Страховой случай больничный / Страхование - 3109 советов адвокатов и юристов

Добрый день! Нужно понять, кто виновник ДТП, и есть ли у него страховка ОСАГО. У Вас есть право обратиться либо за страховой выплатой, если есть страховка, либо за возмещением вреда к виновнику ДТП. Добрый день, Оксана! 250 рублей за 10 дней больничного? Напишите письмо в территориальный отдел ФСС с просьбой разъяснить порядок начислений по Вашему БЛ. Попала в ДТП, диагноз сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей. На больничном была 10 дней. Выплатили 250 руб. Какие мои действия?

Во все используемые законодательством - страховые стажи для пенсии, такой же для определения размеров оплаты пособия по нетрудоспособности, специальный, требуемый для определения права на льготную пенсию. В какой стаж засчитывается нахождение на больничном листе (в компании устроен по ТК РФ)? И где я могу использовать данный стаж?

Добрый день!

Для точного ответа желательно ознакомиться с договором страхования, обращайтесь к любому юристу на сайте за платной консультацией с анализом договора. У меня супруг попал в аварию, в перечне документов для предоставления в страховую компанию о страховой выплате по приченеию вреда здоровью есть такие пункты как: - больничный лист (в наличии у нас не осталось т.к. б/ листы мы сдали в страховую компанию сбербанка что бы перечислии деньги на лицевой для погашения кредита по страховому случаю) ,-трудовая книжка (последнее время он работал по договору, но и договора у него на руках тоже нет) светят ли нам какие либо выплаты?

Здравствуйте Виктория!

Необходимо смотреть ваш договор страхования. Так как страховые риски бывают разными и знать от каких рисков застрахован ваш ребенок не видя договора - невозможно. Здравствуйте Виктория Васильевна!

Если Вы имеете ввиду оформление листка нетрудоспособности в Фонде социального страхования, то эта болезнь безусловно требует нахождения на больничном.

В отношении ОМС или ДМС по программе страхования СОГАЗ, то надо изучить договор страхования и перечни страховых случаев, по которым производится выплата страховых сумм. Для этого Вам следует обратиться к страховому агенту за разъяснением. Сыну сделали операцию геморрой, застрахован в согазе, является это страховым случаем?

Добрый день. Листок нетрудоспособности будет оплачен исходя из вашего заработка за 2 года, предшествующих дате наступления страхового случая. Работодателю Вам необходимо предоставить сведения о заработке с предыдущего места работы. Но ведь, даже если человек не работал, или работал на МРОТе, то должна учитываться сумма, исходя из МРОТа? Плюс со стажем? И всё-таки как посчитать в рублях? А когда был безработным, МРОТ подсчитывается? То есть, если человек в 19/20 году был безработным, устроился в 21-м, через какое-то время заболел, то ему вообще больничный не положен, вот, что я пытаюсь понять? Общий стаж работы 33 года, на предприятии работаю с 23 ноября прошлого года, сейчас на больничном с 23 марта до 21 апреля. До этого полтора года не работал. Сколько мне положена оплата больничного, если мой оклад 45000 в месяц? Моя почта nbovodov64@mail.ru

Да,другой врач может открыть другой больничный лист. Кроме того, всегда можно обратиться в страховую по ОМС, чтобы врачи-эксперты проверили ситуацию по лечению. Была операция по лазерной коррекции зрения. Врач через 7 дней закрыл больничный, но зрение не восстановилось, плохо вижу, изображение двоится. Может ли другой врач открыть новый больничный?

Добрый день. Оплата больничного по производственной травме производится ФСС после предоставления всех необходимых документов работодателем вместе с Актом Н-1.Фондом проводится экспертиза страхового случая и если он признан страховым, то листок нетрудоспособности подлежит оплате в размер 100 процентов независимо от стажа. В какие сроки работодателем передаются документы в ФСС? В какие сроки ФСС обязан сделать выплату? Работодатель задерживает выплату больничного по производственной травме. Куда обращаться и что делать?

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских

Обратитесь в прокуратуру с жалобой и подробно изложите свои доводы. Добрый день. Если Вы заболели, когда ещё работали, то оплата 100 процентов исходя из страхового стажа. Узнайте в отделении ФСС по месту регистрации работодателя подавались ли им документы в отношении Вас. Сколько дней прошло с момента, когда Вы отдали лист нетрудоспособности? Работник банка перед увольнением заболел..12 дней находился на больничном... после чего уволился.. банк оплатил 3 дня по минимуму 60 % хотя стаж работы более 10 лет... остальную сумму должен был оплатить ФСС... однако до сих пор нет оплаты... дескать нет документов из банка... банк говорит что отправил... футболят туда сюда... к кому обратиться? И почему оплата исходя из 60 процентов хотя документы подтверждающие стаж и средний заработок отправлены и есть в обоих организациях.

Срок подачи документов на выплату до 1.5 лет, в течении полугода, может Вы что то не так поняли? Вы подавали в мфц или через работодателя? Добрый день. Заявление по уходу за ребёнком до 1,5 лет пишется после окончания отпуска по беременности и родам. В декабре ещё не наступил страховой случай, то есть вы ещё находились в отпуске по беременности и родам. Через работодателя! Заявление было от 18 декабря! Но больничный по беременности и родам закончился в феврале и попросили переписать заявление, т.к. вышел срок. Меня просят написать заявление от 1 апреля. Тогда я теряю 2 месяца. Родила 5 декабря. Заявление на выплату до 1,5 лет написала 18 декабря. В январе позвонили сказали что сроки заявления прошли. И не выплатили декретные. Это правомерно?

Здравствуйте. Периоды, которые учитываются в стаж для досрочной пенсии по указанному вами основанию, определяются на основании ч.9 ст.13 Федерального закона № 400-ФЗ "О страховых пенсиях". В такой стаж включается только официальная работа и больничные. Обращайтесь в суд

Федеральный закон от 28.12.2013 N 400-ФЗ

(ред. от 24.02.2021)

"О страховых пенсиях"

В страховой стаж наравне с периодами работы и (или) иной деятельности, которые предусмотрены статьей 11 настоящего Федерального закона, засчитываются:

3) период ухода одного из родителей [b]за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет[/b], но не более шести лет в общей сложности; А уход за ребенком до 1,5 лет во время трудовой деятельности? Период ухода за ребенком до 1,6 лет осуществлялось до образования ПЕнсионного фонда, а именно 1988, 1991 год. Какие периоды включаются в 37 летний стаж для досрочного выхода на пенсию? Правомерно ли, что уход за ребенком до 1,5 лет не включается в этот стаж?

Доброго вечера, Татьяна Александровна!

Всё регионы РФ перешли на прямые выплаты от ФСС, который уполномочен теперь проверять расчёт бухгалтерии и выплачивает на прямую больничные гражданам.

Согласно п.2 Постановления Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к своему работодателю с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия.

[b]Форма заявления утверждается Фондом. В заявлении заполняются сведения о получателе пособия и реквизиты для перечисления, и подтверждается личной подписью работника.[/b]

Поэтому, получить пособие, не на банковский счет, не получится.

С уважением. Добрый день. Наличными однозначно нельзя. Но есть у вас выход из положения. Вам могут перечислить больничный почтовым переводом на то отделение почтовой связи, которое вы укажете. Здрасти. Я могу получить больничный наличными у меня арестована карта и что для этого нужна.

Здравствуйте. Стаж для пенсии на общих основаниях по возрасту и стаж для досрочной пенсии - это два разных вида стажа и определяются они по разным статьям закона.

Стаж для назначения пенсии по нормам ч.1.2 ст.8 Федерального закона № 400-ФЗ "О страховых пенсиях" определяется с учетом ч.9 ст.13 указанного закона. В такой стаж учитывается только работа и больничные.

В стаж для пенсии на общих основаниях определяется ст.11, 12 закон и в этот стаж учитывается служба в армии. Что нибудь изменилось при подсчёте трудового стажа для льготного выхода на пенсию в 60 лет мужчинам, при общем стаже 42 года, куда входит служба в С,А 2 года? Или так и осталось, где срочная служба в С.А.не учитывается для выхода на пенсию в 60 лет?

Если вы медик, то вполне можете рассчитывать на выплаты. Важно! Вы должны суметь доказать контакт с больным пациентом, что промежуток между контактом и началом больничного не превышал 14 дней! Правда выплаты даются не в связи с самим ковидом, а именно с осложнениями, которые он вызвал - будь то пневмония или просто ОРВИ. ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА УТВЕРЖДЕН ПЕРЕЧЕНЬ ОСЛОЖНЕНИЙ, КОТОРЫЕ ФСС ОПЛАЧИВАЕТ. У меня в диагноз стоит ковид и как осложнение ОРВИ. Я заразилась короновирусной инфекцией работая в красной зоне, мазок был положительный. Находилась на больничном 10 дней. Но мой случай признали не страховым, так как я не болела пневмонией. Что мне сейчас нужно делать?

