Ученые еще продолжают собирать информацию о новой коронавирусной инфекции. Но значительный объем знаний уже накоплен.
Признаки коронавируса-кто может быть заразен
Период времени в течение которого человек заразен точно не определен, но данные некоторых исследований указывают на то, что человек с COVID-19 способен распространять вирус до появления каких-либо симптомов (за 1-3 дня до первых признаков болезни). Наиболее заразными считаются люди в момент, когда заканчивается инкубационный период и появляются симптомы заболевания.
Продолжительность выделения вируса может быть различна и зависеть от тяжести течения заболевания. На практике, если пациент находился в больнице, то он считается здоровым после двух отрицательных тестов на COVID-19, взятых с интервалом в 24 часа. При лечении в домашних условиях необходимо соблюдение трех условий:
- С момента появления симптомов прошло не менее 7 дней.
- Нет симптомов коронавирусной инфекции (кашель, одышка и др.).
- В течение трех суток температура тела не повышалась.
Одним из важных эпидемиологических показателей является «базовое репродуктивное число», которое помогает спрогнозировать масштаб заражения.
Базовое репродуктивное число показывает то количество человек, которых может заразить вокруг себя один заболевший. Например, базовое репродуктивное число для гриппа равно 1-2, для кори - 12-18. Для COVID-19 (по оценке китайских эпидемиологов) – около 4.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что новый коронавирус в 3-4 раза менее заразен, чем корь и в 2-3 раза более заразен, чем грипп.
COVID-положительные пациенты не заразны спустя 10–11 дней после появления симптомов
Исполнительный директор Национального центра инфекционных заболеваний Сингапура Лэо И Синь заявил, что больной коронавирусом человек перестает быть заразным через 11 дней после появления симптомов заболевания. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) 19 октября опубликовал обновленные данные по вопросу заразности — репликация вируса существенно снижается к десятому дню от появления симптомов. У пациентов с легкой и средней степенью тяжести после десятого дня репликации (размножения) вируса нет. Она может наблюдаться у некоторых пациентов с тяжелой формой до 20 суток.
Летальность от нового коронавируса выше, чем от гриппа
Ученые приходят к выводу, что летальность от вируса выше, чем от сезонного гриппа. От 0,3 до 1,5% всех случаев заражения COVID-19 заканчиваются смертельными исходами. По оценкам ВОЗ, от сезонного гриппа и связанных с ним осложнений ежегодно умирает 290–650 тыс. человек.
Делать КТ без симптомов коронавируса нецелесообразно
По словам главного специалиста по лучевой и инструментальной диагностике Минздрава России профессора Игоря Тюрина, компьютерная томография грудной клетки не решает вопрос диагностики COVID-19. О наличии или отсутствии инфекции может сказать только ПЦР-тест. Делать КТ для профилактики без симптомов респираторной инфекции (высокой температуры и одышки) и серьезных факторов риска (тяжелый диабет, тяжелая сердечная недостаточность, выраженный избыток веса) не имеет смысла. В России возросло число КТ грудной клетки, в полтора раза возросла коллективная доза облучения. Увеличение коллективной дозы может потенциально стать причиной радиационно-индуцированных заболеваний.
Коронавирус последние новости - социальная дистанция работает, но 1,5–2 м мало
Социальная дистанция продолжает быть базовой мерой профилактики заражения COVID-19, по мнению ВОЗ. Однако ученые Оксфордского университета назвали рекомендации о дистанции в 2 м устаревшими. Мелкие частицы COVID-19 могут перемещаться на расстояние до 7–8 м, если инфицированный человек кашляет или кричит. На выбор дистанции влияет масса факторов: тип действия, внутренние и внешние условия, уровень вентиляции, погода, наличие масок на лицах.
Существует четыре группы людей, у которых плохо вырабатываются антитела
Глава НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург назвал четыре группа пациентов, у которых плохо вырабатываются антитела. К ним относятся:
- пожилые люди;
- те, кто злоупотребляет алкоголем;
- люди, постоянно испытывающие стресс;
- те, кто принимает статины (лекарства, снижающие уровень холестерина) и противовоспалительные препараты, влияющие на размножение клеток (как правило, это онкологические больные).
Названы факторы риска летального исхода от COVID-19
Ученые в Великобритании опубликовали исследование, где назвали болезни почек фактором, который более чем в два раза увеличивает риск летального исхода при заражении коронавирусной инфекцией. Вторым отягчающим фактором академик РАН, гендиректор Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова Евгений Шляхто называет ожирение. По его словам, у пациентов с ожирением риск тяжелого течения коронавирусной инфекции возрастает в семь раз, а риск летального исхода — в девять. Кроме этого, неблагоприятным фактором Шляхто также называет дефицит витамина D.
Первая группа крови наиболее устойчива к коронавирусу
Согласно данным исследования Орхусского университета и Университета Южной Дании, люди с первой группой крови менее подвержены инфицированию новым коронавирусом. Риск заразиться COVID-19 у обладателей первой группы крови на 13% ниже, чем у остальных людей. При этом сотрудники Гарвардской медицинской школы заявляют, что группа крови не связана с тяжестью симптомов у людей с положительным тестом на COVID-19.
