5 вопросов липидологу о снижении холестерина.

Продолжаю рубрику " 5 вопросов коллеге". Отвечает кардиолог, получившая дополнительную специализацию по липидологии.

Сразу нужно оговориться, что этот специалист остается, в первую очередь, кардиологом, и свои назначения основывает на стандартах лечения сердечно-сосудистой патологии.

Всегда при обнаружении признаков атеросклероза на УЗИ сердца и брахиоцефальных сосудов (БЦС) требуется контроль липидного профиля и в большинстве случаев, его коррекция.

У кардиологов в отношении холестерина тактика " агрессивного снижения " (соответственно таков и настрой в ответах на вопросы).

Можно ли привести в норму холестерин только диетой?

Правильное питание (по типу "средиземноморской диеты") способно понизить уровень ОХС (общего холестерина) только на 10% от исходного (напоминаем, что норма 3-5 ммоль/л).

Pexels

Максимально эффективна диета в сочетании с регулярной физической нагрузкой и нормализацией веса.

Но если кардиолог установил диагноз ИБС (ишемическая болезнь сердца) в любом её проявлении по международным рекомендацииям лечения при любом уровне ОХС и ЛПНП (" плохой холестерин ") будет назначен препарат для снижения холестерина (разница в дозе).

Правда ли, что тогда можно НЕ соблюдать диету?

Нет. Диета всё равно нужна, хотя бы для того, чтобы уменьшить нагрузку на печень кроме лекарств, ещё и " неправильной " пищей.

Можно ли принимать препараты для снижения холестерина курсами?

Нет, при хорошей переносимости они назначаются на неопределённо длительный срок, под периодическим контролем биохимического анализа крови (ОХС, ЛПНП, АСТ, АЛТ, общая КФК, глюкоза).

Сколько времени хотите профилактировать инфаркт (сердца и мозга) , столько нужно принимать препарат, снижающий холестерин.

Через 4-8 недель после отмены лекарства уровень ОХС и ЛПНП возвращаются к исходному.

Можно ли для снижения холестерина использовать БАДы?

Чеснок и свёкла не имеют доказательной базы.

При непереносимости основной группы препаратов, возможен приём омега 3 жирных кислот - по назначению врача.

Можно ли сочетать препараты, понижающие холестерин, с алкоголем?

В небольшом количестве ("разрешённые дозы" разного вида этих напитков можно найти в свободном доступе в интернете) , желательно разносить по времени приём алкоголя и таблеток.

Само по себе злоупотребление алкоголем приводит к нарушению функции печени, а при её выраженном повреждении - к экстремально низкому холестерину (о чём было в предыдущей статье). Это, конечно, тоже плохо.

Желаю всем крепкого здоровья!

Необходима консультация специалиста!

Источник: Подробнее ➤