Качество медицинской помощи: возможно ли определить?

Медицинское право – молодая отрасль права

Сфера оказания медицинских услуг на сегодняшний день достаточно развита, семимильными шагами развивается коммерческая медицина. Открываются различные центры, лаборатории, клиники. Меняется и законодательство в данной сфере.

Еще 20 лет назад в нашей стране не было закона о правах пациентов, не было даже самой отрасли – медицинского права. Оно стало развиваться только с принятием Конституции в 1993 году.

Проекты законов о правах пациентов, о страховании профессиональных ошибок медицинских работников, о частной медицине, внесенные в Госдуму РФ более 20 лет назад, по разным причинам так и не были приняты и только отдельными фрагментами вошли в различные нормативные акты. Вместе с тем данные нормативные документы давно работают во многих цивилизованных странах.

Несмотря на это, нарушение прав пациентов до сих продолжает оставаться проблемой, даже в самых развитых странах.

Можно ли измерить качество

Основная задача медицины – это сохранить здоровье человека, избавить его от боли, страданий, улучшить его состояние, т. е. удовлетворение потребностей пациентов в получении качественной медицинской помощи.

При этом качество в медицине – понятие неопределенное. Пациент – обычный человек и поэтому не всегда может оценить, качественно оказана услуга или нет, сомнения возникают только тогда, когда что-то заболит.

При этом у врачей всегда есть «спасательный круг»: они могут сослаться на индивидуальность пациента, т. к. все люди разные и переносят медицинские манипуляции, операции, прием лекарств все по-разному. Поэтому точку в споре о качестве медицинской помощи ставит обычно экспертное учреждение.

В нашей практике были подобные дела, связанные именно с некачественным оказанием медицинской помощи, которые разрешались в пользу клиентов, о которых сегодня хотим рассказать.

На практике мы судились несколько раз с нашей областной больницей.

Дело № 1

В одном случае клиентке требовалось удалить грыжу межпозвоночных дисков. После операции пациентка не могла нормально сидеть, появились резкие боли в области спины. Ввиду чего мы обратились в суд с соответствующим иском в защиту данной клиентки.

После допроса врачей, проводивших операцию, дело было направлено на судебно-медицинскую экспертизу.

Стоит отметить, что сами по себе такие дела сложны своей специфичностью: очень много медицинской терминологии, при этом юрист должен обладать достаточными знаниями биологии и анатомии человека, чтобы системно подходить к разрешению возникающих вопросов, не выглядеть незнайкой и суметь грамотно донести до суда смысл заключения эксперта.

Кроме того, ни для кого не секрет, что большинство ваших медицинских документов остается у врачей, все протоколы операций, заключения, результаты обследований могут быть изменены не в вашу пользу, что потом трудно доказать. Именно поэтому здесь имеет очень важное значение грамотный и оперативный сбор доказательств.

Кроме того, у многих врачей существует негласная профессиональная коалиция, это значит, что врачи из одного города не будут свидетельствовать против своих коллег. Именно поэтому экспертизу лучше назначать в другом городе.

Данное дело было завершено в пользу клиента – была взыскана компенсация морального вреда, а также материальный вред и расходы на юридические услуги.

Дело № 2

По второму делу клиентка решилась сделать себе косметическую операцию по удалению варикозной вены на ноге. «Операция рядовая, проводится быстро», – как пояснил ей лечащий врач. Однако на следующий день клиентка не смогла встать на ногу, почувствовала сильные боли в голени и стопе, пожаловалась врачу, на что ей сказали: «все нормально, так и должно быть». Но боли не проходили и спустя неделю, после чего она была направлена в институт в Санкт-Петербург на обследование.

Было установлено некачественное проведение операции – был задет расположенный в голени нерв. Клиентка осталась с «петушиной походкой», была установлена 3-я группа инвалидности.

В ходе судебного разбирательства была проведена независимая медицинская экспертиза, которая подтвердила некачественность медицинских услуг, а также было установлено, что здоровье истицы не может быть полностью восстановлено.

Представители больницы согласились заключить мировое соглашение на наших условиях, после чего сразу перечислили компенсацию нашей клиентке.

В заключение хочется сказать, на что стоит обратить внимание при получении любой медицинской помощи:

• необходимо собирать все документы о предоставлении услуги (договоры, чеки, если это платные услуги, заключения, справки, выписки), делайте себе копии – это касается вашего здоровья;

• если появились претензии по качеству оказанных услуг, все жалобы и требования направляйте в письменном виде, сохраняйте себе вторые экземпляры с отметкой учреждения о принятии;

• если переписка ведется по смс, в мессенджерах, делайте скриншоты для себя.

Если все эти условия будут соблюдаться, то вам гораздо легче будет отстаивать свою точку зрения, тем более когда дело касается такого бесценного ресурса, как ваше здоровье.