Единственным препаратом, доказавшим свою эффективность в борьбе с COVID-19, признан дексаметазон
Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус назвал кортикостероид дексаметазон единственным эффективным терапевтическим средством против COVID-19 у пациентов с тяжелым течением болезни. В промежуточных результатах исследования дексаметазона для лечения коронавируса Гебрейесус отметил,
«назначение дексаметазона позволило сократить смертность на одну треть среди пациентов на искусственной вентиляции легких и на одну пятую среди пациентов, нуждающихся в кислородотерапии».
Ремдесивир, гидроксихлорохин, ритонавир и препараты интерферона-альфа не эффективны в лечении коронавируса
Международное клиническое исследование Solidarity, инициированное ВОЗ с целью поиска эффективной терапии для лечения COVID-19, показало, что лекарства, на которые возлагали надежды — ремдесивир, гидроксихлорохин, ритонавир и препараты интерферона-альфа, не снижают летальность от коронавируса. Для примера данные по препарату ремдесивир, который был зарегистрирован в России в октябре: среди пациентов, принимавших ремдесивир, зафиксирован 301 летальный исход на 2743 человека, а среди пациентов, не принимавших ремдесивир, 303 летальных исхода на 2708 больных. Лекарства с активным веществом фавипиравир, выпущенные в России в свободный оборот, по данным международных исследований, также не эффективны в борьбе с коронавирусом и кроме этого обладают тяжелыми побочными эффектами.
источник:
Подробнее ➤
источник:
Подробнее ➤
Хочу дать добрый совет всем гражданам России и не только. Не стоит надеяться на то, что врач в ковидном отделении обязательно Вас вылечит от COVID-19. К сожалению, смертность среди заболевших в ковидных отделениях очень высокая. И на то есть серьезные причины, которые возникли в результате человеческого фактора, в том числе по итогам посещения врача-терапевта и …как ни странно – от рекомендаций ВОЗ. Чаще всего заболевшие сами виноваты в том, что халатно относятся к своему здоровью. Главное – нужно самому вовремя выявить начало заболевания COVID-19 как у себя, так и у своих близких. Если Вы проигнорируете начало заболевания коронавирусом, понадеетесь на то, что у Вас хороший иммунитет и болезнь пройдет в легкой форме, то Вы в этом глубоко заблуждаетесь. Прочитав мою статью ниже Вы все поймете сами. Как говорится, кто предупрежден – тот вооружен. Вакцинация вакцинацией, QR-коды QR-кодами а лечить COVID-19 надо правильно. Почему о самом важном, а именно о лечении больных коронавирусом, не принято говорить так громко как про вакцинацию и QR-коды? Врач, к которому я пришел с результами КТ, где было зафиксировано 35 процентов процентов двустороннего поражения легких, для лечения пневмонии выписал мне...болеутоляющее, а именно НУРОФЕН ФОРТЕ, таблетки 400 мг. На мой вопрос: “Почему вы не назначаете мне антибиотики для лечения пневмонии, которая обычно лечится ими в виде уколов?” был следующий ответ: “Я не могу вам назначить антибиотики, т.к. нам запрещено это делать при лечении пневмонии при заболевании коронавирусом”. И врач пояснил, что данный запрет вышел после появления рекомендаций ВОЗ по лечению пневмонии при COVID-19. Обескураженный таким ответом врача и поняв, что “Спасение утопающих – дело рук самих утопающих”, я направился в аптеку и купил там соответствующий данному заболеванию антибиотик Цефтриаксон, необходимые шприцы и воду для инъекций. Мои попытки найти медсестру, которая бы приходила ко мне на дом и делала уколы, не увенчались успехом (даже за предлагаемое приличное вознаграждение). Поэтому пришлось научиться делать уколы самому себе. Оказывается, делать уколы совсем просто, однако есть определенные трудности, когда делаешь уколы сам себе. Вот ссылка на статью, в которой подробно все изложено antibiotic.in.ua. Конечно лучше всего чтобы уколы делала медсестра, так как это будет сделано профессионально. Дело еще в том, что укол нужно делать строго в определенный квадрант ягодицы, иначе можно попасть иглой в седалищный нерв. Тем не менее все взрослые в семье могут научиться делать уколы правильно и тогда это будет безопасно. Могу поделиться еще некоторыми подробностями при лечении пневмонии. Аппетита практически не было, однако заставлял себя есть хоть что-то. Свежий хлеб не мог есть, только размоченные сухари в первом блюде и в чае. На некоторые любимые мной продукты, такие как грибы-маслята, колбасы и поджаренное мясо не мог даже смотреть.