Прорыв - ИИ быстро определит, подействует ли антидепрессант

Месяцы проб и ошибок, а также неблагоприятные побочные эффекты в попытке найти правильный антидепрессант вскоре могут уйти в прошлое для людей с большим депрессивным расстройством , поскольку новая модель искусственного интеллекта способна определить эффективность препарата на индивидуально в течение одной недели.

«Это важная новость для пациентов», — сказала Лисбет Ренеман, профессор нейрорадиологии Медицинского центра Амстердамского университета (UMC). «Обычно проходит от шести до восьми недель, прежде чем становится известно, подействует ли антидепрессант».

В рамках последнего клинического применения ИИ исследователи Медицинского центра Амстердамского университета (UMC) и Radboud UMC разработали алгоритм, который на основе МРТ-сканирований пациентов и других данных может определить, будет ли конкретный антидепрессант эффективен в долгосрочной перспективе. Хотя примерно у 11% населения США есть рецепт для лечения депрессии, около 60% не могут найти подходящее лекарство с первой попытки. Из-за затраченного времени и возникших побочных эффектов этого может быть достаточно для многих, чтобы не пробовать второй или третий раз.

Исследователи решили выяснить, сможет ли такая модель искусственного интеллекта сначала работать для прогнозирования эффективности селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралина, известного как Золофт, наиболее часто назначаемого антидепрессанта в США.

Для этого исследования команда взяла результаты предыдущего исследования в США с участием 229 пациентов с депрессией, используя МРТ-сканирование головного мозга и клинические данные, записанные до введения сертралина или плацебо. Затем эти данные были переданы в ИИ, и алгоритм специально исследовал переднюю поясную извилину, а также тяжесть симптомов.

«Алгоритм предполагал, что препарат поможет тем, у кого сильный кровоток в передней поясной извилине — области мозга, участвующей в регуляции эмоций», — сказал Эрик Руэ, психиатр из Radboud UMC. «И при втором измерении, через неделю после начала, это оказалась тяжесть их симптомов».

Благодаря этому ИИ определил, что сертралин подействует только на треть участников, что фактически избавило две трети от двухмесячного ожидания «подождем и посмотрим». Хотя для достижения максимальной эффективности антидепрессанта может потребоваться до шести месяцев, серьезные побочные эффекты могут сохраняться в течение значительного времени и оказывать огромное влияние на повседневную жизнь, часто в такой же степени, как и само расстройство.

«Благодаря этому методу мы уже можем предотвратить две трети количества «ошибочных» назначений сертралина и, таким образом, предложить пациенту более качественное лечение», — сказал Ренеман. «Потому что у препарата есть и побочные эффекты».

Лечение большого депрессивного расстройства является сложной задачей из-за его сложности. Это становится еще более трудным из-за широкого спектра доступных медицинских вмешательств, включая СИОЗС, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), атипичные антидепрессанты, трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Хотя этот алгоритм специфичен для сертралина, исследователи надеются не просто адаптировать его, чтобы сделать его более персонализированным, но и применить ту же модель к широкому спектру лекарств, используемых для лечения депрессии.

Исследование было опубликовано в Американском журнале психиатрии .