Данные CDC подчеркивают влияние оспы на городскую среду: города США наиболее подвержены риску ее повторного распространени

Неудивительно, что вспышка оспы в 2022 году была в основном сосредоточена в городах США, согласно новому исследованию географических тенденций и тенденций наблюдения, опубликованному сегодня в Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR), но второе исследование MMWR подчеркивает, какие районы страны имеют самый высокий иммунитет и какие подвержены наибольшему риску возрождения оспы.

Только 1,5% случаев заболевания в сельской местности

Первое исследование было основано на данных, представленных в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о случаях заболевания оспой с 10 мая 2022 года по 31 декабря 2022 года. За это время было зарегистрировано в общей сложности 29 980 подтвержденных и вероятных случаев оспы, в основном среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ).

Из общего числа случаев 71,0% приходится на людей, проживающих в крупных центральных городских районах. Только 440 случаев (1,5%) были зарегистрированы в сельской местности.

Расовое и этническое распределение случаев также зависело от географии: Латиноамериканцы составили 33,8% и 26,5% случаев в крупных центральных городских районах и крупных окраинных городских районах, соответственно, но только 14,3% и 15,1% в малых городских и сельских районах, обнаружили авторы. Доля белых людей с оспой в сельской местности была выше, чем в городах. Белые люди составляли 42,8% и 43,3% случаев в малых городских и сельских районах, соответственно, и 28,2% в крупных центральных, 28,2% в крупных периферийных и 35,8% в средних городских районах.

В целом заболеваемость оспой в США составила 13,5 случаев на 100 000 человек. Показатель в крупных центральных городских районах составил 30,6, что значительно выше, чем в крупных окраинных городских районах (9,7), средних городских районах (4,9), малых городских районах (2,8) и сельских районах (1,5).

В США 85% населения проживает в районах, классифицируемых как городские, и большинство случаев заболевания оспой приходится на городские районы, с наибольшей частотой в крупных центральных городских районах.

Среди цисгендерных мужчин заболеваемость в сельской местности (2,8 на 100 000) была примерно на 4% выше, чем в крупных центральных городских районах, сообщили авторы.

"В Соединенных Штатах 85% населения проживает в районах, классифицируемых как городские, и большинство случаев заболевания оспой приходится на городские районы, с наибольшей заболеваемостью в крупных центральных городских районах", - заключили авторы.

"На всех уровнях городских и сельских районов пик заболеваемости пришелся на август 2022 года. Хотя после этой даты число случаев оспы резко снизилось, риск вспышки и рецидива зависит от предполагаемого уровня иммунитета, который рассчитывается по числу случаев во время вспышки 2022 года и уровню вакцинации".

Авторы заявили, что их данные подтверждают необходимость постоянного наблюдения за оспой в городских районах США.

Повышение уровня вакцинации может ограничить будущие вспышки заболевания

Во втором исследовании по мпокс ученые CDC использовали моделирование для оценки риска будущих вспышек мпокс в США и обнаружили, что более 592 000 МСМ живут в юрисдикциях с риском рецидивов мпокс в случае повторного появления скопления инфекционных случаев.