А вы знаете, сколько страховая компания платит медицинской организации при вашем обращении к врачу?

Здравствуйте, дорогие читатели!
Прочитала я тут на днях информацию, что можно посмотреть, какие медицинские услуги были оказаны и сколько страховая компания за них заплатила медицинским учреждениям. Регистрация на сайте госуслуг у меня есть. Вот и решила я посмотреть, во сколько же обошлись моей страховой компании мои обращения за медицинскими услугами.
Полезная информация
Войдя на сайт госуслуг, перешла во вкладку «Услуги», дальше зашла в раздел «Мое здоровье» и нашла услугу «Сведения об оказанной медицинской помощи». Но записей в ней не было. Зато была строчка «Посмотрите все записи из вашей медицинской карты прямо сейчас». Вот эту услугу я и выбрала. Заказала выписку и почитала ее внимательно. Кстати, выписку можно было заказать, начиная с 10 октября 2016 года – думаю это дата, когда появились первые записи в электронном варианте. Или я не права?
Анализ показал...
Самой дорогой услугой оказался вызов скорой помощи. Ее стоимость составила чуть более 2500 руб. Скорая помощь вызывалась тогда на ДТП. После ДТП меня привезли в приемный покой, где обработали и зашили ранку в пару сантиметров длиной, ну и рентген сделали.
Вот эти действия обошлись страховой в неполные 700 руб. Дальше, по цене в 750 руб. каждый мне обошлись два визита к травматологу.
Еще в выписке значились два похода к стоматологам, которые просто осмотрели и предложили удалить зуб мудрости. Почему два, потому что в разных поликлиниках. В первой не было хирурга и меня отправили во вторую, где и предложили удалить, но не сейчас, а через неделю, что меня не устроило. Так и живет зуб на месте. А страховая за это заплатила 200 и 250 руб. соответственно каждой поликлинике.
Еще был осмотр врача окулиста, ну это после ДТП было необходимо для того, чтобы попасть к врачу неврологу, которого я прошла в итоге уже платно. Так как бесплатно оказалось попасть сложно. Стоил осмотр окулиста 112 руб.
Так вот за период с 1 января 2018 года по 16 апреля 2019 года страховая компания заплатила за меня медицинским организациям неполные 5000 руб.
А Вы узнали, сколько страховая компания заплатила за медицинские услуги по Вашему полису?
Проголосуйте, чтобы увидеть результаты
Если у вас возникли вопросы по теме данной публикации, вы всегда можете написать мне в мессенджеры или позвонить:
Узнать, сколько страховая компания (СК) перечислила за Вас мед. учреждениям, а главное - кто, от чего и сколько Вас лечил (поясню дальше), можно в "Личном кабинете застрахованного СК "...". (Думаю, такие сервисы есть у большинства СК, я открыла ЛК, когда писала заявление при последней смене полиса ОМС, года 3 назад, кажется).
Теперь поясню, чем так интересен ЛК. Когда первый раз вошла в ЛК и стала смотреть записи, опешила: врач, у которой была лишь однажды, для профилактики, потом 2 года регулярно меня "лечила", о чём я и не подозревала)) (И продолжала бы, не узнай я об этом в ЛК). Вторая врач, которую я вообще в глаза не видела, тоже сделала меня своей пациенткой.
Но! В списке оказанных услуг, помимо названия медучреждения, даты, диагноза, специальности врача, есть колонка "оповещение" с кнопкой "заявление: следующая услуга не была оказана". И если обнаруживается приписка, достаточно нажать эту кнопку, а дальше - работа СК: сами перезвонят, уточнят, а потом ещё пришлют письмо с сообщением о принятых мерах (удержание незаконно полученных сумм плюс штраф).
Так что узнавайте в своих СК, как завести ЛК, - полезная вещь.
(Сделала скрин сервиса, но сайт не загрузил).
Очень интересно вы написали, тоже поинтересуюсь этим.
Да, стоит полюбопытствовать. Вчера обнаружила в ЛК ещё одну занятную вещь: после реального визита к врачу тот пишет в СК не тот диагноз, который озвучил, а тот, за который больше платят))
А кто мешает гражданам контролировать этот процесс?
Никто: уходишь от врача - проверяешь свою историю болезни, ставишь подписи: "с диагнозом согласен", "с назначениями согласен"))
Я заказала выписку. По их данным я чуть ли ежемесячно обращаюсь за медицинской помощью. Хотя уже лет 5 ходу только в коммерческие клиники. И сумма немаленькая набежала около 13000. Совсем обнаглели. Пишет, как я поняла, травматолог!
А чтобы больничка не наглела, написать заяву в страх. Компанию, указать всё, что вы заметили, если конечно ЭТО НЕ СГОВОР между Гл. врачом и страх. Компанией.
Узнала и теперь разбираюсь. 12 лет не была в поликлинике бесплатной, через госуслуги узнала, что сдавала анализы не раз, прозодила диспансеризацию (ДВН) ежегодно, лечила и удаляла зубы... Копии и заявление отправлены в компанию ОМС, пусть разбираются. Амбулаторная карта у меня тоже дома лежала все это время.
Жанна, прямой путь в прокуратуру. Вот так поликлиники доят бюджет а потом нас лечить денег нет. Это мошенничество ст 159 УК РФ.
если на конкретного врача сумма подставных счетов превысит 2500 то прокуратура передаст в полицию на ВУД.
Дичает общество, и ссорятся народы.
Мир по наклонной катится опять.
Давно не видно обещанной свободы,
И безопасности в стране и городах.
Гора родила мышь, усилия напрасны.
Уходят в вечность быстрые года.
Наладить жизнь, когда нибудь удастся.
Когда разрушит всё войной беда.
Живут не благодарные потомки.
Забыв о подвигах всех братьев и отцов.
Став потребителем массовки и тусовки.
Идут с прогрессом в ногу с подлецом.
Когда с разбитой головой,
По скорой, был доставлен я в больницу.
Там эскулап, бездушный, подлый, злой,
Торгует милосердием как пиццей.
В нём нет сочувствия, поверьте,
Там рынка интерес сквозит.
Там в кабинетах поселились черти,
Деньгами измеряют боль и стыд.
Там милосердия не ждите.
Конвейер смерти работает давно.
Ни ценят там мгновения жизни,
И человек для них, не больше чем дерьмо.
Как в мире жить с подонками при власти?
Как не сорваться на войны успех?
Как наказать подонков, бесшабашных,
Скрывавших Урку, от судебных бед?