Сладкий соблазн: сколько конфет можно ребенку?
Традиционно на Новый год дети получают подарки в виде кульков с конфетами и всякими ...
❓❓❓Статус-кво? В России? И созрел у бабушки вопрос. Да не один. Почему нас не любит Госдума?
Смотрите, какие интересные инсинуации в моих усталых, от вечной бедности, мозгах. Госдуму ...
00:09
Дефицит бюджета 5 триллионов рублей, как будем жить дальше?
Уверен, что каждого гражданина нашей страны волнует, как мы будем жить дальше. И во многом, как известно всем, это зависит от того какой бюджет мы сможем принять на последующие годы. А дефицит его составляет,...
Россиян предупредили о возможном штрафе до 1500 рублей за зловоние при приготовлении новогоднего холодца
В интервью изданию «Абзац» юрист Екатерина Нечаева поведала, что зловонный запах, который исходит от холодца во время его приготовления может стать поводом для штрафа по статье 6.4 КоАП РФ
«Уважаемый Владимир Владимирович!»: россиянка, вышедшая замуж за иранца, просит помощи президента, чтобы вернуться с дочерью на родину
Одно дело, когда на истории про сказочных восточных принцев ведутся юные девушки ...
04:29
Минобороны России впервые показало "Орешник". Ракетный комплекс заступил на боевое дежурство в Белоруссии
После того, как наш президент заявил о создании нового ракетного комплекса "Орешник", многие на Западе усомнились в том, что он действительно существует и громко заявляли, что Путин просто "блефует".
00:43
Атака на резиденцию президента: о чём говорили Путин и Трамп
По словам Юрия Ушакова, президент США Дональд Трамп был шокирован попыткой атаки киевскими беспилотниками госрезиденции президента России Владимира Путина в Новгородской области... Трамп заявил о том,...
Почта Банк никак не хочет меня отпускать. Начислили новую задолженность
Говорят, что потребительские кредиты - это сделка с дьяволом. Вот я в этом точно убедилась. Взял одну сумму, отдал десятикратно. Помните я писала. Что летом расплатилась с долгом родственника?
Заявление Лаврова после атаки БПЛА на резиденцию президента России в Новгородской области
После того, как в ночь с 28 на 29 декабря 2025 года на государственную резиденцию ...
01:26

Недавно изучал договор ДМС, вот мои краткие служебные комментарии для работодателя:
п.3.1.2. подразумевает прикрепление Застрахованного к медицинскому учреждению, что не гарантирует наличие всех необходимых специалистов.
п.3.1.4. Страхователь должен заранее знать не будет ли превышен лимит за обращение за мед. помощью Застрахованного, что невозможно.
п.3.2.1. Контрагент обязывает Страхователя нарушить ст.13 ФЗ 323 от 21.11.2011г., за что предусмотрена ответственность в т.ч. уголовная.
п.3.3.6.6. предусмотрена ответственность за ложный вызов. Критерии ложного вызова Договором не лимитированы, на усмотрение мед. учреждения.
п.8.3. Контрагент не несет ответственности за мед. Учреждения, даже в случае виновного умышленного причинения ущерба здоровью Застрахованного.
п.11.7. Контрагент требует гарантии отсутствия инсайдерской информации
Контрагент недобросовестно исполняет договорные обязательства, о чем свидетельствуют многочисленные иски со стороны страхователей.
Вывод: Договор является кабальным, выполнение условий Договора со стороны Страхователя без нарушения федерального законодательства и прав Застрахованных лиц невозможно.
Очень интересно. Особенно практика судов в отношении многочисленных исков страхователей. Есть выигранные дела?
Какие-то споры выигрывают я, конечно. Но, думаю, вам нюансы важны. Тут только мониторить, исходя из интересов
Огромное спасибо за столь обстоятельный ответ!
