Центры по контролю и профилактике заболеваний обновляют рекомендации по COVID-19, поэтому людям с положительным результатом теста на вирус больше не будет приказано находиться на домашнем карантине в течение пяти дней.
В пятницу высокопоставленные представители здравоохранения объявили о новой политике, направленной на то, чтобы помочь людям принять меры по снижению распространения различных распространенных респираторных вирусов, включая грипп, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и COVID-19. Эти действия включают в себя пребывание дома во время болезни, получение информации о прививках, соблюдение правил гигиены и улучшение качества воздуха в помещении.
Это изменение знаменует собой первый раз с 2021 года, когда агентство пересмотрело свое руководство по коронавирусу. В CDC заявили, что они предназначены для частных лиц и работодателей, а не для больниц или домов престарелых, у которых есть отдельные рекомендации.
Представители CDC назвали это изменение упрощенным подходом, который легче понять людям и который больше соответствует циркулирующим респираторным вирусам, которые распространяются таким же образом и имеют схожие симптомы.
Это заявление отражает прогресс, достигнутый в сокращении госпитализаций и смертности от COVID-19 за последние два года, заявила директор CDC Мэнди Коэн на пресс-конференции в пятницу. Тем не менее, она подчеркнула продолжение использования вакцин и методов лечения.
«Мы находимся в другой ситуации, но мы должны использовать средства, которые работают для защиты от респираторных вирусов», — сказала она журналистам. «Вот почему в нашем обновленном руководстве особое внимание уделяется некоторым основным профилактическим мерам по защите от тяжелых заболеваний, вызванных респираторными вирусами».
В феврале газета Washington Post впервые сообщила о планах CDC изменить руководство.
Какое руководство дает
По словам представителей Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пятничное руководство направлено на более широкую борьбу с респираторными вирусами, поскольку грипп, RSV и COVID-19 имеют схожие симптомы, такие как кашель и лихорадка; иметь аналогичные средства распространения; и требуют одинаковых стратегий защиты.
CDC рекомендует людям с положительным результатом теста на коронавирус основывать период изоляции на клинических симптомах. По словам доктора Брендана Джексона, который возглавляет борьбу с респираторными вирусами в США, CDC не рекомендует тестирование в качестве стандарта для принятия решения о том, что кто-то больше не заразен, отчасти потому, что исследования CDC показывают, что меньше людей используют тесты на дому, если у них есть симптомы. Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний CDC. Решение CDC более упрощено: просто сказать людям оставаться дома, если они больны.
Американцы могут вернуться к общественной жизни, если у них не было лихорадки в течение как минимум 24 часов и симптомы улучшаются, независимо от положительного теста, сообщили журналистам в пятницу представители агентства. Когда они вернутся к нормальной деятельности, CDC рекомендовал людям использовать профилактические стратегии в течение следующих пяти дней. Это включает в себя ограничение тесного контакта с другими людьми, усиление гигиены, такой как мытье рук, улучшение вентиляции, ношение масок и тестирование по мере необходимости.
Чиновники заявили, что федеральные действия последовали за аналогичными обновленными рекомендациями Калифорнии и Орегона, которые были первыми штатами, объявившими в начале января о новых правилах по COVID-19, которые также отменили определенное время изоляции.
Доктор Лара Джирманус, клинический инструктор Гарвардской медицинской школы, говорит, что людям может быть сложно интерпретировать это новое руководство.
Эксклюзив: Здоровье – это политика, американцы разделены. Как новый глава CDC намерен это исправить.
«Это руководство будет сбивать людей с толку, потому что, когда они его услышат, они услышат: «Теперь Центры по контролю и профилактике заболеваний говорят, что COVID не имеет большого значения», — сказал Джирманус, врач первичной медико-санитарной помощи в Кембридже, штат Массачусетс. "Это не правда. Это смертельный и инвалидизирующий вирус».
Она добавила, что у людей, которые неоднократно заражаются, повышается риск развития длительного заболевания COVID, потенциально инвалидизирующего состояния, от которого страдают миллионы американцев. Младенцы, которые еще не имеют права на вакцинацию, также остаются в группе риска.
Последние еженедельные отчетные периоды показывают, что почти 19 000 человек госпитализируются и более 1000 умирают от COVID-19 каждую неделю. Однако Джексон из Центра по контролю и профилактике заболеваний заявил, что цифры по COVID-19 сейчас примерно такие же, как и по гриппу, и намного ниже, чем в начале пандемии.