А вот куриные тефтели с картофельным пюре и куриный бульон с удовольствием кушал. Скорее всего у каждого больного есть свои предпочтения в еде при коронавирусе. Ночью я сильно потел, просыпался практически каждый час от того, что наволочка и футболка были мокрые, хоть выжимай. Чтобы не обезвоживать организм за ночь выпивал 1,5 литра минералки. Видимо когда человек так много потеет при воспалении легких говорит о том, что организм активно борется с инфекцией ( и это оказывается очень хорошо, когда узнал об этом позже). Ознакомился я и с рекомендациями ВОЗ (стр.24, Клиническое ведение случаев COVID-19 apps.who.int: “Мы рекомендуем не назначать антибиотики пациентам с подозреваемой или подтвержденной инфекцией COVID-19 со средне-тяжелым течением (пневмония) при отсутствии клинического подозрения на бактериальную инфекцию”. К сожалению, этим ошибочным рекомендациям ВОЗ доверяют многие врачи, и не только. Я посмотрел ролик профессора из Новосибирска, в котором сказано о необходимости вакцинации, однако в нем не прозвучало главное, а именно как нужно правильно лечить пневмонию. Лектор в ролике предлагает отказаться от применения антибиотиков при вирусной пневмонии, пока не появится в легких бактериальная инфекция. Ссылка
При всем моем уважении к заслугам профессора он фактически повторил указанные выше ошибочные рекомендации ВОЗ. Когда появилась в легких обильная бактериальная инфекция (проще говоря – гной) то, как говорят в народе “Поздно пить боржоми”, и лечить больного антибиотиками, как правило, действительно уже поздно. И вот почему. Бактериальная инфекция появляется в легких практически сразу после поражения легких вирусной инфекцией и постепенно колонизирует легкие в течение 4-7 дней. Ссылка gb3zelao.ru Поэтому уничтожать бактериальную инфекцию следует сразу, как только она начала появляться, т.е. в зародыше, а точнее сразу же, по результатам КТ, которая зафиксировала воспаление легких. Поэтому не нужно удивляться такой высокой смертности среди больных со значительным поражением легких, которых начали лечить антибиотиками после того, как легкие уже наполнились бактериальной гнойной инфекцией и которые уже могут нормально функционировать только с помощью аппаратов ИВЛ. Пневмонию всегда лечили, лечат и будут лечить только с помощью антибиотиков сразу же после выявления факта воспаления легких. И об этом знают все опытные врачи. А как же быть с рекомендациями ВОЗ по данному вопросу? Сама ВОЗ никогда не признает своей ошибки, в результате которой уже ушли из жизни тысячи больных c пневмонией. И почему молчат опытные врачи, которые все прекрасно понимают, однако по каким-то причинам не потребовали отменить (или изменить) указанные выше рекомендации ВОЗ в части лечения пневмонии при COVID-19?Отличие бактериалной пневмонии от вирусной есть и на вирус не действуют антибиотики,Вы анализы сдавали?При бак инфекции повышено СОЭ если это есть тогда целесообразно применение антибиотиков если нет то Вы просто убиваете полезные бактерии которые отвечают за Ваш иммунитет.Пример Я и мой супруг болели ковидлом))) у него добавочно бронхит соответственно бак инфекция ему кололи цефтриаксон у меня анализы без бак инфекции но при этом 35-40 поражения легких дексаметазон и гипарин и эльмуцин,все остальные лекарства после перенесенного заболевания от побочек а их много...
Елена Валериевна! Вот cсылка gb3zelao.ru, в которой опытный врач утверждает, что любая вирусная инфекция переходит в бактериальную, которая колонизирует легкие в течение 4-7 дней. Если Вы с данным утверждением не согласны то попробуйте доказать врачу что он не прав. Поэтому, когда на кону - жизнь человека, следует сразу же делать уколы антибиотиком. Если бы все заболевшие пневмонией так делали, то многие из них сохранили бы свою жизнь.Еще важный момент. Когда больной пневмонией начал сразу же делать уколы с антибиотиком, то он останавливает дальнейший рост поражения легких и течение болезни идет практически в легкой форме. Я себя сам вылечил от пневмонии на дому, делая сам себе уколы Цефтриаксоном целый месяц, так как у меня все это время была пониженная температура 35 град.(это особенность протекания пневмонии при данном заболевании) и прекратил делать уколы тогда, когда температура пришла в норму. Никаких последствий от такого длительного применения данного антибиотика у меня не было. У сожалению, были знакомые мне люди, которым я советовал делать уколы данным антибиотиком, когда они заболели пневмонией, однако они проигнорировали этот совет и ушли из жизни уже в больнице.
Александр,любой терапевт в поликлинике Вам объяснит что вирус антибиотиками не лечат.Не буду с Вами спорить дальше,просто не вижу в этом смысла,верьте во что хотите.
Я с Вами полностью согласен - вирусную инфекцию антибиотиком не вылечишь. Для этого нужно принимать антивирусные препараты. Однако, когда началась пневмония, то ее без антибиотиков не вылечишь, т.к. она в любом случае становится бактериальной. К сожалению, этого многие люди не понимают, в том числе и многие молодые врачи и даже специалисты в ВОЗ. Чему их учат в медицинских вузах?