Когнитивные нарушения: несколько ключевых факторов снижения когнитивных способностей

Многие люди часто замечают, что с возрастом их память не улучшается, но является ли это нормальным явлением или результатом снижения когнитивной функции? Стоит ли вам беспокоиться или нет?
Около 20% людей старше 65 лет испытывают легкие когнитивные нарушения - то есть значительные изменения в памяти, навыках решения проблем или концентрации внимания.
Отчасти это связано с теми же изменениями в мозге, которые вызывают деменцию (широко известную как болезнь Альцгеймера). Хотя легкое когнитивное расстройство обычно не оказывает существенного влияния на образ жизни человека, у 5-10% людей с легким когнитивным расстройством в дальнейшем развивается деменция.
Почему одни люди с легким когнитивным расстройством заболевают деменцией, а другие нет, долгое время оставалось загадкой.
Недавнее исследование Колумбийского университета в США выявило несколько факторов риска, которые определяют, кто более склонен к развитию легкого когнитивного расстройства.
Эти результаты могут дать нам некоторые подсказки о том, кто более склонен к развитию деменции.
Легкое когнитивное расстройство не является постоянным
мозг

Чем дольше вы учились, тем больше у вас нейронов.
В общей сложности исследователи следили и изучали работу мозга 2 903 человек в возрасте 65 лет и старше в течение девяти лет.
В начале исследования у всех участников была нормальная работа мозга. Но через шесть лет 1805 человек имели нормальную когнитивную функцию, 752 - легкое когнитивное расстройство, а еще 301 - деменцию.
Затем исследователи наблюдали за людьми с легким когнитивным расстройством в течение трех лет.
Поскольку некоторые участники "потеряли" связь, исследователи смогли изучить только 480 из 752 человек в первоначальной группе с легким когнитивным расстройством.
Они обнаружили, что 142 человека все еще страдают легким когнитивным расстройством; у 62 человек развилось слабоумие; но 276 человек больше не имеют симптомов легкого когнитивного расстройства - это показывает, что легкое когнитивное расстройство не обязательно ведет к слабоумию, и оно также может быть не постоянным.
Сначала давайте рассмотрим некоторые факторы, связанные с более низким риском развития легкого когнитивного расстройства.
Уровень образования
Количество времени, проведенного человеком в сфере образования, является фактором, снижающим риск развития у него легкого когнитивного расстройства.
Например, у человека с образованием в среднем 11,5 лет на 5% меньше шансов получить легкое когнитивное расстройство по сравнению с человеком, имеющим образование всего 10 лет. Однако в исследовании не проводилось различия между типами образования, например, общее образование или высшее образование.
Одна из теорий заключается в том, что люди с более высоким уровнем образования обычно имеют более высокий социально-экономический статус, что означает, что они ведут более здоровый образ жизни и имеют доступ к лучшему медицинскому обслуживанию.
Другая теория заключается в том, что образование помогает мозгу строить больше нейронов и связей, что, в свою очередь, поддерживает хорошее функционирование мозга. Это поможет мозгу компенсировать любые изменения, которые могут произойти из-за легкого когнитивного расстройства, например, потерю памяти.
Досуг и физические упражнения
пожилые люди

Общение полезно для профилактики деменции.
Люди, которые вели активный образ жизни или были более социально активны, также имели несколько меньший риск развития легкого когнитивного расстройства.
Исследователи попросили участников заполнить анкету, чтобы выяснить, насколько активными они были, например, гуляли или смотрели фильмы, и как часто.
Затем исследователи оценили это, и чем выше был балл, тем активнее был участник. Результаты показали, что люди без легкого когнитивного расстройства набрали в среднем 7,5 балла (из 13); люди с легким когнитивным расстройством - 7,4 балла; а люди с деменцией - в среднем 5,8 балла.
Предыдущие исследования также показали, что выполнение физических упражнений умеренной интенсивности, таких как плавание, в среднем или более позднем возрасте снижает риск развития легкого когнитивного расстройства.
Упражнения оказывают защитное действие, поскольку способствуют благоприятным структурным изменениям в мозге. Появляется все больше доказательств того, что общение помогает сохранить здоровье мозга, а также снизить риск ранней смерти.
Факторы дохода
Рестораны

Пожилые люди с более высокими доходами также ведут лучший образ жизни.
Исследование показало, что у людей с умеренным доходом (36 000 долларов США) риск развития легкого когнитивного расстройства на 20 процентов ниже, чем у людей с низким доходом менее 10 000 долларов США (около 65 000 рандов) в год.
Как и в случае с образованием, существует аналогичная связь между доходом и когнитивными нарушениями. Чем выше доход, тем больше вероятность того, что они имеют доступ к лучшему медицинскому обслуживанию, а также к лучшему питанию и образу жизни.
Они также чаще живут в более благоприятных условиях, например, в районах с меньшим загрязнением окружающей среды. Это важно, поскольку появляется все больше доказательств связи между загрязнением окружающей среды и такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера (форма деменции) и болезнь Паркинсона.
Большие факторы риска
сканирование мозга

При деменции происходят изменения в мозге.
Исследователи Колумбийского университета также определили несколько факторов риска, которые усиливают легкое когнитивное расстройство, в том числе
Гены
в котором было установлено, что носительство аллеля AP0E E4 повышает риск развития легкого когнитивного расстройства на 18 процентов. Этот вывод согласуется с предыдущими данными о том, что этот аллель также повышает риск развития деменции.
В частности, у носителей гена AP0E E4 вероятность развития болезни Альцгеймера была в три раза выше, чем у носителей другого варианта AP0E.
Считается, что это связано с тем, что этот вариант с большей вероятностью позволяет токсичным белковым отложениям накапливаться в мозге этих людей - заметный признак болезни Альцгеймера. Исследователи также считают, что этот ген играет разрушительную роль только в пожилом возрасте.
Другие проблемы со здоровьем
Профессор Лазарус (справа), которому за 80 лет, обладает физическими функциями, аналогичными 20-летнему юноше.

Изображение аннотировано текстом.
Физические упражнения - один из способов уменьшить проявления деменции.
Кроме того, исследователи Колумбийского университета обнаружили, что у людей с одним или несколькими хроническими заболеваниями (например, болезнями сердца, депрессией или диабетом) на 9% выше риск развития легких когнитивных нарушений.
Это означает, что у людей с множественными хроническими заболеваниями может быть снижена повседневная или социальная активность, что ускоряет ухудшение здоровья мозга. Известно, что другие заболевания, такие как болезни сердца, повышают риск снижения когнитивных способностей.
Исследование напоминает нам о том, что легкое когнитивное расстройство не обязательно является предвестником деменции.
Более того, некоторые из людей с легким когнитивным расстройством, участвовавших в исследовании, в конечном итоге восстановили нормальную работу мозга.
Хотя точно определить причину невозможно, она может быть связана с изменением образа жизни после постановки диагноза, например, это может быть связано с тем, что они больше занимались спортом.
Конечно, это также может быть связано с первоначальной неправильной диагностикой некоторых участников, но, учитывая все обстоятельства, этот аспект маловероятен.
В заключение хочу сказать, что наш мозг динамичен, и поддерживать его в активном состоянии на протяжении всей жизни очень важно для поддержания хорошей работы мозга.
Хотя существуют некоторые факторы риска - например, наши гены, - которые мы не можем изменить. Но постоянные физические упражнения и здоровый образ жизни могут быть одним из способов снизить риск развития легкого когнитивного расстройства и деменции.