Минздрав представил список бесплатных обследований на рак в рамках диспансеризации
Раннее выявление самых распространенных онкологических заболеваний у россиян, как не раз заявлялось, должно стать одной из главных «фишек» новой программы диспансеризации. «Доктор Питер» посмотрел, что включили в программу обследования россиян, которую утвердил Минздрав.
Напомним, что согласно новому порядку диспансеризации, она будет проводиться раз в 3 года, а начиная с 40 лет — ежегодно. Список обследований на ранее выявление онкологических заболеваний, которые будут проводиться на первом и втором этапах диспансеризации, указаны в отдельном приложении приказа Минздрава.
Так, на первом этапе планируется проводить следующие исследования:
для выявления рака шейки матки (для женщин с 18 лет) - раз в год осмотр акушером-гинекологом или фельдшером (акушеркой), до 64 лет - раз в 3 года цитологическое исследование мазка с шейки матки;
для выявления рака молочных желез (для женщин 40-75 лет) - раз в 2 года - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм. Уточняется, что исключение могут составить случаи, когда маммографию нельзя провести по медицинским показаниям в связи с мастэктомией, а также если маммография или КТ молочных желез проводились в течение последних 12 месяцев;
для выявления рака предстательной железы (для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и 64 года) - определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
для выявление рака толстого кишечника и прямой кишки (для мужчин и женщин в возрасте 40-64 лет раз в два года, в возрасте 65-75 лет — раз в год) - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом;
на выявление рака ротовой полости и щитовидки - визуальный осмотр кожи, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы и лимфатических узлов
на выявление рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (в 45 лет) — ФГДС. Уточняется, что при необходимости может применяться анестезия.
На втором этапе предусмотрены дополнительные обследования по медицинским показаниям для уточнения диагноза. Направления на эти исследования могут выдать терапевт, хирург или колопроктолог:
выявление рака легких - рентгенография или КТ легких;
выявление рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — ФГДС;
выявление рака кишечника - ректороманоскопия и колоноскопия (при необходимости может выполняться с применением анестезии).
Напомним, накануне премьер-министр Дмитрий Медведев подписал поручения, в которых шла речь о намерении объявить в 2019-2020 годах Всероссийскую диспансеризацию. Обследования населения должны будут проводиться в медучреждениях первичного звена в том числе по вечерам и субботам. Также, по поручению главы кабмина, с 2020 года врачей начнут премировать за выявление во время диспансеризации онкологических заболеваний и своевременную постановку пациентов на диспансерный учет.
А что же сейчас происходит? И профосмотры проводят, и диспансеризации, а рак выявляют только на последней стадии, когда уже, практически, не победить. Ни химиотерапия, ни лучевая терапия не улучшают жизнь онкобольных. Если не изучены причины появления тех или иных онкозаболеваний, то и борьба с этими заболеваниями бесполезная.
А МРТ с головы и до ног 1 раз хотя бы и бесплатно нельзя было бы сделать? Денег мало у государство...
МРТ - самая безопасная процедура обследования, но и самая дорогая. По-видимому, население не заслужило, чтобы проходить это обследования бесплатно, причём, обследовать именно тот орган, на который у пациента есть жалоба. Сейчас же от врача можно услышать - по показаниям. А по каким показаниям? Вот рентген могут сколько угодно назначать и, даже, не записывать в карточку пациента, сколько раз такое обследование назначалось и пациент проходил.