочетании с этанолом это угрожает смертью во сне. Лекарства на основе бензодиазепина, при взаимодействии с алкоголем, увеличивают степень и продолжительность интоксикации. Относительно безопасными считаются натуральные успокоительные средства. Небольшое количество отвара листьев мяты, выпитого после водки, остановку сердца не вызовет. Однако на утро к симптомам похмелья могут присоединиться повышенная сонливость, вялость, апатия. Прием алкоголя во время терапии валерианой может спровоцировать заторможенность сознания, астению, атаксию.
Препараты для понижения уровня холестерина (статины)
Гиполипидемическое действие статинов заключается в торможении активности ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, повышающего в печени производство «плохого холестерина» (липопротеинов низкой плотности). При дополнительной алкогольной нагрузке статины утрачивают лечебные свойства, застревают в печени, удваивая интоксикацию. Возрастает риск развития воспалительных и дистрофических процессов. Аторвастин, Аторис, Вазилип и т. д. нельзя принимать вместе с алкоголем.
Антигистамины
Противоаллергические средства первого поколения (Супрастин, Диазолин, Тавегил) имеют побочный эффект в виде сонливости. При совмещении со спиртными напитками седативное действие увеличивается, опьянение наступает быстрее, когнитивные функции нарушаются. У новых антигистаминов (Эриус, Дезал, Телфаст) таких побочек нет, однако им свойственно форсированное всасывание в системный кровоток. Корреляционное действие на печень замедляет выведение уксусного альдегида. Появляются тошнота, головокружение, слабость. При желании выпить лучше прервать терапию на 1-2 дня.
Какие лекарства можно принимать с алкоголем?
Сорбенты
Это органические или неорганические вещества, способные притягивать, впитывать, связывать между собой и выводить токсические соединения. Чтобы быстрее избавить организм от продуктов распада этанола, сорбенты лучше принимать сразу по окончании праздника. Лучшие представители фармакологической группы — Полисорб, Полифепан, Энтеросгель.
Ферменты
Естественные пищеварительные ферменты, вырабатываемые желудком и поджелудочной железой, — основные участники пищеварения. Именно они расщепляют нутриенты, которые попадают в желудочно-кишечный тракт вместе с алкоголем. При отравлении этанолом ферментная активность замедляется, нарушается всасывание питательных веществ, возникают застойные и диспепсические явления. Прием искусственных ферментов (Фестал, Мезим, Юниэнзим, Панкреатин) поможет ЖКТ быстрее переработать спиртное и закуску.
Гремучая и опасная смесь и для этого понимания не надо быть учёным, а просто понимать некую физиологию процессов. Поступивший в кровь алкоголь обезжиривает поверхность эритроцитов, тромбоцитов, растворяет их липидный слой мембраны, приводя к их слипанию и образованию сгустков и тромбов.
Благодарю это действительно, очень важно.
Резюме - не запивайте лекарства алкоголем, да и чаем и кофе. Только чистой водой.
И думать не могла о таком...Надо беречь себя..