Как ухаживают за своими зубами стоматологи?

Сегодня в аптеках и магазинах предлагается так много средств гигиены полости рта, что просто глаза разбегаются! Но тут же возникают вопросы: а все ли они действительно важны и необходимы? Электрическая зубная щетка, ирригатор, дорогостоящий ополаскиватель для десен – они действительно помогут сохранить здоровье зубов, или же это лишь уловки маркетологов? Никто кроме стоматологов лучше не знает, как правильно ухаживать за зубами! К ним и обратимся.

Выбираем зубную щетку

Специалисты считают, что лучше пользоваться зубной щеткой с искусственной щетиной, потому что на ней скапливается меньше бактерий. Головка щетки не должна быть слишком большой, она должна захватывать одновременно два-три зуба – не больше. Ели головка очень большая, то она не сможет проникнуть в труднодоступные места ротовой полости.

Если нет конкретных рекомендаций от дантиста, то выбирайте щетку средней жесткости. Подвижная головка, длина и наклон щетинок – все это не имеет значения. Однако важно, чтобы на тыльной стороне головки были силиконовые крылышки, предназначенные для удаления налета с языка. После их использования язык должен стать розовым. Если этого не происходит, то, возможно у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Мнение стоматолога-терапевта Дмитрия Рябова (GMS Dental):

«У меня нет жестких требований к параметрам моей ручной зубной щетки, она просто должна быть удобной и меняться раз в полгода. Конечно, должно быть много щетинок на щетке. Она должна быть достаточно мягкой, чтобы не повредить десны, но и достаточно жесткой, чтобы снять зубной налет. В большинстве случаев без налета нет кариеса. Но даже с идеальной щеткой успех гарантирует только правильная и старательная чистка зубов».

Правильно чистить зубы – это двигать щеткой вверх и вниз с внешней и внутренней стороны зубных рядом не менее двух минут. Жевательные поверхности тоже нужно обрабатывать. Но нельзя слишком сильно давить на щетку: от этого травмируется эмаль и повреждаются десны.

Кроме обычных ручных, есть еще и электрические зубные щетки, у них щетинки вращаются автоматически. Стоматологи рекомендуют пользоваться такими щетками, особенно детям. Помимо этого, у дантистов популярны звуковые зубные щетки, которыми они сами пользуются.

Мнение терапевта, эндодонтиста, пародонтолога Татьяны Петросян (Belgravia):

«Звуковые щетки подходят практически всем и очень удобны в эксплуатации. Если добросовестно следовать инструкции, чистка занимает не менее 3 минут, что гарантирует избавление от налета и патогенной микрофлоры. Когда-то очень популярные ультразвуковые щетки сейчас применяются реже, поскольку противопоказаны людям с имплантами и ортопедическими конструкциями, которые разгерметизируются от ультразвука. Носителям брекетов необходимо дополнительно использовать монопучковые щетки, устраняющие загрязнения вокруг конструкции и под ее дугой».

А еще сейчас популярны ионные зубные щетки. Помимо того, что они очищают зубы механически, еще и работают так: на зубном налете, который положительно заряжен, скапливаются вредоносные микроорганизмы, и с помощью электростатики они притягиваются к щетинкам. Но преимущества таких приборов пока еще мало очевидны, поскольку для досконального исследования прошло недостаточно времени. Поэтому рекомендаций от стоматологов по применению ионных зубных щеток пока нет.

Выбираем зубную пасту

Дантисты чистят зубы два раза в день и всем рекомендуют. Но утром это нужно делать не до завтрака, а после, чтобы удалить частицы пищи. Что касается бренда зубной пасты, то это значения не имеет. На рынке сейчас так много паст, что вопрос названия отходит на второй план. Главное – это состав.

Мнение терапевта высшей категории Дины Павловой (Сергиево-Посадская стоматологическая поликлиника):

«Я предпочитаю знакомые пасты с кальцием, фтором и приятным запахом. Волшебной зубной пасты нет. Ни одна из них не гарантирует сама по себе защиты от кариеса: все они примерно одинаковы по составу. Людям с индивидуальной повышенной чувствительностью зубов нужно аккуратно использовать отбеливающие зубные пасты. Злоупотребление ими приводит к клиновидным дефектам — щелям, возникающим у основания передних зубов на их внешней поверхности. В запущенном случае такой дефект может привести к обнажению шейки зуба и отлому зубной коронки. Пациенты с гиперчувствительностью, вызванной отбеливанием, приходят на прием часто. Если зуб не затронут никакими воспалительными процессами и заболеваниями, дело может обойтись фторированием с помощью аппликатора. Иначе приходится накладывать пломбы».

Зубная паста должна растворять зубной налет и полировать эмаль. Помимо этого, у паст могут быть и дополнительные функции:

• устранение кровоточивости десен;

• уменьшение чувствительности зубов;

• фторирование;

• улучшение минерализации эмали.

Мнение стоматолога-терапевта Дмитрия Рябова (GMS Dental):

«Если серьезных проблем в ротовой полости нет, то выбирайте универсальные зубные пасты, которые сочетают в себе все эти характеристики».

