Натренированные маленькие убийцы. Или как бактерии становятся супербактериями (Часть1).

Пока по телевизору и в интернет-СМИ взахлёб говорят об Украине, о Байдене, О Путине, о Зеленском, о конфликтах Израиля с соседями вроде Палестины и Ливана в мире есть явления куда более интересные и куда более страшные. О таких явлениях не станут говорить по телевизору в новостных сводках, о них не будут писать разного рода блогеры и интернет-издания за исключением узкопрофильных или нишевых. Либо кто-то всё же мельком об этой проблеме расскажет вскользь. Среди таких явлений есть антибиотикорезистентность бактерий. Это явление - самый настоящий вызов всему человечеству. Если военные и политические конфликты, экономические кризисы можно как-то преодолеть, экономику можно перезапустить, в политике можно обо всём договориться, то с супербактериями договориться не получится. Супербактерии станут причиной куда более страшных бед человечества, нежели экономические неудачи и политические распри.

Из истории антибиотиков.

Антибио́тики (от др.-греч. ἀντί "против" + βίος "жизнь") — природные и синтетические антимикробные вещества, широко применяющиеся для лечения инфекций. Антибиотики могут убивать микроорганизмы или останавливать их размножение, позволяя естественным защитным механизмам их устранять.

Многие древние цивилизации, в том числе древние египтяне и древние греки, использовали плесень и некоторые растения для лечения инфекционных болезней, ведь плесень и растения содержали антибиотики. Правда об антибиотиках как таковых тогда не знали, каких-либо представлений о бактериях и антибиотиках не было. В Древних Египте, Китае и Индии плесневелый хлеб применяли для обеззараживания, прикладывая его к ранам и гнойникам. Как они это свойство обнаружили остаётся загадкой и предметом споров историков.

В средние века царила антисанитария, особенно в Европе. То, что люди совсем не мылись - это скорее миф. На самом деле люди всё же мылись, но делали это очень редко. Канализации как таковой не было, отходы жизнедеятельности собирались в параши. Содержимое параш сливалось в каналы, сточные канавы, либо в ямы. Из ям отходы жизнедеятельности потом вычерпывали и увозили специальные люди - золотари, так их звали в России. А так отходы жизнедеятельности смывались естественным образом. Просто грязную воду, например после мытья посуды, выливали на городские улицы. Такая обстановка способствовала развитию страшных эпидемий, которые уносили сотни тысяч жизней. Главным образом это были тиф (возбудитель Salmonella Typhi), чума (возбудитель Yarsenia pestis), сифилис (возбудитель Treponema pallidum) и другие. Главным образом это были инфекционные заболевания, возбудителями которых были простейшие, в основном бактерии.

В средние века болезни чаще всего объясняли колдовством, сглазом, проклятием, порчей, вмешательством мёртвых или потусторонних сил. Болезнь изображали в виде червя или стрел, которые исходили от колдунов. Это поверье было одной из причин гонений на ведьм, магов, колдунов, ворожей. Либо напротив - проводили магические ритуалы, обращаясь к магам, колдунам, целителям, ворожеям. Христианская церковь осуждала магические и оккультные практики. Попытки излечить болезнь магией осуждались ей и считались формой служения дьяволу. Церковь считала, что нужно молиться Иисусу Христу, Богородице, святым заступникам. Только силой молитвы можно победить хворь. Сами же болезни церковь считала либо кознями дьявола, либо гневом божьим.

Болезнь, от которой сейчас вас вылечат в два счёта в любой поликлинике, ранее могла быть фатальной. Нередко ранка приводила к гнойному осложнению и гангрене, что могло стать причиной ампутации чего-либо. Абсцесс мог стать тоже фатальным. Ведь пункции, дренирования не всегда делались правильно и в нужных условиях.

Только ближе к началу ХХ века стали проводиться первые эксперименты с плесенью. Так в начале 1870-х годов исследованием плесени одновременно занимались русские медики Алексей Герасимович Полотебнов и Вячеслав Авксентьевич Манассеин. Манассеин изучил грибок Penicillium glaucum, подробно описал основные и в особенности, бактериостатические, свойства зелёной плесени. Полотебнов же выяснил лечебное действие плесени против гнойных язв и ран. Он же порекомендовал применять плесень для лечения кожных заболеваний, о чём написал научную работу. Казалось бы вот он прорыв. Только вот идея не сыскала широкой славы и практического применения не получила.

