Глобальное псевдо «открытие мирового значения» пандемических волн И. Гундарова. Часть 1

Что такое эпидемиологические волны

Официального и неофициального (в учебниках) определения не существует. Возможно из-за того, что некоторые эпидемиологи считают, что не надо давать определение понятным вещам (например, стол, человек), а другие эпидемиологи напротив считают, что нельзя сравнивать распространение эпидемии с бытовым понятием «волна». Например, сравнивать с волнами на море или с волнами от плывущего по реке катера. Обычно дают названия новым явлениям по аналогии с названиями существующих явлений по совпадению каких-то существенных признаков. Причём аналогия может быть нестрогой. Это относится и к названию «эпидемиологическая волна», которое в то время было новым явлением.

К «другим» эпидемиологам относится академик РАН, бывший главный санитарный врач РФ, первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко, который разъяснил: (у эпидемиологов) "Волн нет. Есть эпидемический подъем заболеваемости, пандемический подъем заболеваемости, есть единичные случаи тех или иных инфекций". Подробно: «Онищенко раскритиковал употребление вульгаризма "вторая волна" применительно к эпидемиям». Несмотря на то, что сказал он это ТАСС 8 июля 2020, вспомнив День работника морского и речного флота 5 июля, до сих пор говорят и пишут про эпидемиологические волны.

Про эпидемиологические волны рассуждает в серии видео и эпидемиолог И. Гундаров. Например, в первом видео на эту тему "

В Википедии приводится определение понятия «волна» из Физической энциклопедии (в 5 томах) / Под редакцией акад. А. М. Прохорова. — М.: Советская Энциклопедия, 1988. — Т. 1. — С. 315. — ISBN 5-85270-034-7. Там написано: «Волна — изменение некоторой совокупности физических величин (характеристик некоторого физического поля или материальной среды), которое способно перемещаться, удаляясь от места своего возникновения, или колебаться внутри ограниченных областей пространства».

Я считаю, что понятие «волна» в понятии «эпидемиологическая волна» можно считать нестрогой аналогией понятию «волна», данному в Физической энциклопедии. Попробуем заменить некоторые слова в определении, данном в Физической энциклопедии. Получим: «эпидемиологическая волна – «изменение некоторой совокупности» количества заражённых или умерших людей, «которое способно колебаться внутри ограниченных областей пространства» в зависимости от времени. В эпидемиологической волне перемещаются, колеблясь внутри определённой территории (обычно часть страны, затем может быть вся страна) именно количества (заражённых или умерших людей). В этом отличие эпидемиологической волны от других волн, где колеблются физические единицы. Однако эта аналогия нестрогая, т.к. обычно в эпидемиологической волне не происходят колебания в общераспространённых определениях. Например, в Википедии написано, что Колеба́ния это повторяющийся в той или иной степени во времени процесс изменения состояний системы около точки равновесия. Эпидемия в стране появляется обычно из-за одного или нескольких заражённых людей в начале эпидемии и быстро распространяется, но стихает она очень медленно, что не соответствует определению понятия «колебания».

Но давайте определимся, что такое «понятие». В Википедии дано определение понятию «понятие», приведённое в Большой советской энциклопедии. Там написано, что поня́тие — отображённое в мышлении единство существенных свойств и отношений предметов; мысль, выделяющая и обобщающая предметы некоторого класса по общим и в своей совокупности специфическим для них признакам. У идеалистов понятие – это имя (слово или выражение, которым обозначено понятие), что, в связи с тем, что есть много многозначных имён, может привести к непониманию. У человека может возникнуть раздвоение сознания. Например анекдот: «Когда клеишь обои, главное, чтобы не было пузырей. А то взяли мы как-то два пузыря». Вы сначала думали об одном, а потом, оказалось, что речь идёт о другом. Также нельзя привязывать «понятие» к имени, т.к. часто со временем исчезает соответствие имени и понятия. Например, раньше слово (имя понятия) «неделя» в русском языке означало понятие «ничего неделание» или равнозначное СОВРЕМЕННОЕ понятие «воскресенье» в смысле день недели (неделя в современном понятии). Я сделал уточнение, т.к. в просторечии говорят не воскресение Христа, а воскресенье Христа. Кстати во всех источниках указывается, что день недели воскресенье В РУССКОМ ЯЗЫКЕ назван в честь воскресения Христа. А произношение и написание, по-моему, изменили, чтобы не было путаницы (подтверждение этой версии я не нашёл). Также со временем может меняться значение (смысл) некоторых выражений, пример: идиома.

На примере того, что во всех славянских языках, кроме русского, воскресенье называется «неделей» (ст. слав. Недѣ́ля), т.е. нерабочим днём (в переводе), можно сделать вывод, что понятие зависит не от имени, а от определения понятия. Потому можно сказать, что как понятие определишь, таким оно и будет. Например, понятие «самоизоляция» в контексте указов мэра Москвы, нельзя понимать в буквальном смысле, т.к. в указах мэра даётся разъяснение этому понятию, которое обозначено словом (именем), имеющим другое значение.

