Обратимы ли вазэктомии?

Если вы рассматриваете процедуру, но беспокоитесь о ее постоянстве, вот что эксперты хотят, чтобы вы знали.

Вопрос: Обратимы ли вазэктомии?

По данным Innerbody Research, компании, предоставляющей основанные на фактических данных рекомендации по покупке товаров и услуг для здоровья на дому, в течение примерно недели после того, как в мае было обнародовано решение Верховного суда об отмене дела Роу против Уэйда, среднесуточный онлайн-поиск по термину “вазэктомия” почти удвоился. Они также обнаружили, что запросы “Сколько стоит вазэктомия?” и “Обратима ли вазэктомия?” выросли примерно на 250 процентов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вазэктомии, которые включают в себя перерезание и сращивание труб, по которым сперматозоиды попадают из яичек в мочеиспускательный канал, имеют всего 0,15 процента неудач, когда речь идет о предотвращении беременности. Это делает их высокоэффективным методом контроля рождаемости.

“Если оба партнера считают, что с детьми покончено, тогда вазэктомия — самая простая форма постоянного контроля над рождаемостью”, - сказал доктор Шелдон Маркс, клинический ассистент профессора урологии в Медицинском колледже Университета Аризоны в Тусоне, который проводит реверсивные операции. “Но пары меняют свое мнение”.

Исследования показывают, что от 3 до 6 процентов из 300 000 пациентов, которым ежегодно делают вазэктомию, захотят отменить процедуру. “Иногда партнер, настроенный на то, чтобы не иметь детей, меняет свою позицию”, - сказал доктор Маркс, или пара находится в изменившемся финансовом положении и теперь может позволить себе еще одного ребенка. Он также выполняет обратные операции для людей, которые вступили в новые браки или отношения и хотят иметь детей со своими новыми партнерами.

И вазэктомии, как правило, обратимы. В анализе, опубликованном в 2021 году в журнале SN Comprehensive Clinical Medicine, исследователи рассмотрели 25 исследований по отмене вазэктомии среди чуть более 8300 пациентов. Авторы обнаружили, что среди 2933 мужчин, которым были сделаны обратные операции под микроскопом (с использованием мощного хирургического микроскопа), около 91 процента восстановили свою фертильность; а среди 671 мужчины, которым они были сделаны макроскопически (невооруженным глазом или с помощью маленькой увеличительной линзы), около 81 процента восстановили свою фертильность. Исследователи также подсчитали, что из почти 3000 женщин, включенных в исследования по микроскопическому обращению, около 73 процентов позже забеременели; а из 535 женщин, включенных в исследования по макроскопическим процедурам, около 48 процентов забеременели.

По словам доктора Мэри Сэмпласки, уролога из Keck Medicine Американского университета в Лос-Анджелесе, помимо мастерства хирурга и типа операции, на успех беременности влияют характеристики каждого партнера. Она провела исследование, опубликованное в 2020 году в журнале Urology, целью которого было определить, влияет ли возраст мужчины на исходы беременности. Команда проанализировала 3130 случаев отмены вазэктомии — все они были выполнены одним и тем же хирургом — и обнаружила, что наличие партнерши моложе 35 лет, а также проведение процедуры в течение 10 лет после вазэктомии, увеличили шансы на успех беременности. Если партнер-мужчина курил, показатели были снижены.

Когда дело дошло до возраста поставщика спермы, “большинство данных показывает, что результаты довольно схожи”, - сказал доктор Сэмпласки. По ее словам, также важно учитывать возраст партнерши, поскольку качество яйцеклеток обычно начинает снижаться быстрее в возрасте от середины до конца 30-х годов. Если она старше, “возможно, нет смысла делать реверсию”, - добавила она.

По данным Фонда урологической помощи, отмена вазэктомии может быть дорогостоящей, обычно от 5000 до 15 000 долларов, и часто включает другие сборы. Они редко покрываются медицинской страховкой. По словам доктора Сэмпласки, для пары может иметь больше финансового смысла собирать сперму и использовать ее с помощью экстракорпорального оплодотворения.

По словам доктора Маркса, если вы уверены, что не хотите иметь ни одного — или более — детей, но вас пугает постоянство вазэктомии или вы беспокоитесь, что можете пожалеть о принятом решении, сохранение спермы в банке спермы до процедуры - еще один вариант.

Это неинвазивно “и будет стоить вам доли того, что впоследствии будет стоить отмена”, - сказал он. “Я призываю людей делать это, но если они не хотят, они могут пойти дальше и сделать вазэктомию и знать, что позже в жизни найдутся врачи, которые смогут сделать обратное и дать им очень высокие шансы на успех”.

источник-

Подробнее ➤