Здравствуйте.

Письменный отказ есть? Акт от работодателя о признании пострадавшим на рабочем месте? Непонятно на каком основании они отказали. Добрый день!

ФСС производит выплату на основании подтвержденного страхового случая. Страховой случай подтверждается проведенным работодателем расследованием.

Если ФСС не произвело выплату, значит работодателем не была установлена связь между Вашим заболеванием и заболеванием пациента.

Иными словами не подтвержден контакт с пациентом. Они ссылаются, что не взят мазок ПЦР. Медик. Контакт с пациентом на рабочем месте. За него были выплаты по приказу 1762. Осталась на больничном листе. Взят анализ ИФА. КТ хронический бронхит. Анализ показал ковид. ПЦР не брали. На больничном была 28 дней. Диагноз U 07.2. Осложнение J 06 и М 15. ФСС отказали в выплате страховки. Правы ли они?

Добрый день. Направить запрос в поликлинику по месту жительства для начала, а чтобы наверняка - в территориальный отдел ФОМС или страховой компании, выдавшей полис ОМС. Это если сотрудник-пациент лечится по ОМС

Если сотрудник-пациент лечится по ДМС, то сведения должны быть в Страховой компании, выдавшей полис ДМС. Работодатель не должен ничего выяснять, это по сути не его право, пока работник не предоставит больничный лист. Вам никто также не обязан давать. Есть сомнения, что сотрудник находится в стационаре. Приехали ее проведать, а нам сказали, что нет такой пациентки. Как работодателю выяснить где работник? Заранее спасибо.

Юристы решают задачи по праву платно. У Конюховой К.Ю. было двое детей: 5 и 12 лет. Сначала заболел 5-ти летний сын, для ухода за ним врач выписал больничный лист, через четыре дня заболела старшая дочь. Болезнь у нее затянулась на 20 дней. Младший сын выздоровел через 12 дней со дня болезни. На какой срок будет выдан больничный и как будет оплачен, если у Конюховой К.Ю. 9 лет страхового стажа? Будет ли оплачен данный больничный лист у второго работодателя (работа по совместительству), если да то в каком размере? Будет ли оплачен больничный лист по уходу за больными детьми в последующие разы.

Добрый вечер. Размер страхового возмещения зависит от характера повреждений и расчитывается по постановлению правительства, пропорционально. А моральный вред с виновника можете так же взыскать, сумму сами определяйте. Это ваше право, но разумно. Здравствуйте. Сумма страхового возмещения рассчитывается по установленным врачами диагнозам. Обращайтесь к любому юристу за личной платной консультацией, Вам рассчитают сумму выплаты. Сколько примерно можно получить страховку если при дтп виновником мне был причинен вред здоровью средней тяжести, а именно перелом надколенника и ушибы и больничный занял по времени 2 месяца?

Что значит без учёта стажа? Учитывается страховой стаж, а у Вас он явно более 8 лет (ст. 7 Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Если помощь и есть, то это дела региональные. Лучше обратиться в соцзащиту. Я работающая пенсионерка, переболела коронавирусом. На больничном была почти 2 месяца. По больничному оплатили минимальный процент, без учета стажа. МОГУ ЛИ Я ПОЛУЧИТЬ КАКУЮ-ТО ПОМОЩЬ?

Если суббота и воскресенье у вас выходные, то логично брать отпуск с 22 числа. Здравствуйте.

Если речь об отпуске без сохранения заработной платы согласно ст. 128 ТК РФ, то нет смысла включать туда выходные дни (отпуск исчисляется в календарных днях). Если оформить отпуск без сохранения заработной платы с 20.03. по 24.03.2021 то это "отнимет" у Вас 2 дня страхового стажа, а также негативно отразится в перспективе (хотя и незначительно) на расчете среднего заработка для отпуска или больничного.

Брать 5 дней отпуска без сохранения заработной платы в связи с похоронами - Ваше право, а не обязанность, может взять и меньше. 20.03.2021 г у меня умер отец это была суббота... подскажите как мне лучше написать заявление на отпуск по похоронам отца... Если суббота и воскресенье у меня выходной день! Мне нужно писать с субботы заявление со дня смерти и на пять дней или можно с 22.03.2021 г.по 24.03.2021 г.

Добрый день,

Да, выплата по больничному листу считается один из видов дохода.

