Трудно вылечить страну, если больна система здравоохранения

При подготовке публикации использовались материалы источника: https://www.nakanune.ru/articles/110330/

Наше здравоохранение сегодня мобилизовало на борьбу с коронавирусом все свои, как выясняется, не такие уж великие силы. Тысячи жертв эпидемии коронавируса, триллионы рублей убытка из-за режима самоизоляции стали прямым следствием «оптимизации» здравоохранения. Однако есть много и других опасных болезней, лечение которых никак нельзя откладывать на потом, до лучших времен.

Но именно так сегодня и случилось. Когда в марте началось массовое закрытие и перепрофилирование больниц, находившихся там пациентов выписали, прервав лечение, отложив на неопределенное будущее намеченные плановые и неотложные операции, прекратив в ряде случаев сеансы химиотерапии. Им рекомендовано «в случае чего», при резком ухудшении, вызывать скорую помощь.

Каковы причины этого

Среди причин подобного положения дел была названа реформа здравоохранения, проводимая в последнее десятилетие. Разрекламированная «оптимизация здравоохранения» почти на корню подрубила эту отрасль социальной сферы. Повсеместно было сокращение всего и вся: от численности медперсонала и самих лечебных учреждений до государственного финансирования охраны здоровья граждан.

Оптимизация медучреждений в РФ привела к росту смертности пациентов городских и муниципальных больниц на 2,6% в среднем по стране. Ожидаемого роста эффективности и доступности медицинской помощи не произошло. В рамках так называемой оптимизации социальной сферы число медицинских работников сократилось на 90 тыс. человек. Больше всего сокращение коснулось врачей клинических специальностей. Это привело к снижению доступности услуг и ухудшению их качества. Кроме того, как говорится в отчете ведомства, более 11 тыс. поселков находятся как минимум в 20 км от ближайшей медицинской организации, где есть врач. "Скорая помощь" в ряде случаев едет к пациенту больше 60 минут.

Как исправить сложившуюся ситуацию

Нынешние показатели лишь отчасти обусловлены возникшими проблемами с лечением больных, не связанных с коронавирусом. Надо позаботиться и о десятках тысяч тех, кто сегодня не получает столь нужной помощи узких специалистов.

Крайне необходимо возвращать в строй многопрофильные клиники, начать проведение отложенных операций. Речь идет не о прорывах, а лишь о возвращении нормальных, когда-то существовавших в стране условий для лечения тех, кому еще можно помочь.

Изумление и у специалистов, и у народа вызывает тот факт, что ряд известных деятелей, с энтузиазмом проводивших в стране пагубную оптимизацию, разрушавших отечественное здравоохранение, продолжают руководить медициной, не отвечая ни за что. Возьмите ту же Татьяну Голикову, экс-министра здравоохранения, а ныне вице-премьера, которую в «Аргументах недели» назвали «главной гробовщицей российской медицины».

По словам специалистов, тех ресурсов, которые выделяются сегодня государством на систему здравоохранения недостаточно, для того, чтобы реагировать на вызовы, подобные эпидемии коронавирусной инфекции. То же касается и производства отечественных лекарственных препаратов. Несмотря на то, что фармацевтический рынок России за последние годы вырос на 15-20%, страна все равно остается зависимой от импорта, отмечает Клепач. «Даже те лекарства, которые делаются в России, в 30 - 50% используются китайские субстанции, если учитывать индийские и другие, - будет в обще под 80%. Поэтому здесь нужны очень серьезные шаги по стимулированию поддержки развития медицинского бизнеса», - пояснил он. Клепач также добавил, что сегодня также следует тратить дополнительные средства на поиски антивирусных препаратов нового поколения, которые помогли бы существенно поднять и защитить иммунитет человека.

«Может быть исходя из этого кризиса надо переосмысливать подходы к здравоохранению не только в части онкологических центров или перинатальных центров, но вообще создавать медицину, которая создает доступность медицинских услуг населению, и не ориентируется только на показатели экономической эффективности», - добавил эксперт.

Не менее значимым вопросом также является оплата труда медработников. Как отмечает Андрей Клепач, страна так и не ушла от региональной привязки оплаты труда медикам. «Все регионы разные. На мой взгляд, нам надо уходить от этого принципа привязки к региональной зарплате, потому что в Тюмени средняя зарплата врача составляет почти 200 тысяч рублей, в Москве тоже около 200 тысяч в среднем, а в Орехово-Зуево это 40 тысяч рублей. Естественно, они едут в Москву», - пояснил он.

Кроме того, следует более внимательно нужно отнестись к сокращению среднего и младшего медицинского персонала. Так, по данным Клепача, за последние годы число медсестер, среднего и младшего медперсонала в России сократилось с 2 до 1,3 млн. сотрудников. «Ни один же врач работает, его производительность и скорость спасения жизни, и услуг, зависит во многом от того, с кем, и как он работает. Была сделана в свое время ошибка, когда зарплату среднего и младшего медицинского персонала фактически приравняли к одной планке. Она не исправлена до сих пор, какой-то здравый смысл, пусть с опозданием на восемь лет, должен восторжествовать», - заключил эксперт.

А каково Ваше мнение в части вышеизложенного, уважаемые коллеги и подписчики?