Некоторые люди более уязвимы к жаре, чем другие. Посмотрите, подвергаетесь ли вы риску

Смерть от экстремальной жары когда-то обычно наступала в знойных местах, таких как Долина Смерти. Сегодня, кажется, ни одно место не застраховано от смертельных температур. Хотя жара может убивать, она также ставит под угрозу здоровье, усугубляя существующие условия, сказал доктор Прабу Сельвам, сотрудник службы неотложной медицинской помощи Americares, некоммерческой организации, занимающейся оказанием помощи и развитием в области здравоохранения, которая разработала для населения памятки по вопросам, связанным с жарой.

“В чрезвычайных ситуациях, связанных с жарой, люди легко подвергаются обезвоживанию, и когда это происходит, сердцам людей приходится работать усерднее, а легким - усерднее, чтобы обеспечить приток кислорода и крови к их органам”, - сказал Селвам.

“Когда у них возникают эти основные проблемы со здоровьем, а затем вдобавок ко всему добавляется стресс от жары, их организм просто не в состоянии справиться с ними так, как это было бы под силу здоровому человеку”.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, наличие сердечных заболеваний или высокого кровяного давления уже создает нагрузку на сердце. Избыточный вес или ожирение также являются фактором риска, поскольку избыточный вес заставляет организм удерживать больше тепла.

“Люди с заболеваниями печени или легких также подвергаются более высокому риску”, - сказал Селвам. “Важно отметить, что люди, находящиеся в социально-экономическом положении, лишенные жилья, живущие в государственном жилье без кондиционеров и т.п., подвергаются наибольшему риску от жары, а среди этих людей любой, у кого есть проблемы со здоровьем, подвергается еще большему риску”.

У вас есть заболевание почек?

По данным CDC, более 1 из 7 взрослых американцев страдают хроническим заболеванием почек, и 9 из 10 из них не знают об этом, а 1 из 3 человек с тяжелым заболеванием почек не знает об этом. Незнание состояния ваших почек и жара могут быть опасным сочетанием. Жара может быстро обезвоживать организм, особенно если вы физически активны. По данным клиники Кливленда, вы можете не знать, что у вас обезвоживание — к тому времени, когда вы почувствуете жажду, вы уже потеряли драгоценную жидкость.

Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом находится в группе риска, поскольку, по данным CDC, это две основные причины почечной недостаточности. Другие причины заболеваний почек включают ожирение, болезни сердца, семейный анамнез, возраст (старше 60 лет), аномальный размер или структуру почек и длительный прием обезболивающих — как отпускаемых по рецепту, так и отпускаемых без рецепта.

Ключевым фактором является обильное питье воды. Если вы занимаетесь спортом, работаете на улице или проводите время в жару, старайтесь выпивать 1 стакан (8 унций) воды каждые 15-20 минут, говорится в сообщении CDC.

“Это составляет ¾–1 кварту (24-32 унции) в час”, - сообщило агентство. “Не пейте больше 48 унций (1½ кварты) в час! Употребление слишком большого количества воды или других жидкостей (спортивных напитков, энергетических напитков и т.д.) Может вызвать неотложную медицинскую помощь, поскольку концентрация соли в крови становится слишком низкой. Пить с более короткими интервалами более эффективно, чем пить большие количества нечасто.”

По словам CDC, вода лучше всего, поскольку газировка, кофе и энергетические напитки могут содержать сахар и кофеин. Употребление нескольких энергетических напитков в день может повысить частоту сердечных сокращений, что еще больше нагружает организм.

По словам Селвама, обязательно употребляйте продукты, которые могут заменить электролиты, когда пьете большое количество воды при обезвоживании. К продуктам, содержащим большое количество электролитов, таких как фосфат, магний, калий, хлорид, кальций и натрий, относятся авокадо, бананы и цитрусовые, брокколи, курага, листовая зелень, чечевица, грибы, орехи и семена подсолнечника или тыквы, шпинат, цельные зерна и цуккини.

Беременность и плод

Эксперты говорят, что беременность - опасное время для перегрева, поскольку высокие температуры могут нанести вред как матери, так и развивающемуся плоду.“Воздействие тепла было связано с преждевременными родами и ограничением роста плода, то есть с плохим ростом ребенка из-за недостаточного кровотока”, - сказал Селвам. “У беременных женщин также чаще возникают сердечные осложнения, особенно в третьем триместре, когда они находятся в условиях чрезвычайной ситуации с высокой температурой”.