Мнение терапевта, эндодонтиста, пародонтолога Татьяны Петросян (Belgravia):

«Время нахождения пасты во рту не имеет решающего значения и необязательно влияет на качество чистки. Исключение составляют детские пасты. Они действительно снижают вероятность появления кариеса и должны обязательно содержать фтор, если конечно нет угрозы флюороза - поражения зубной эмали из-за избыточного содержания фтора в организме. Стоит помнить, что сильные лечебные пасты, например, содержащие хлоргексидин, нельзя использовать более 2−3 недель подряд. Иначе нарушается микрофлора ротовой полости. Также нельзя на постоянной основе применять отбеливающие пасты».

У отбеливающих зубных паст высокая абразивность или же в них содержатся сильнодействующие ферменты, которые при длительном использовании разрушают эмаль зубов. Точно так же действуют и зубные порошки, поэтому стоматологи их тоже не рекомендуют.

Некоторые люди применяют народные средства для отбеливания зубов, например, соду с лимонным соком. Но такая смесь вызывает ожог десен, истончает эмаль, способствует возникновению клиновидных дефектов и повышает чувствительность зубов. В итоге приходится ставить пломбы.

Мнение детского стоматолога Анаит Гришкян (GMS Dental):

«Лично я выбираю зубные пасты, у которых мне нравится вкус, цвет, консистенция. У меня в арсенале 4−5 паст с различными активными компонентами. Время от времени я их меняю, чтобы не возникло привыкания. А вот детям подходит не любая зубная паста. Аспекты вкуса и цвета для них еще важнее. У ребенка не должно возникнуть соблазна проглотить пасту и не должно быть последствий в случае, если это все же произойдет».

Правильно применяем зубные нити

С помощью пасты и щетки можно обработать только внешнюю и внутреннюю поверхности зубов. А как насчет межзубного пространства? Ведь туда во время еды попадают частицы пищи, а щетинки зубной щетки туда проникнуть не могут. Вот тут-то и приходят на помощь зубные нити или специальные ершики.

Ершик для зубов представляет собой выпрямленный мини-вариант зубной щетки. Чаще всего его используют для чистки зубных протезов. Зубная нить – более распространенное приспособление, которым пользуются стоматологи. И если раньше такими нитями необходимо было орудовать только двумя руками, то теперь они выпускаются в виде миниатюрного приспособления на ручке, которое держат одной рукой.

Мнение терапевта, эндодонтиста, пародонтолога Татьяны Петросян (Belgravia):

«Я регулярно использую зубную нить после еды, чаще всего днем. Применяю разные виды нитей. Они довольно похожи, за исключением суперфлоссов, которые из-за своих широких концов незаменимы при уходе за мостовидными протезами и коронками на имплантах».

Зубные нити бывают разными: с плоским или круглым сечением, флоссы или суперфлоссы. Для их изготовления используются синтетические материалы. Бывают нити с фтор-покрытием и даже различными ароматами.

Важно одно: движения при чистке межзубного пространства должны идти вдоль оси зуба. Обычно использование зубной нити комбинируют с чисткой зубов. Но что делать сначала, а что потом – на это нет однозначного ответа. Наверное, это не важно.

Но так ли вообще необходимы зубные нити? На этот вопрос у стоматологов тоже нет единого ответа. Например, Анаит Гряшкян применяет зубные нити крайне редко. Она считает, что это приспособление не нужно, если у человека правильный прикус и нет скученности зубов. Дмитрий Рябов пользуется тонкими зубными нитями круглого сечения только в том случае, если чувствует языком застрявшие частички пищи между зубами. А Дина Павлова пользуется флоссами регулярно.

Крупные стоматологические клиники обычно предлагают услуги стоматолога-гигиениста. Это не врачебная специальность, а должность, которая относится к среднему медицинскому персоналу. Этот специалист подбирает средства гигиены и профилактики, если есть особенности ротовой полости. Именно от характера промежутков между зубами зависит подбор зубного ершика или нитей.

Ирригатор или ополаскиватель? Кому и что поможет

Ирригатор – это устройство, которое подает в ротовую полость тонкую струю воды под давлением. Он используется для очищения от остатков пищи. Если заменить обычную воду на лечебный раствор, то ирригатор может использоваться и в терапевтических целях. Можно настроить прибор так, чтобы он распылял жидкость или подавал ее порциями. Также у ирригаторов есть режим для массажа десен.

Мнение терапевта высшей категории Дины Павловой (Сергиево-Посадская стоматологическая поликлиника):

«Ирригатор незаменим для пациентов с парадонтитом. Он подходит людям с явно выраженными промежутками между зубами. Кроме того, водой под напором очень удобно очищать ортопедические и ортодонтические конструкции».

Ополаскиватели для полости рта призваны освежать дыхание. Ими иногда пользуются Дина Павлова и Татьяна Петросян. Специалисты в основном выбирают настойки на травах. Спиртосодержащие ополаскиватели не рекомендуют, поскольку они сушат слизистую ротовой полости.

Однако большинство дантистов не относятся к ополаскивателям серьезно. Они считают, что их нужно применять только в тех случаях, когда есть стоматит, поражены десны или началось воспаление после хирургического вмешательства.

А вот использование жевательной резинки, вопреки расхожему мнению, стоматологи приветствуют. Она помогает устранить остатки пищи. Но жевать нужно после еды на протяжении 10 минут – не больше.

Что в итоге? Маркетологи, похоже, соревнуются, кто больше придумает различных средств, в том числе и по уходу за полостью рта. Но на самом деле большинство из них не нужны. Если зубы свои, и они в порядке, то достаточно регулярно их чистить и периодически менять зубную щетку. Остальное – на ваше усмотрение, но не обязательно.