Аппарат, спроектированный и построенный в Эдмонтоне, считается прорывом в медицине, который, как ожидается, произведет революцию в борьбе с раком.
«Не часто в своей карьере вы сталкиваетесь с инновациями, когда вы видите новую технологию, которая сможет изменить то, как вы лечите пациентов», — сказал д-р Наваид Усмани об аппарате Linac-MR .
Эта технология способна доставлять излучение и одновременно получать высококонтрастную магнитно-резонансную томографию (МРТ) с высоким разрешением, обеспечивая самую передовую в мире лучевую терапию для лечения опухолей.
Это был процесс, который когда-то считался невозможным в научном и медицинском сообществе. Усмани, клиницист и исследователь из Службы здравоохранения Альберты, будет руководить клиническими испытаниями машины в Институте рака в Эдмонтоне, где исследование проводилось до того, как машина была построена. «Начиная со следующей недели, мы будем лечить нашего первого пациента, и он будет пациентом, который может подтвердить, что это безопасно и эффективно», — сказал Усмани. Раньше линейный ускоритель (линейный ускоритель, устройство, наиболее часто используемое для лучевой терапии онкологических больных) и МРТ приходилось устанавливать на расстоянии не менее 10 метров друг от друга, поскольку они мешали друг другу.
Магнитное поле аппарата МРТ препятствует созданию рентгеновских лучей, а линейный ускоритель, в свою очередь, влияет на работу магнитного резонанса.
Это означало, что раньше пациентов приходилось переводить с одной машины на другую: при этом опухоли и органы могли смещаться, и не было наблюдения за опухолью в реальном времени, поэтому здоровые ткани вокруг опухоли также получали облучение.
«Слияние было одной из проблем, и до тех пор, пока мы его не сделали, это считалось невозможным», — сказал доктор Джино Фаллоне, директор медицинской физики Cross Cancer Institute.
Фэллоне вместе со своей командой из Cross Cancer Institute и Университета Альберты уже более десяти лет работают над гибридной машиной Linac-MR. «Я думаю, что люди в нашей области в течение многих лет думали, что если бы мы могли каким-то образом получить возможность МРТ во время лечения, это действительно решило бы множество проблем», — сказал Фэллоне. Усмани сказал, что он стал участвовать в последние пять лет, когда процесс, в котором участвовало более 70 рецензируемых научных работ по решению физических и инженерных задач, приблизился к клиническим испытаниям.
«Мы работали с командой (Фаллоне), чтобы гарантировать, что мы можем делать все безопасно и эффективно», — сказал Усмани.
Фэллоне сказал, что его команда всегда ожидала, что машина будет работать, но потребовалось около 15 лет научных исследований и решения проблем, чтобы воплотить эту концепцию в жизнь: «Это забавная физика». LMR может лечить любой тип рака в организме и позволяет онкологам доставлять более точное излучение к опухолям, которые перемещаются во время лечения, или к опухолям, которые находятся близко к здоровым органам, которых необходимо избегать. «Мы надеемся, что сможем предложить лечение, которое в настоящее время не можем сделать», — сказал Усмани, пояснив, что такие заболевания, как рак поджелудочной железы, — это один из типов, которые обычно борются с традиционным облучением. LMR обеспечивает живую трехмерную визуализацию раковых опухолей и избегает здоровых тканей во время лечения.
Это означает, что даже когда пациент, например, дышит, аппарат отслеживает движение опухоли внутри тела и соответствующим образом регулирует излучение.
«Потому что мы можем лечить многие опухоли более эффективно, более точно с помощью этого типа технологий, и это не ограничивается одним местом лечения», — сказал Усмани. Это более точное излучение может привести к лучшему контролю над опухолью и меньшему количеству побочных эффектов от облучения, что позволяет использовать более высокую дозу и за меньшее количество сеансов. Fallone сказал, что новая технология может привести к улучшению показателей излечения от 20 до 40 процентов. Первым пациентом, который проскользнет внутрь аппарата на следующей неделе, станет 85-летний Марвин Бари. Впервые у него был диагностирован рак простаты более десятка лет назад, и сейчас у него рецидив.
«Я не могу в это поверить. Я просто так взволнован и благодарен, и я думаю, что в результате этого произойдут некоторые замечательные вещи», — сказал Бари.
ПОДРОБНЕЕ: Может ли диета с высоким содержанием белка помочь больным раком жить дольше?
Усмани сказал, что цель состоит в том, чтобы через год начать использовать настоящие инновации машины.
«Мы начнем предлагать его пациентам, которым действительно может быть полезен этот аппарат: пациентам с раком предстательной железы, раком поджелудочной железы, раком молочной железы, опухолями печени, опухолями головы и шеи».
Усмани сказал, что в ближайшие несколько лет в каждом из этих центров планируется лечить около 100 пациентов.
«Прелесть этой машины в том, что облучение можно провести для любой солидной опухоли. AHS заявила, что клинические испытания Northern LIGHTS, проведенные с помощью Linac-MR, представляют собой набор из семи отдельных испытаний. Цель состоит в том, чтобы сократить количество сеансов лечения, улучшить качество обслуживания пациентов и их результаты, поскольку здоровые ткани не будут подвергаться воздействию радиации.
Северное сияние 1 (только визуализация) началось в 2022 году и охватило 40 пациентов.
Северное сияние 2 (первое лечение на людях) начнется на следующей неделе и в течение следующего года охватит около 100 пациентов.
Ожидается, что остальные пять испытаний начнутся в 2024 году, и в каждом из них, вероятно, будет задействовано по 100 пациентов, и они будут сосредоточены на пациентах со следующими видами рака:
Предстательная железа
Опухоли в легких или печени
Голова и шея
Грудь
Другие опухоли, которые выиграют от Linac-MR
Финансирование машины было предоставлено Фондом рака Альберты, Alberta Innovates, Western Economic Diversification (Канада), теперь называемым PrairiesCan, и Канадскими институтами исследований в области здравоохранения, а также прямыми и натурными инвестициями от Cancer Care Alberta (CCA).
