Судья приказал Флориде прекратить помещать детей в дома престарелых
Педиатрический врач, который воочию увидел страдания, вызванные "антиквальной" практикой Флориды, заключающейся в запирании в медучреждениях детей, хрупких с медицинской точки зрения, и не давая родителям и воспитателям присматривать за ними дома, приветствовал решение суда о прекращении политики.
Судья окружного суда Дональд Миддлбрукс упрекнули государство в ужасном 79-страничном решении за "системную институционализацию" детей и грубые нарушения Закона об американцах-инвалидах (ADA), который вынуждает заботиться о детях в наименее ограничительных условиях.
Эксперт по педиатрии Мэри Эленбах объехала три дома престарелых, чтобы составить отчет, использованный для руководства решением суда, и похвалил Мидлбрукс за «удивительно всеобъемлющее» решение, которое положило конец 11-летней юридической схватке между сотрудниками здравоохранения Флориды и министерством юстиции, который обвинил штат в том, что он заставил детей жить в одиночестве и изоляции.
"Посещения сайта были эмоциональными, особенно в свете того факта, что я забочусь о детях со схожими условиями и статусами, которые живут со своими семьями и интегрированы в общество", сказал Эленбах, медицинский директор педиатрической программы комплексного ухода в школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсин-Мэдисон.
"Представляя себе, что некоторых из моих пациентов заставляют жить в больнице, это действительно порадовало для меня. Это было непросто»
В своих показаниях на двухнедельных слушаниях в мае она сказала, что видела детей, оставленных на длительные периоды времени в кроватках с высокими металлическими прутьями со всех четырех сторон, с помощью просто электронного планшета, чтобы задействовать их.
"Один
В другом учреждении она увидела, как мальчик сделал болт для свободы, как только на его кровати опустили перила. По ее словам, это еще один пример того, как ребенок с "минимальными медицинскими потребностями" излишне проживает в квалифицированном медучреждении.
И согласно отчетам собственной инспекции штата, другие дети были оставляют на несколько часов в подгузниках, пропитанных мочой потому что сотрудники были "заняты" в другом месте.
"Подход к институционализации детей действительно довольно устарел", - сказала она газете Guardian, отметив, что прогресс в области технологий и приверженность надлежащему финансированию социальной помощи вывели другие штаты от этой практики.
«Подавляющее большинство детей со сложностями медицинского характера живут дома, в основном в своих биологических семьях, иногда в медицинских приемных семьях. Поэтому я думаю, что тот факт, что
По ее словам, некоторым родителям было неправильно сказано, что их детям потребуются отдельные спальни и круглосуточный уход на дому, хотя в домах престарелых много общих комнат.
Во Флориде около 140 так называемых "хрупких" детей живут в трех лицензированных штатах в округах Броуард и Пинеллас, по версии Miami Herald.
Адвокаты штата утверждали, что почти в каждом случае забота о ребенке в домах престарелых отвечает его интересам, несмотря на то, что многие семьи добиваются выписки в свои дома или общинные учреждения.
Они представляли судебное разбирательство с федеральными властями как борьбу за суверенитет и утверждали, что нехватка медсестер означает, что будет слишком трудно заботиться о детях вне учреждений по уходу за детьми.
Мидлбрукс был не впечатлен, согласившись с утверждением о нехватке медсестер, но не с аргументом, что с этим ничего нельзя сделать. Он также раскритиковал педиатрического врача, который дал показания для штата, чей опыт ограничивался только больницами, как «недостоверный».
"Большинство из этих детей могли бы процветать в своих собственных домах, воспитываемых своими собственными семьями. Или если не дома, то в какой-то другой общинной обстановке, которая поддерживала бы их психологическое и эмоциональное здоровье, одновременно заботясь об их физических потребностях", - написал он в постановлении.
"Необоснованное помещение инвалидов в специализированные учреждения неприемлемо, особенно с учетом достижений технологии и обеспечения ухода на дому. Любая семья, которая хочет заботиться о своем ребенке дома, должна иметь возможность это сделать"
Его постановление предписывает изменить процедуры, чтобы не допускать детей в дома престарелых, но пока неясно, что это означает для 140 уже существующих.
Управление здравоохранения Флориды заявило в заявлении Guardian, что будет добиваться немедленного приостановления действия приказа и подаст апелляцию.
"Неспособность судьи понять закон является очевидным в его приказе. Вывод суда о том, что действия или бездействие государства заставляют детей жить в домах престарелых против воли их родителей, не подтверждается и опровергается доказательствами, представленными на суде", - говорится в заявлении.
"В ходе судебного процесса свидетели показали, что их дети с тяжелой медицинской точки зрения находятся в домах престарелых по различным причинам, не связанным с государством или его политикой. Ни один из родителей не свидетельствовал о том, что он готов и хочет забрать ребенка домой, но не может этого сделать из-за действий или бездействия государства.
"Вывод суда о том, что действия или бездействие государства заставили детей жить в домах престарелых против воли их родителей, является обобщением, не подкрепленным и даже опровергнутым доказательствами, представленными на суде"
Эленбах, однако, не сомневается, что решение было правильным.
"Лучшее, что для отдельных детей, помещенных в детские учреждения во Флориде, было бы иметь домашние и общинные услуги, чтобы они могли быть интегрированы в общество, воссоединиться со своими семьями и жить своей лучшей жизнью", - сказала она.
"В более широком масштабе, я надеюсь, что другие штаты поймут, что необходимо, чтобы домашние и общинные услуги были приоритетными для детей со сложными медицинскими проблемами"
