Принудительные меры медицинского характера – что это такое и с чем их едят?

Это хорошо или это плохо?

Кратко – это плохо, и быть освобождённым от уголовной ответственности с помещением в психиатрический стационар – совсем не означает, что ты, анонимус, будешь отдыхать в санатории и поглощать котлетки с пюрешками.

Если совсем кратко: предложите мне выбор – зона или психушка, и я уверенно выберу зону. Ниже постараюсь объяснить, почему.

Когда назначают ПММХ?

Сразу оговорюсь – не надо путать такие меры с принудительной госпитализацией в порядке Кодекса административного судопроизводства РФ.

Принудительные меры медицинского характера – это другое, и применяется данная мера уголовно-правового характера только в отношении граждан, проходящих по уголовным делам в качестве обвиняемых.

А конкретно – для лиц, указанных в статье 97 УК РФ, то есть:

• тех, кто совершил преступление в состоянии невменяемости;
• тех, кто до совершения преступления был нормальным и вменяемым, а после совершения такового - свихнулся очень конкретно и почти необратимо;
• тех, кто совершил преступление и страдает психическими расстройствами, не исключающими вменяемости (да, бывают и такие случаи. В практике автора был подзащитный, про которого учёные мужи-психиатры написали – «шизофрения в стадии дебильности, не исключающая вменяемости»);
• тех, кто признан педофилом (именно в медицинском плане, а не в бытовом).

В чём заключаются ПММХ?

Если кратко, то общих вариантов на самом деле два:

• лечение амбулаторное;
• лечение стационарное.

В свою очередь, стационары могут быть трёх типов:

• общего типа;
• специализированного типа;
• специализированного типа с интенсивным наблюдением.

На практике чаще всего лечат стационарно, а тип учреждения – зависит от мнения комиссии врачей-психиатров, с учётом тяжести расстройства, прогнозов и т.д.

Почему это плохо?

Не буду пугать читателей ужасами пребывания в психиатрических стационарах – желающие могут сами погуглить, кто ищет, тот всегда найдёт. На самом деле изначально всё кажется неплохо – устанавливается срок лечения в смехотворные шесть месяцев. Полежал полгодика – и всё? Нет, не всё. Дальше - слово за комиссией врачей-психиатров, которая собирается, выдаёт своё компетентное мнение (оставить в стационаре, перевести на амбулаторное лечение или отпустить) и с ним выходит в суд. Комиссия во всех случаях учитывает не только поведение пациента, но и его отношение к содеянному (то есть совершённому им преступлению), а также к состоянию своего психического здоровья. Это выражается в ёмких формулировках «критика к содеянному» и «критика к заболеванию». И даже если пациент уверяет, что всё осознал, понимает и сожалеет, комиссия запросто запишет в своём заключении витиеватую формулировку – «критика к содеянному и к заболеванию носит формальный, показной характер». В связи с чем рекомендовано – срок пребывания в стационаре продлить ещё на шесть месяцев. Строго по закону судья (в силу своей независимости) не связан мнением комиссии врачей-психиатров и может не согласиться с их рекомендациями, но лично я таких случаев не видел и ни разу о них не слыхал.

То есть продлить – продлят. Через шесть месяцев процедуру повторят.

И так – пока врачебная комиссия всё-таки не придёт к твёрдому выводу о том, что пациент психически здоров и [находится в состоянии полного овоща] полностью безопасен - как для окружающих, так и для самого себя.

Почему это совсем плохо?

Да потому, что продлевать ПММХ могут бесконечно. Даже Конституционный Суд РФ в своём недавнем постановлении от 24.11.2023 года подтвердил – пациента имеют право держать в стационаре до тех пор, пока он полностью не вылечится, а когда именно пациент полностью вылечится (хоть через двадцать лет) – решать только суду по представлению стационара (по факту – решать комиссии врачей-психиатров, ибо, как сказано выше, суд от их мнения не отступит).

И вот в этом – главный минус ПММХ. У срока лишения свободы есть вполне конкретная дата окончания. Сидящий на зоне всегда может рассчитывать на УДО (даже осуждённый к пожизненному лишению свободы – да-да). Он же может рассчитывать на замену неотбытой части наказания более мягким видом наказания. Он же (если это мужчина и его статья не из «экстремистско-педофильских») может, наконец, попросить о контракте на СВО. Во всех случаях в срок лишения свободы зачтут время, проведённое в СИЗО.

У пациента с ПММХ такого не будет. Ему ничего не зачтут [и даже шарика не выдадут], а когда он выйдет на свободу и выйдет ли вообще – решать не ему.

А что у него будет? Вязки, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, ноотропы, гипнотики и прочие прелести современной психофармакологии.

И полная неизвестность насчёт того, когда же всё это, наконец-то, закончится.

Надеюсь, теперь понятно, что лучше – зона или психушка?