Хорошего Вам дня. У сожалению могут. Это ваш доход. В[i] силу п. 9 ч. 1 ст. 101 Федерального закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве» взыскание не может быть обращено, в частности, на страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию, за исключением страховой пенсии по старости, страховой пенсии по инвалидности (с учетом фиксированной выплаты к страховой пенсии, повышений фиксированной выплаты к страховой пенсии), а также накопительной пенсии, срочной пенсионной выплаты и пособия по временной нетрудоспособности.

Таким образом, законодательство предусматривает возможность обращения взыскания на пособие по временной нетрудоспособности[/i]. Могут ли судисполнители удержать с больничного листа?

Добрый день!

В соответствии с Постановлением Правительства 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту работы с заявлениемо выплате пособия.

Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня предоставления застрахованным заявления, предоставляет его в ФСС.

ФСС в течении 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, которые необходимы для назначения пособия производит выплату.

Для того чтобы получить пособие, Вам нужно обратьться к работодателю. Нахожусь на больничном, с 16.02 по 17.03.21,с 16.02 по 02.03 больничный закрыли и в тот же день открыли новый с 03.03 по 17.03, вопрос должны ли выплатить в течении 10 дней по больничному с 16.02 по 02.03, или выплата будет произведена с 16.02 по 17.03 в течении 10 дней, в личном кабинете ФСС написано что больничный закрыт но не указано ни какой информации по сумме и кто работадатель, больничный был электронный, на руки работодателю ни чего не давал.

Здравствуйте, Егор!

По какому основанию Вы были уволены? Что у Вас записано в трудовой книжке? Здравствуйте!

В справке по ф. 182 н в разделе 4 должны быть указаны периоды временной нетрудоспособности, т.к. в эти периоды страховые взносы не начислялись.

Если были прямые выплаты пособия по временной нетрудоспособности с ФСС, то в справке 2-НДФЛ доход не указывается, только сумма, которая за счёт работодателя.

Если же оплата всего больничного была за счёт работодателя, то конечно в справке 2 НДФЛ доход по больничному должен быть отражён.

Обратитесь к работодателю о предоставлении справок с достоверной информацией. По собственному желанию. Так как реабилитационный период долгиыбыл и ходил с костылем я, а работал в курьерской организации. Я был на больничном с 28 июня по 10 сентября 2020 года. Уволен Я от 14 октября 2020 года. Работодатель не указал что Я был на больничном в справке 2 НДФЛ от 14 октября 2020 года и в справке 182 Н. Что делать мне? Нарушены ли мои права?

Для того, чтобы получить больничный, надо встать на учет. Добрый день!

Листок нетрудоспособности выдается мед. учрежденинм при наступлении страхового случая. Вы состоите в трудовых отношениях следовательно являетесь застрахованной в соответствии с Законом 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством". В соответствии со ст. 10 Закона пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по БиР продолжительностью 70 дней до родов и 70 дней после родов. При обращении в мед. учреждение Вам обязаны выдать листок нетрудоспособности. Также законодательством предусмотрено пособие вставшим на учет в ранние сроки беременности, так как Вы не встали на учет до 12 недель беременности Вы утратили право на получение этого пособия. Срок беременности примерно 24 недели. На учете по беременности не стою. Могут ли отказать в больничном, так как работаю официально и каких выплат лишаюсь?

Добрый день! Листок нетрудоспособности выдается мед. учреждением при наступлении страхового случая. Если родитель заболел на следующий день после закрытия листка нетрудоспособности по уходу за ребенком, то препятствий для получения нового листка нетрудоспособности нет. Также родитель может заболет и в момент ухода за ребенком в этом случае листок нетрудоспособности тоже выдается, а пересечение периодов будет оплачиваться по выбору застрахованного. Можно ли открыть больничный родителю на следующий день после закрытия Детского больничного?

Здравствуйте! Нет конечно, оснований нет. Нет. При расчете страховой выплаты по полису ОСАГО страховая компания произведёт оплату, исходя из списка травм, полученных в ДТП. Больничный лист оплачивается работодателем, и Фондом Социального Страхования, эта выплата не имеет никакого отношения к страховой выплате по полису ОСАГО. Оплатит ли страховая компания виновника ДТП больничный лист, если потерпевший на момент ДТП состоял в службе занятости, где проходил обучение и получал степендию?

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Помощь юристов и адвокатов
Спроси юриста! Ответ за5минут
спросить
Администратор печатает сообщение