Категории годности при слоновости и ее виды

Слоновость (лимфадема, элефантиаз) – стойкое увеличение объемов какой-либо части тела (в основном конечностей).

Заболевание возникает из-за застоев лимфы, из-за чего образуются отеки и гиперплазия (разрастание) кожи и подкожной клетчатки.

Слоновость развивается медленно и незаметно, за медицинской помощью больные обращаются чаще на последних стадиях.

Если вы имеете следующие симптомы, это служит поводом для обращения к специалисту:

-отеки конечностей (особенно стоп и лодыжек) к концу дня;

-отек ассиметричный (главный признак слоновости, как правило, отекает только одна сторона);

-чувство распирания и сильной утомляемости конечностей, при этом нет болезненных ощущений;

-отек располагается ниже хода лимфатических сосудов;

-отек начался с одного участка и стал распространяться на другие, например с голеностопного сустава на голень и выше;

-увеличение лимфатических узлов;

-отвердевание конечностей (уплотнение отека за счет замещения жидкости соединительной тканью);

-происходит повреждение кожных покровов, образуются папилломы, бородавки, коричневые пятна и развиваются инфекционные болезни;

-изменение формы органа.

Важно. Болезнь может развиваться не только на фоне изменений в лимфатической системе, но и из-за заражения паразитами (филярии), которые закупоривают лимфатические сосуды.

Существует 4 стадии слоновости, именно по ним будет проходить освидетельствование призывника:

1 стадия. Возникший отек не больших размеров (1-3 см), спадает после отдыха, кожу в этой области можно взять в складку;

2 стадия. Отек начинает распространяться выше, ткани уплотняются, в складку собрать кожу тяжело. Отек составляет 3-5 см, может спадать после отдыха, но не полностью;

3 стадия. Отек уплотнен, держится постоянно, видно существенное различие между пораженной и здоровой конечностью;

4 стадия. Происходит вторичное поражение с необратимыми фиброзными изменениями, конечность деформируется. Из-за утраты функциональности, может наступить инвалидность.

Диагностика включает в себя обязательный сбор анамнеза, чтобы корректно установить причину возникновения. Если были выезды в другие страны, обязательно уточните этот момент.

В зависимости от причины (или для ее обнаружения), врач назначит необходимые исследования.

Назначение категорий годности при слоновости проходит по статье 45 Расписания болезней.

Категория «Д» присваивается при слоновости 4 стадии.

Категория «В» может быть назначена при слоновости 2 и 3 стадии.

Категория «Б» при слоновости 1 стадии, если не наблюдается нарушений функций, а отек уменьшается или исчезает после отдыха.

Важно. Диагноз заболевания и последствий повреждений сосудов должен отражать стадию процесса и степень функциональных нарушений. Экспертное заключение выносится после обследования с применением методов, дающих объективные показатели.