В 1913 году в США учёные Карл Альсберг и Отис Фишер Блек получили из Penicillium puberulum токсичную субстанцию, обладающую противомикробными свойствами.

В 1928 году Александр Флеминг проводил рядовой эксперимент, исследуя болезнетворные бактерии. Он вырастил колонии стафилококков и обнаружил, что некоторые из них заражены обычной плесенью - Penicillium. Эта плесень растёт на лежалом хлебе, имеет зелёный цвет. Вокруг каждой колонии плесени была область, в которой бактерии отсутствовали. Флеминг сделал вывод, что плесень вырабатывает некое вещество, которое убивает бактерии. Это вещество он назвал пенициллином. О своих успехах Флеминг доложил 13 сентября 1929 года на заседании Медицинского исследовательского клуба при Лондонском университете. И тут его ждало разочарование, его открытие не вызвало у медиков интереса. Пенициллин, открытый Флемингом оказался довольно нестойким веществом, он разрушался даже при кратковременном хранении, особенно в кислой среде.

В 1936 году установили химическую структуру вещества, открытого Карлом Альсбергом и Отисом Фишером Блеком. Выяснилось, что это была пеницилловая кислота.

В 1938 году двум учёным из Оксфордского университета, Говарду Флори и Эрнсту Чейну, удалось решить проблему устойчивости вещества, получив соль пенициллиновой кислоты. В связи со Второй мировой войной возникла потребность в медикаментах в 1943 году началось массовое производство открытого лекарства. В 1945 году Флеминг, Флори и Чейн получили Нобелевскую премию. В СССР первый советский антибактериальный препарат "Крустозин" был получен советским микробиологом Зинаидой Ермольевой в 1942 году. Началась новая эпоха в жизни человечества и произошёл прорыв в медицине, благодаря которому было спасено немало человеческих жизней.

После 1968 года вплоть до 2010-х в фармакологии не было открыто каких-либо принципиально новых веществ против грамотрицательных бактерий. Фарма только модифицировала уже известные лекарства этой группы. В 2017 году фармацевтическая компания GlaxoSmithKline объявила о создании антимикробного препарата нового класса - модифицированного ариломицина, эффективно воздействующего на грамотрицательные бактерии.

Злоупотребления антибиотиками.

Нередко можно услышать как кто-то заболел банальной "простудой" и начал принимать антибиотики. Особенно этим грешат в России и на постсоветском пространстве. Там вообще принято самолечение, а так же имеет место игнорирование того, что назначит врач. Нередко в России идут за помощью к Гуглу или на форумы, или в соцсети, или к друзьям, родным коллегам за советом как быть. Есть устойчивый миф, что если простыл, то надо съесть антибиотик и тогда долго болеть не придётся. Хотя "простуду" вызывают главным образом вирусы: риновирус, пикорнавирус с 99 известными серотипами, человеческие коронавирусы, вирусы гриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус человека (РСВ), энтеровирусы, отличные от риновирусов, вирусы парагриппа. Заразиться этими патогенами на самом деле можно и без холода. В основном терапия "простуды" симптоматическая, направлена на купирование симптомов и облегчение самочувствия больного.

Вирус - неклеточный инфекционный агент, который может воспроизводиться только внутри клеток. Как правило это вредоносный агент, хотя существуют и полезные вирусы. Вирус состоит из молекуды нуклеиновой кислоты, заключённой в капсид, состоящий из белков и липидов. Это даже не живой организм, по сути это некое биохимическое соединение, грубо говоря. Антибиотики не просто бессильны, они откровенно бесполезны против вирусов.

В любом случае если вы заболели стоит немедленно обращаться к врачу будь то "простуда" или грипп, ковид. Не стоит пытаться самостоятельно вылечиться, т.к. это может оказаться фатальным для вас и вашего здоровья, привести к осложнениям или даже летальному исходу. Уж тем более не стоит принимать антибиотики без медицинских показаний и назначения врача. Не стоит и самостоятельно назначать себе какие-либо препараты даже проверенные.