Беременные люди с большей вероятностью становятся обезвоженными и могут быть не в состоянии охладиться, потея, потому что они пытаются охладить плод, а также свои собственные тела, сказал CDC. Следовательно, у них может развиться тепловое истощение, тепловой удар или другие заболевания, связанные с высокой температурой, быстрее, чем у тех, кто не беременен, сообщили в CDC.

По данным Американской ассоциации сердца, одной из причин ранних схваток, которая называется Braxton Hicks, является обезвоживание. Обезвоживание также может увеличить вероятность приступов головокружения и обмороков.

Перегрев от горячих ванн или высокой температуры связан с “изменениями в структуре сердца плода и дефектами нервной трубки, которые могут привести к таким состояниям, как расщелина позвоночника”, - говорится на веб-сайте AHA. Исследование, проведенное в 2019 году, предсказало увеличение числа пороков сердца у плода в период с 2025 по 2035 год по мере потепления планеты, причем большинство, скорее всего, на Среднем Западе, говорится в исследовании.

Беременным при перегреве следует предпринимать те же действия, что и всем остальным, говорится в AHA: “ (М) перейдите в более прохладное место, выпейте воды, ослабьте одежду, приложите влажные салфетки к коже и посидите в прохладной воде ванны”.Лекарства и психическое здоровье

По словам экспертов, жара также оказывает стресс на мозг, влияя на способность думать, планировать, уделять внимание и контролировать импульсы. Жара заставляет учащенно биться сердце, может упасть кровяное давление и ослабляется мыслительная обработка. Эти изменения могут сохраниться даже после того, как тело остынет. Исследования показали, что способность разрешать когнитивные конфликты остается ослабленной — что может объяснить, почему темпераменты часто вспыхивают, когда жарко. Людям, страдающим от расстройств дефицита внимания, тревоги, депрессии и других психических расстройств, может быть трудно справиться с жарой. Некоторые лекарства могут усугублять проблему.

“Лекарства от мигрени и аллергии и другие сосудосуживающие средства, а также трициклические антидепрессанты, фенотиазины и антихолинергические средства уменьшают потоотделение, что является ключевым инструментом в регулировании температуры”, - сообщает ежемесячный журнал для фармацевтов US Pharmacist.

Слабительные и мочегонные средства также способствуют обезвоживанию. Бета-блокаторы, используемые при нарушениях сердечного ритма, могут замедлить приток крови к коже, отмечается в журнале, “в то время как стимуляторы, используемые для лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности и нарколепсии, повышают базовую температуру тела”.

Другие лекарства, повышающие риск заболеваний, связанных с жарой, включают нейролептики; бензодиазепины, которые уменьшают судороги и помогают при беспокойстве и мышечных спазмах; блокаторы кальциевых каналов, используемые для снижения кровяного давления; и препараты для щитовидной железы.

Влияние возраста

Учитывая возраст, наибольший риск от жары у пожилых людей, особенно тех, кому за 70, и маленьких детей, сказал Селвам.“Для пожилых пациентов, у которых были серьезные проблемы со здоровьем, всего нескольких часов при температуре в помещении 80 градусов или выше может быть достаточно, чтобы вызвать у них серьезные тепловые заболевания, такие как тепловое истощение или тепловой удар”, - сказал он.

Дети могут подвергаться более высокому риску из-за окружающей их среды, сказал Селвам.

“В то время как взрослые могут проводить время в офисе в течение дня, ожидается, что дети будут более физически активными, даже выходя на улицу, несмотря на жару”, - сказал он. “Во время занятий у детей может не быть регулярного доступа к выпивке, если только учителя не разрешат это”.

Независимо от возраста, те, кто перенапрягается в жару, подвергаются более высокому риску, добавил он.

“Если вы находитесь в среде с температурой 80 градусов всего в течение часа, но вы значительно напрягаетесь или это сложная рабочая среда, этого может быть достаточно, чтобы подтолкнуть вас к опасности”, - сказал он. “Это действительно зависит от нескольких факторов, а не только от температуры, в которой вы находитесь”.