Поэтому, чтобы и Онищенко, и Гундаров, и я однозначно понимали, что означает понятие «эпидемиологическая волна», это понятие надо определить. Я бы определил понятие «эпидемиологическая волна» как возникновение, распространение и окончание эпидемии на определённой территории в зависимости от времени. Причём, в отличие от определения понятия «волна», эпидемиологическая волна может не соответствовать по форме, например океаническим волнам. В ней может не быть «колебаний» в строгом определении. При определении возникновения эпидемии, как написано в Википедии (статья Эпидемия): «В обиходе универсальным эпидемиологическим порогом считается заболевание 5% жителей территории». То есть эпидемиологический порог – это начало эпидемии. К сожалению, в Википедии не написано, что эпидемиологический порог разный для разных болезней. В статье «Ликбез про эпидемии...» написано, что для разных инфекционных заболеваний эпидемиологический порог разный, чем опасней болезнь, тем ниже порог. Эпидемия это больше 1 - 5%. Для чумы, сибирской язвы это 1%, для гриппа, ОРВИ, ОРЗ это 5% (а может быть и выше). Эпид. порог рассчитывается для конкретной болезни для отдельных территорий по определённой методике. Например, в документе «ИТОГ-МР эпид пороги по гриппу.docx» написано: «3.1. Исходными данными для вычисления эпидемических порогов являются статистические сведения о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ в интенсивных показателях на 10 тыс. населения за календарные недели каждого года в течение последних 5-10 лет». Момент окончания эпидемии на территории определяется в СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций": «2.10. Признаком окончания эпидемии является снижение интенсивного показателя заболеваемости гриппом и ОРВИ до уровня эпидемического порога». Подробно: https://aftershock.news/?q=node/848845&full

Эпидемия и пандемия

Есть несколько равнозначных определений понятия «эпидемия». Например, Эпидемия – это массовое распространение в пространстве и времени инфекционного заболевания, уровень которого в несколько раз превышает статистический показатель, зарегистрированный на территории поражения. Подробно: https://fb.ru/article/165217/epidemiya---eto-chto-prichinyi-epidemiy.

В Википедии приведено определение понятию «эпидемия» из Большой медицинской энциклопедии, что эпиде́мия (греч. επιδημία это повальная болезнь, от ἐπι — над, среди и δῆμος — народ) — прогрессирующее распространение инфекционного заболевания среди людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости и способное стать причиной чрезвычайной ситуации.

К сожалению, существуют разнозначные определения понятия «пандемия». В этом случае имени (слову) «пандемия» соответствуют разные понятия.

В Википедии приведены определения пандемии из разных источников. Сначала рассмотрим равнозначные определения. В Большой медицинской энциклопедии написано, что пандеми́я (греч. πανδημία «весь народ») — необычайно сильная эпидемия, распространившаяся на территории стран, континентов; высшая степень развития эпидемического процесса. В Большом юридическом словаре написано, что пандемия является наиболее опасной формой, то есть эпидемия, охватывающая подавляющую часть мира.

Также Вика процитировала часть статьи-предупреждения ВОЗ от 24 февраля 2010 г «Что такое пандемия?» – о появлении пандемии нового вируса гриппа H1N1, В рассматриваемой цитате Вики написано, что согласно критериям ВОЗ, пандемия — распространение нового заболевания в мировых масштабах. Это определение ВОЗ можно считать равнозначным приведённым выше.

Согласно другим приведённым Вики источникам обычно под пандемией подразумевают болезнь, принявшую или массовый, или повальный характер, или поражающую значительную часть всего населения, или первоначально, почти всё население. Эти определения пандемии нельзя считать равнозначными, приведённым в предыдущем абзаце.

Также о другом понятии «пандемия» написано в Толковом словаре русского языка» под редакцией Д. Н. Ушакова. Там написано, что ПАНДЕ'МИЯ [дэ], и, ж. [от греч. pandemos — всенародный] (мед.) это эпидемия, принявшая широкие, всеобщие размеры. Так как выражение «всеобщие размеры» можно толковать по-разному.

Непонятно, согласно каким источникам в цитируемой выше статье «Ликбез про эпидемии...» написано, что пандемия - это когда количество заражённых на любой территории значительно превышает эпидемиологический порог и/или зараза выходит за рамки этой территории. Т.е. ВОЗ может объявить режим мировой пандемии (сахарного сахара), когда в ряде стран превышен этот самый эпидемиологический порог, когда этих стран и по населению и количеству значительное множество. Однако можно согласиться, что приведённые в данной статье определения пандемии страдают отсутствием конкретики: в скольких странах должна возникнуть эпидемия, чтобы ВОЗ могла (должна) объявить пандемию.