За рубежом антибиотики добавляют в корма для скотины и птицы, хотя и в России этим тоже иногда грешат. Некоторые люди могут подумать, что это делается дабы птица или скотина не болела, а мясо получалось более долго хранящимся. На самом деле это не совсем так. Такое утверждение правдиво отчасти. Лишь отчасти антибиотические добавки защищают скот и птицу от инфекций. На самом деле причина иная.

В 1910 году в США нехватка мяса привела к росту цен, протестам и бойкотам. После дефицита мяса и других продуктов общественность потребовала от властей исследований причин дефицита и принятия мер по стабилизации поставок продовольствия. С 1900-х годов на животноводческих фермах в США приходилось выращивать большее количество животных за короткое время, чтобы не только удовлетворить спрос со стороны потребителей, но и как следует насытить рынок. В 1940-х годах специалистами American Cyanamid Company было обнаружено, что скармливание субтерапевтических доз антибиотиков повышает эффективность корма и ускоряет рост животных. После этого открытия компания опубликовала отчёт по исследованию, который демонстрировал успешную практику применения антибиотиков в качестве стимуляторов роста скота. В ряде других стран эту практику взяли на вооружение.

К 2001 году эта практика настолько расширилась, что в отчёте The Union of Concerned Scientists (UCS) было обнаружено, что почти 90% от общего объёма используемых противомикробных препаратов в США предназначались для использования в нетерапевтических целей в сельскохозяйственном производстве. И это только в США! В том же Китае подавляющее большинство используемых антибиотиков применялось тоже для добавки в корм скоту с целью стимуляции его роста. В Китае пошли даже дальше, начав добавлять производные эстрадиола (женский половой гормон) в корм скоту. Это способствовало лучшему аппетиту и быстрому набору массы тела, ну и приятное дополнение - мясо получалось всегда нежнее.

Загрязнение окружающей среды.

Неочищенные сточные воды фармацевтических производств, больниц и клиник, а также неправильная утилизация неиспользованных или просроченных лекарств могут подвергать микробы в окружающей среде воздействию антибиотиков и вызывать развитие устойчивости.

Есть люди, которые закупают лекарства впрок, надеясь на что-то или опасаясь чего-то. Только вот так делать нельзя. Всё потому, что любой фармпрепарат требует специальных условий хранения, которые могут быть созданы в аптеке, на складе и не могут быть созданы в быту. А ещё у лекарств есть срок годности, по истечению которого не все лекарства утрачивают свои свойства полностью, даже антибиотики. Люди, накупившие впрок лекарств, потом смывают их в унитаз, выбрасывают на мусорную свалку. А этого делать категорически нельзя! Антибиотики попадают в окружающую среду, в частности в водоёмы, где живут бактерии в том числе болезнетворные. Эти бактерии "тренируются" жить в условиях воздействия антибиотиков. Немало бактерий есть и в канализации.

В итоге смываний лекарств в унитаз, выбрасывания их на мусорные свалки в природе стали появляться супербактерии. Согласно исследованиям ООН супербактерии уже обнаружены в водных объектах практически по всему миру - от реки Ганг в Индии до Кэш-Ла-Пудр в США. Появление в водоёмах супербактерий стало огромной проблемой, ведь реки являются важнейшим источником пресной питьевой воды.

Канализационные очистные сооружения бесильны против ряда химических веществ, в частности против производных половых гормонов и действующих веществ фармпрепаратов, в особенности антибиотиков.

Поэтому закупать лекарства впрок, надеясь то ли сэкономить, то ли заняться самолечением категорически нельзя. Для лекарств с истекшим сроком годности должна быть особая утилизация, как для химически и биологически опасных веществ. Желательно сдавать просроченные лекарства, особенно антибиотики, в специальные пункты. Если у вас частный дом, то просроченные лекарства можно и сжечь в печи. Так они подвергнутся термодеструкции.

Продолжение читайте в следующей - 2 части.