«Эти данные подтвердили, что COVID-19 по-прежнему представляет собой серьезную угрозу общественному здравоохранению, но это уже не та чрезвычайная ситуация, которой она была раньше», — сказал Джексон. «Его последствия для здоровья все больше напоминают последствия других респираторных вирусных заболеваний».
Как должна реагировать общественность
Любой, у кого есть респираторное заболевание – кашель, заложенность носа, часто жар – должен предполагать, что у него либо COVID-19, либо грипп, либо РСВ, от которых ежегодно умирают десятки тысяч уязвимых американцев, сказал доктор Пол Оффит. Педиатр и инфекционист Детской больницы Филадельфии.
Он рекомендует людям, подверженным риску тяжелого заболевания COVID-19, в том числе беременным, людям с ослабленным иммунитетом или старше 65 лет, быстро пройти тестирование, если у них развиваются эти симптомы, чтобы они могли получить пользу от очень эффективных доступных методов лечения, Паксловида и противовирусного препарата Молнупиравир.
По словам Оффита, любой, кто не подвергается высокому риску, должен просто предположить, что у него одна из этих очень заразных инфекций, и носить маску, чтобы защитить уязвимых.
Доктор Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям на медицинском факультете Университета Вандербильта, сказал, что он один из немногих людей в его Нэшвилле, штат Теннесси, до сих пор маскирующихся на публике. Он и его жена ухаживают за членом семьи, проходящим химиотерапию от рака, и он не хочет ничего приносить домой.
Он согласен с тем, что необходимо было изменить политику, чтобы привести ее в большее соответствие с тем, что люди уже делают. «Эти новые рекомендации будут приветствоваться».
Представители здравоохранения штата приветствовали новое руководство как практический, но важный шаг.
«Все, что я слышал от наших членов, — это то, что пришло время действительно попытаться совместить COVID с другими респираторными заболеваниями», — сказал Маркус Плешиа, главный медицинский директор Ассоциации государственных и территориальных чиновников здравоохранения. «Это соответствует тому, куда нам нужно идти и куда в любом случае движется наше общество».
Доктор Ананд Парех, главный медицинский консультант Центра двухпартийной политики, сказал, что большинство представителей общественности, вероятно, в любом случае не соблюдают предыдущие рекомендации по изоляции.
«Мы больше не собираемся предотвращать COVID — люди заболеют COVD», — сказал он. Но, добавил он, важно предотвратить госпитализации, тяжелые заболевания и смертность от вируса, который «гораздо более заразен, чем грипп или обычный риновирус, вызывающий простуду».
Западные государства выступили первыми
Смена CDC отражает обновленные рекомендации Калифорнии и Орегона, которые были первыми штатами, объявившими в начале января новые рекомендации по COVID-19, которые также отменили определенное время изоляции.
В приказе Калифорнии, изданном 9 января, изменения объясняются меньшим воздействием COVID-19 по сравнению с прошлыми годами, доступностью лечения и изменением ожиданий по обеспечению безопасности людей, подвергающихся наибольшему риску, при минимальном нарушении общественного порядка.
Согласно государственной политике, те, у кого нет явных симптомов, больше не обязаны изолироваться вообще.
«Сейчас мы переживаем другой момент времени, когда воздействие COVID-19 уменьшилось по сравнению с предыдущими годами благодаря широкому иммунитету от вакцинации и/или естественной инфекции, а также легкодоступным методам лечения, доступным для инфицированных людей», — директор Департамента общественного здравоохранения Калифорнии. Здоровье доктора Томаса Арагона указано в государственном заказе.
Заглядывая вперед
По-прежнему беспокоят люди, которые возвращаются на работу, будучи заразными, что часто случается с людьми, которые не могут позволить себе взять отпуск на работе.
Коэн сказал, что CDC призывает компании разрешать сотрудникам оставаться дома, когда они больны, независимо от того, COVID-19 это или другое респираторное вирусное заболевание.
Это решение также было принято после того, как ранее на этой неделе CDC рекомендовал сделать повторную прививку новейшей вакцины от COVID-19 людям в возрасте 65 лет и старше. Коэн сказал, что важно пройти вакцинацию, поскольку этой осенью ожидаются обновленные прививки от COVID-19 и гриппа.
