Согласно новому руководству Канадского центра по употреблению психоактивных веществ и наркомании, самое безопасное количество алкоголя - не более одного напитка.
Это заметное изменение по сравнению с предыдущим национальным руководством по употреблению алкоголя, которое рекомендовало женщинам выпивать не более 10 напитков в неделю, а мужчинам - не более 15. В новом докладе, напротив, говорится, что те, кто выпивает всего один или два напитка в неделю, "скорее всего, избегут" связанных с алкоголем последствий для здоровья, включая хронические заболевания, повреждения печени и несчастные случаи, но самый безопасный выбор, говорится в докладе, - не пить вообще.
Для исследователей, изучающих алкоголь, эта рекомендация не удивительна. Новый доклад отражает давно назревающий сдвиг в представлениях ученых и медицинских работников о рисках и пользе алкоголя и следует за аналогичным заявлением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликованным 4 января.
В течение "последних 20 с лишним лет доказательства того, что алкоголь не приносит пользы вашему здоровью, накапливались и накапливались", - говорит Джон Каллачи, научный сотрудник Программы исследования алкоголя при Университете Лойолы в Чикаго.
Если вы выросли с верой в то, что бокал красного вина на ночь полезен для сердца, вы не одиноки. Десятилетия назад многие исследования показали, что легкое или умеренное употребление алкоголя - часто определяемое как не более одного бокала в день для женщин или двух бокалов в день для мужчин - полезно для здоровья сердечно-сосудистой системы. Этот вывод закрепился как среди общественности, так и среди политиков.
Но Каллачи говорит, что более поздние исследования поставили под сомнение выводы этих старых исследований. Некоторые исследователи не учли в достаточной степени основные различия между непьющими (некоторые из которых воздерживаются от алкоголя из-за проблем со здоровьем) и малопьющими (которые в целом могут вести более здоровый образ жизни). Таким образом, хотя казалось, что любители легких напитков здоровее, чем непьющие, выпивка, возможно, не была тому причиной.
Хотя некоторые современные исследования выявили пользу, связанную с небольшим количеством алкоголя, за последние пару десятилетий произошел сдвиг в научном консенсусе. Исследователи пересмотрели некоторые ранее опубликованные данные об употреблении алкоголя, на этот раз с учетом "предубеждения воздержавшихся" - идеи о том, что некоторые люди не пьют, потому что у них проблемы со здоровьем или злоупотребление психоактивными веществами, - и обнаружили, что легкое употребление алкоголя практически не приносит пользы.
В 2022 году Всемирная федерация сердца выпустила аналитическую записку, развенчивающую мнение о том, что алкоголь полезен для сердца. "Вопреки распространенному мнению, алкоголь не полезен для сердца", - говорится в докладе, отмечая, что некоторые исследования, показывающие пользу алкоголя для сердечно-сосудистой системы, ошибочны, а более поздние исследования указывают на множество хронических заболеваний, связанных с алкоголем. Только за последний год исследования показали, что употребление алкоголя может ускорить генетическое старение, уменьшить размеры мозга и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Алкоголь также считается известным человеческим канцерогеном и связан с различными видами рака, включая рак груди, печени, толстой кишки, горла, рта и пищевода.
Рак был в центре внимания в недавнем заявлении ВОЗ по алкоголю. Агентство отметило, что половина всех раковых заболеваний, связанных с алкоголем, диагностированных в Европе, вызвана легким или умеренным употреблением алкоголя, что является распространенной моделью потребления в регионе. (По данным, около 8% взрослого населения Европейского Союза выпивают ежедневно и около 29% - еженедельно). По данным ВОЗ, не существует доказанного порога, при котором выпивка не представляет риска. "Мы не можем говорить о так называемом безопасном уровне употребления алкоголя. Не имеет значения, сколько вы пьете - риск для здоровья пьющего начинается с первой капли любого алкогольного напитка", - сказала в своем заявлении д-р Карина Феррейра-Боржес, региональный советник по алкоголю и незаконным наркотикам Европейского бюро ВОЗ.
В недавнем докладе Канады говорится о том же, что "употребление алкоголя, даже небольшого количества, вредит всем, независимо от возраста, пола, этнической принадлежности, толерантности к алкоголю или образа жизни".
Другие страны не выступают столь решительно против алкоголя. Американские федеральные рекомендации по питанию рекомендуют мужчинам выпивать не более двух напитков в день, а женщинам - не более одного. В них, правда, говорится, что "пить меньше - лучше для здоровья, чем пить больше", но не рекомендуется воздерживаться от алкоголя.
Австралия, тем временем, рекомендует не более 10 напитков в неделю и не более четырех в один день. Новая Зеландия говорит, что женщины могут выпивать до 10 напитков в неделю, а мужчины - до 15, но советует делать как минимум два безалкогольных дня в неделю. Великобритания рекомендует выпивать не более шести бокалов вина или пива в неделю. "Не существует абсолютно безопасного уровня употребления алкоголя, - говорится в руководстве, - но соблюдение этих рекомендаций снижает риск нанесения вреда здоровью".
Доктор Дениз Хиен, директор Рутгерского центра исследований употребления алкоголя и психоактивных веществ, говорит, что трудно давать общие рекомендации по употреблению алкоголя, потому что риск для разных людей различен в зависимости от их демографических характеристик, общего состояния здоровья, образа жизни и генетической предрасположенности к определенным заболеваниям. "Один бокал вина для меня может оказаться совсем не тем же самым, что для кого-то другого", - говорит она.
Тем не менее, хотя трудно дать конкретные рекомендации о том, сколько должна или не должна пить вся популяция, Хиен говорит, что никто не должен наливать себе бокал вина в оздоровительных целях. По ее словам, время от времени выпивать коктейль, возможно, и не вредит здоровью, но это не то же самое, что помогать ему.
Каллачи, в свою очередь, считает, что существует достаточно доказательств того, что нулевой уровень потребления алкоголя является наиболее безопасным выбором, но он сомневается, что США в ближайшее время выпустит такую рекомендацию. По его словам, США не так активны в вопросах общественного здравоохранения, как многие другие страны, а алкогольная промышленность обладает огромными деньгами и политической властью. Кроме того, пьянство глубоко укоренилось в американской культуре, и это вряд ли изменится в одночасье.
Потребовались десятилетия, чтобы уровень курения снизился до нынешнего исторически низкого уровня, даже после того, как органы здравоохранения США начали бить тревогу по поводу сопутствующих рисков для здоровья. По словам Каллачи, восприятие алкоголя в культуре может измениться аналогичным образом, но только в том случае, если чиновники от здравоохранения будут готовы подавать сильные сигналы, например, размещать более подробные предупреждающие надписи на упаковках алкоголя или выпускать политические заявления, подобные тем, которые можно увидеть в других странах.