Если интересно, еще подробности про ДМС. Одна ушлая кадровичка с серьезным синдромом отличницы (это когда она идеальна и всегда права, а кто не согласен, тот враг на всю жизнь) поперлась в поликлинику по очень серьезному поводу, цитата: "глаза устали". Видимо смотреть на сирых и убогих сотрудников. В поликлинике ей выдали талон на посещение специалиста через 10 дней. Ее это не устроило, и она понесла свои уставшие глаза в платную, и там за посещение отдала несколько тысяч. Не знаю, насколько у нее от этого отдохнули глаза, но в красивой головке созрел коварный план. Быстро и парадоксально найдя в лице финдиректора (это такая жадная тетя, у которой денег на степлер не выпросишь) сообщницу, приступила к реализации задуманного. Вновь созданная очень симпатичная ОПГ, ввела в заблуждение директора, что было несложно, т.к. он редкий ЗОЖник и судя по его рассказам, у меня сложилось впечатление, что он все время со штангой на велосипеде плавает в бассейне. В итоге с низу доверху закредитованный завод вбухивает в ДМС полтора миллиона. Знаете кто первый начал возмущаться действиями страховой? Правильно - кадровичка, ее вместо заявленных в приложении к договору элитных клиник, погнали в обычную. Знаете, кто каждую неделю на планерке выпучив глаза и брызжа слюной интеллигентно и кротко напоминает руководителям подразделений, что всех сотрудников нужно срочно от чего-нибудь лечить, иначе куча денег пропадает? Правильно, она же.
Думаю, что ДМС нужно только глубоко и разносторонне больному человеку, который оплатив полис, весь год не будет выходить из больницы. Вот только реализовать все свои лечебно-процедурные фантазии нужно успеть за год, потому что если страховщик на вас затратил больше, чем заработал, полис вам ни в каком кошмаре не продлит.
Вот, у меня как раз такой случай)) Надо за короткий промежуток времени набегаться на больницам, желательно покраше. Полис за свои родные беру, работодателя нет у меня нынче)))
Мария, читайте договор самым внимательным образом пятнадцать раз. Хоть меня убейте всем юридическим сообществом, но если трактовать условия договора, (я про отдельно взятый, упомянутый договор, который испачкал мне руки и попытался нарушить нормальную работу моего мозга), буквально, получается, что Страховщик вообще никому ничего не должен. Не видел, слава Богу, договоров с другими страховыми, но абсолютно уверен, что они не лучше. Т.е., как только они почувствуют, что страховые выплаты приближаются к сумме страховой премии, они не только прекратят оплату страховых случаев, а еще с большой вероятностью могут оспорить предыдущие страховые выплаты обвинив застрахованного в нарушении договорных обязательств. Если нужны подробности, дайте знать, я Вам завтра предоставлю текст этого "договора" с пояснениями. Завтра, потому-что нужен мой рабочий комп и мои черновики, которые тоже на работе . В договоре есть текст, который не понравился даже девушкам из "ОПГ". И да, я к ним (упомянутым сотрудницам) хорошо отношусь, хоть иногда и спорим. Если захотите написать в "личку" сайта, предупредите здесь, я туда не захожу, там несколько десятков рассылок в день, у меня нет столько времени, я на сайте ничего не зарабатываю, я здесь для души.
Спасибо) погляжу договорчик, конечно, повнимательнее
Мария, имейте в виду еще один нюанс. Страховщики, по сути обычные три буквы О, поэтому, все Ваши персональные данные под Боооольшой угрозой, да еще и вся информация о здоровье. Всё в любой момент может оказаться у мошенников, шантажистов или в общем доступе. Если медучреждения еще хоть как то соблюдают врачебную тайну, то этим бояться особо нечего, ничего не докажешь.
Что такое ДМС??? Нашёл расшифровку. А чем Вас не устраивает полис??? ДМС очередная кормушка, я бы туда не пошёл...
Полис ОМС и прикрепления к поликлинике в другом регионе. А пообследоваться нужно, пока в отпуске. Вот, полис ДМС выход для меня. Но есть сомнения
И это верно!!! Однако полис ОМС работает по всей стране насколько мне известно omspolisy.ru