Полис ОМС: сколько стоит бесплатная медицина

Знаете сколько денег в России отчисляется работодателями на «бесплатную» медицину ежемесячно? А в год?

Это легко посчитать, опираясь на данные Росстата:

• средняя заработная плата по последним данным Росстата в 2021 году составила 55 170 рублей (до вычета НДФЛ);

• количество официально трудоустроенных граждан - 72 млн. человек;
• ставка взносов на обязательное медицинское страхование - 5,1%.

Считаем:

В месяц: 52 143 руб. * 72 млн. человек * 5,1% = 202,84 млрд руб.

В год: 202,84 млрд руб. * 12 месяцев = 2,43 триллионов руб.

Конечно, это подсчет грубый, но итог очень близок к реальному бюджету Фонда медицинского страхования.

Часть денег направляется на обеспечение функционирования медицинских учреждений, но бОльшая — на оказание медицинской помощи, формируя Фонд обязательного медицинского страхования (ОМС).

Общая информация

Медицинское обслуживание делится на:

• базовую программу, это те медицинские услуги, которые оказываются на всей территории России, в том числе в федеральных медицинских центрах;
• территориальную программу - медпомощь на территории того города и округа, где вы получили полис ОМС.

✔️ Ежегодно перечень услуг по базовой и территориальной программам обновляются и дополняются, а так же упрощается порядок их получения.

✔️ С 2021 году можно получить высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных клиниках (порядок направления пациентов в федеральные учреждения утвержден Приказом Минздрава РФ от 23.12.2020 № 1363 н). Также с 2021 года профилактическая медицинская помощь стала масштабнее, расширился перечень диспансерных исследований.

✔️ Базовая программа на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов утверждена Постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299.

✔️ Данным Постановлением установлен перечень заболеваний, которые лечатся бесплатно, формы и виды лечения, финансировании, сроки оказания медуслуг. Если немного углубиться в изучение данного Постановления, то становится понятно, что Правительством правильно трактуется 41 статья Конституции России, где закреплено право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи.