Безопасно ли употреблять алкоголь во время приема S.S.R.I.S?Антидепрессант.

Интернет полон предупреждений об антидепрессантах и употреблении алкоголя. Вот что эксперты в области психического здоровья хотят, чтобы вы знали.
Вопрос: Недавно я начал принимать антидепрессанты S.S.R.I., но меня смущает, безопасно ли употреблять алкоголь. Некоторые интернет-источники говорят, что это нормально, другие говорят, чтобы полностью избегать употребления алкоголя. Помогите!
Для многих медицинских работников, которые лечат тревогу и депрессию, беспокойство о том, безопасно ли — или даже рекомендуется — употреблять алкоголь во время приема антидепрессантов, является обычным делом. “Пациенты все время говорят мне:” Я собираюсь выпить с друзьями сегодня вечером, поэтому я пропустила дозу", - сказала доктор Сара Рамзи Эндрюс, психиатр из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса.
Но пропускать прием никогда не является хорошей идеей, говорит доктор Джоди Гланс, специалист по наркологии в Медицинском центре Западного поведенческого здоровья Университета Питтсбурга, даже если вы собираетесь выпить коктейль с друзьями. “Когда люди прекращают принимать лекарства на день или два, они часто не возобновляются, и это может привести к рецидиву тревоги или депрессии”.
Кроме того, добавила она, насколько безопасно пить во время приема антидепрессантов, зависит от типа антидепрессанта, который вы принимаете, и для большинства людей, принимающих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (или S.S.R.I.S), случайный напиток, вероятно, не принесет большого вреда. Однако следует иметь в виду некоторые предостережения.
Препараты S.S.R.I., к которым относятся циталопрам (Целекса), сертралин (Золофт) и эсциталопрам (Лексапро), являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов. Они обычно используются для лечения депрессии, а также могут быть эффективны при других состояниях, таких как тревога, обсессивно-компульсивное расстройство, некоторые фобии и даже предменструальное дисфорическое расстройство. Они работают за счет повышения уровня химического вещества в мозге серотонина, который, как считается, среди прочего влияет на ваше настроение и эмоции, блокируя его удаление после того, как он передает сообщения в мозг.
Но в отличие от многих других лекарств, используемых для лечения расстройств настроения, таких как лекарство от тревоги алпразолам (Ксанакс) или трициклический антидепрессант амитриптилин (Элавил), S.S.R.I.S с меньшей вероятностью взаимодействуют с алкоголем, чем другие виды наркотиков, сказал доктор Гланс.
При этом по-прежнему важно ограничить употребление алкоголя, принимая лекарства от депрессии или тревоги, добавила она.
Хотя алкоголь может временно ослабить беспокойство и снизить уровень подавленности, он также может вызвать активность в мозге, которая может усугубить симптомы депрессии или тревоги.
“Если кто-то сильно пьет, это не позволит антидепрессанту действовать так же эффективно”, - сказал доктор Эндрюс.
Сочетание алкоголя с алкоголем может также усилить побочные эффекты лекарства и усилить такие ощущения, как сонливость, усталость или головокружение, добавила она. “У меня были пациенты, которые говорили, что один напиток больше похож на два. Алкоголь может ударить по вам сильнее, и не в той приятной эйфории, а в той усталой унылости ”.
Доктор Эндрюс сказал, что употребление большего количества алкоголя, чем рекомендовано текущими диетическими рекомендациями США по употреблению алкоголя — два напитка или меньше в день для мужчин, один напиток или меньше в день для женщин, - может помешать вашим целям улучшения симптомов депрессии или тревоги.
На данный момент не так много доказательств, если таковые имеются, что случайный прием алкоголя во время приема S.S.R.I.S может нанести вред. Но мы меньше знаем о том, как регулярное употребление большего, чем рекомендовано, количества может повлиять на вас в долгосрочной перспективе — тема, которая требует дополнительных исследований, сказал доктор Гланс.
Идея о том, что не следует смешивать алкоголь с антидепрессантами, основана на прошлых исследованиях старых антидепрессантов, которые теперь назначаются реже. “Идея ”Не пейте во время приема антидепрессантов" основана на вероятности увеличения седативного эффекта, но это было основано на более старых лекарствах, таких как трициклические антидепрессанты", - сказал доктор Глан.
Людям, которые не могут принимать или не получают пользы от S.S.R.I.S, все равно могут быть назначены трициклические антидепрессанты или другие классы антидепрессантов, которые могут взаимодействовать с алкоголем. Например, употребление антидепрессантов с ингибиторами моноаминоксидазы (или МАО) может привести к опасным скачкам частоты сердечных сокращений и артериального давления, которые могут потребовать госпитализации, сказал доктор Гланс. “Если вы принимаете МАОИ, вам вообще не следует употреблять алкоголь”.
Другой часто назначаемый антидепрессант, называемый бупропион (Веллбутрин), потенциально может увеличить риск судорог в сочетании со слишком большим количеством алкоголя.
В конце концов, сказал доктор Глэйн, лучший совет, которому следует следовать, одинаков для любого лекарства, которое вы можете принимать: “Знайте, какой класс лекарств вы принимаете, и поговорите со своим врачом об употреблении алкоголя”.
ИСТОЧНИК-