Лекарственная марихуана - факты и мифы

Марихуана — растительный продукт, вызывающий массу эмоций, а иногда даже политические или философские дискуссии. Узнайте факты и мифы о медицинской марихуане!
Марихуана имеет очень богатый состав (около 500 активных соединений), о котором часто забывают. Двумя наиболее часто упоминаемыми ингредиентами являются тетрагидроканнабинол (THC) и каннабидиол (CBD). ТГК — это химическое вещество, которое воздействует на рецепторы в головном мозге и вызывает, среди прочего, эйфорический эффект или уменьшает чувство боли. КБД, напротив, снижает наркотическое действие ТГК, хотя высокое содержание этого вещества не всегда желательно. Эти два компонента имеют решающее значение в составе растения, поэтому существуют разные типы засухи.
Упомянув, что марихуана имеет богатый состав, стоит также обратить внимание на другие ее ингредиенты, например, терпены. Эти вещества являются органическими химическими веществами, которые также содержатся в хвойных деревьях, лаванде и фиалках. Их часто используют для создания различных благовоний, например, с расслабляющим эффектом. Не каждый вид сухофруктов имеет одинаковый состав терпенов, поэтому стоит учитывать их процентное содержание в составе растения при лечении для получения желаемого эффекта.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ МАРИХУАНА - ФАКТЫ И МИФЫ
Продукты из конопли сопровождают нас уже тысячи лет и до сих пор используются не только в медицине, но и в промышленности — швейной, косметической, судостроительной, бумажной, пищевой и многих других.
Эта статья написана с точки зрения врача, использующего медицинскую марихуану в клинической практике. Это лечение интересно и сложно, так как требует тесного сотрудничества между врачом, фармацевтом и пациентом. Даже введение препарата путем вапоризации требует титрования дозы пациентом. Традиционно именно фармацевт распределяет дозы препарата по рецепту врача.
МЕДИЦИНСКАЯ МАРИХУАНА НЕ ТРАВКА - ФАКТ
Я часто общаюсь с пациентами, которые годами употребляют марихуану для облегчения невропатической боли и симптомов рассеянного склероза. Могут ли они рассмотреть возможность замены продуктов, купленных в аптеке, на каннабис из нелегальных источников, у дилеров? Нет сомнения, что это не так. Разница между, казалось бы, одинаковыми мерками принципиальна. Медицинской марихуаной следует считать сухофрукты, продаваемые в аптеках по рецепту врача. Производится из выращенных цветков конопли в закрытых помещениях без применения вредных для человека удобрений и средств защиты растений. В процессе производства лекарств важен процесс валидации, т.е. оценка состава и концентрации действующих веществ. Как и в случае с другими травяными препаратами, концентрация активных веществ должна быть в определенном диапазоне, т.е. 20% ТГК означает содержание не менее 18% и не более 22% ТГК. Каждая партия препарата должна проходить испытания, и в случае несоответствия стандартам он не может быть передан на фармацевтический рынок.
МАСЛА CBD - ЭТО НАРКОТИКИ - МИФ
Популярность масел и экстрактов, содержащих CBD, на удивление высока. К сожалению, ни один из препаратов, доступных на рынке, не является лекарством, и изобретательность импортеров и производителей в том, как продавать, поражает: продукты CBD можно найти в виде пищевых добавок, ароматических масел, косметики или коллекционных продуктов с аннотацией: "не для потребления".
Самая большая проблема в этой ситуации – отсутствие проверки состава. Пациент, покупающий такой препарат в любой из форм, не знает фактической концентрации действующих веществ и не может быть уверен, что будет сохранена воспроизводимость продукции. Это делает невозможным рациональное проведение терапии и дозирования. Конопляные масла, которые являются лекарствами, в настоящее время доступны в Канаде. Это, безусловно, снизит стоимость терапии и станет альтернативой вапоризации. На сегодняшний день масла CBD не являются альтернативой препаратам на основе марихуаны.
НЕТ НИКАКИХ ИЗВЕСТНЫХ НЕГАТИВНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ УПОТРЕБЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ МАРИХУАНЫ - МАССАЧУСЕТСКИЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ
У каждого препарата есть побочные эффекты. Однако роль врача заключается в том, чтобы оценить, перевешивают ли преимущества лечения побочные эффекты. В случае марихуаны терапевтические и побочные эффекты будут зависеть от содержания ТГК и КБД, при этом присутствие КБД значительно снижает психоактивные свойства ТГК.
К наиболее частым негативным последствиям употребления сушеной конопли относятся: нарушения координации, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, нарушение кратковременной памяти и обработки информации, снижение внимания, повышение аппетита, тревожность, тахикардия и ортостатическая гипотензия. Очень важным осложнением хронического употребления марихуаны детьми является амотивационный синдром, возникновение которого связано с психоактивными эффектами ТГК и обычно наблюдается у рекреационных потребителей. В медицине избегают использования хемотипов, содержащих ТГК, у детей.
ОТ МЕДИЦИНСКОЙ МАРИХУАНЫ НЕ БЫВАЕТ ПЕРЕДОЗИРОВКИ — НАПОЛОВИНУ ПРАВДА, НАПОЛОВИНУ МИФ
Марихуану, как и любое другое вещество, можно передозировать – в этом нет никаких сомнений. Значительная передозировка медицинской марихуаны, т.е. прием однократной дозы более 1 г, связана с риском возникновения комы продолжительностью от нескольких до нескольких десятков часов, однако случаев фатальной передозировки не известно. Подсчитано, что смертельная доза этого агента для взрослого мужчины составляет около 250 г за один прием. Следует сразу отметить, что лечебная доза обычно составляет 100-200 мг. Для сравнения давайте взглянем на парацетамол, который в Польше доступен не только в аптеках, но и в магазинах и на заправках. Типичные меры содержат 500–1000 мг этого вещества, а смертельная доза составляет уже около 20 г, по некоторым оценкам даже превышающая 10 г.
Употребление сушеной конопли неизвестного происхождения представляет реальную опасность для больных. Известны случаи добавления в продукты синтетических каннабиноидов с целью повышения их наркотического потенциала; не менее опасно применение антикоагулянтных средств защиты растений на несертифицированных культурах, что может привести к тяжелым кровотечениям у человека. Подводя итог, можно сказать, что сушеный каннабис, доступный в аптеках, следует считать безопасным наркотиком при условии, что он используется в соответствии с инструкциями и под наблюдением врача.
МЕДИЦИНСКАЯ МАРИХУАНА НЕ НУЖНА - МИФ
В настоящее время доступны синтетические каннабиноидные препараты, но следует помнить, что марихуана содержит около пятисот различных активных веществ, в том числе более ста каннабиноидов. Цветок конопли также содержит терпены, которые могут косвенно влиять на действие ТГК и КБД.




