Птичий грипп: насколько высок риск новой пандемии?

Смерть 11-летней девочки привлекла внимание к подтипу H5N1. Увеличение случаев между млекопитающими и птицами вызывает опасения нового скачка видов, но пока вирус не приобрел способность передаваться от человека к человеку.

Вспышка гриппа на птицеферме в Лохицун-Ойхерк, юго-запад Франции

Может ли вирус птичьего гриппа действительно вызвать новую разрушительную пандемию? Эта проблема снова стала актуальной после смерти 11-летней девочки в Камбодже. Маленькая девочка заболела 16 февраля лихорадкой, кашлем и болью в горле и через несколько дней скончалась в больнице. Результаты анализов подтвердили, что она была «положительной на H5N1», один из подтипов птичьего гриппа. Такой же инфекцией заразился 49-летний отец пострадавшего, у которого, однако, не было симптомов, и он уже выписан.

За последние несколько часов в Китае был зарегистрирован еще один случай гриппа. Согласно сообщениям международного информационного агентства Bno со ссылкой на источники во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), у 53-летней женщины из провинции Цзянсу на востоке страны был положительный результат на вирус. Однако факт наличия случаев H5N1 среди людей не нов, настолько, что только за последние 20 лет (данные ВОЗ) зарегистрировано 873 случая заражения и 458 случаев смерти в 21 стране.

Птичий грипп H5N1: почему мы снова говорим об этом.

Если мы вернемся к разговору о птичьем гриппе, то это потому, что то, что произошло в Камбодже, заставило нас думать, что вирус приобрел способность передаваться от человека к человеку, но тревога, которая, похоже, улеглась. Как указал ECDC (Европейский центр профилактики и контроля заболеваний) в среду, 1 марта, в обоих случаях заражение началось от животного. В той же деревне, где были зарегистрированы два случая, сообщает ECDC, сообщалось о гибели домашних и диких птиц из-за одного и того же вируса.

Можем ли мы отдохнуть спокойно? Не совсем потому, что в последние месяцы во всем мире участились вспышки среди птиц, и среди экспертов есть немало опасений, что H5N1 может значительно мутировать до такой степени, что будет представлять серьезную опасность для здоровья населения, как это было с Covid.

«Мы опасаемся, что вирус приобретает способность распространяться от человека к человеку, причем устойчивым образом, и может вызвать новую пандемию», — заявил испанской газете El Pais эпидемиолог Всемирной организации здравоохранения Ричард Пибоди. «Научное сообщество, — добавил он, — изучает генетическую последовательность этих вирусов, чтобы отслеживать их, а также разрабатывать вакцины, которые будут доступны в случае необходимости».

Что мы знаем об этом вирусе.

Но что конкретно представляет собой H5N1 и почему он представляет такую ​​грозную опасность? Это вирусное заболевание в основном поражает птиц и впервые было выявлено в Италии более века назад. Зараженные птицы обычно не заболевают, но они могут быть очень заразными для других домашних птиц, таких как куры, утки, индейки и другие птицы, находящиеся в тесном контакте с человеком.

Болезнь может проявляться в самых разных формах, от легкой до высокопатогенной. «При возникновении высокопатогенной формы, — уточняет Высший институт здравоохранения (ВИС), — заболевание возникает внезапно с последующей быстрой смертью почти в 100% случаев».

Вирус H5N1, открытый в 1997 году, является лишь одним из подтипов этого вируса, но при этом наиболее опасным «из-за своей способности, — пишет ISS, — быстро мутировать и приобретать гены от вирусов, поражающих другие виды животных».

Только с 2003 года было установлено, что вирус может заражать и человека напрямую. H5N1 представляет собой проблему прежде всего потому, что с течением времени он смог совершить серию «скачков видов, приобретая способность заражать даже кошек и мышей», уточняет ISS, таким образом становясь «гораздо более тревожной проблемой общественного здравоохранения». На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая передачи вируса от человека к человеку, однако есть опасения, что «сосуществование птичьего вируса с вирусом человеческого гриппа у человека, инфицированного обоими, облегчает рекомбинацию H5N1 и делает его способным передачи в человеческой популяции».

Риск нового скачка видов.

Насколько мы должны волноваться? С конца 2021 года в мире наблюдается одна из самых страшных глобальных эпидемий H51N1 с миллионами выбракованных птиц, также были зарегистрированы случаи заболевания среди млекопитающих, включая лисиц и выдр. Одной из проблем с H5N1 является его способность заражать животных, находящихся в тесном контакте с человеком, в том числе свиней. Особенность, которая может способствовать окончательному скачку видов. Что доставило бы нам неприятности.

На данный момент, по данным ВОЗ, риска пандемии нет, даже если «вирус продолжит выявляться в популяциях домашней птицы» и «можно ожидать дальнейших случаев заболевания людей». В то время как дальнейшая характеристика вируса от недавних случаев заболевания человека ожидается, имеющиеся эпидемиологические и вирусологические данные свидетельствуют о том, что современные вирусы A (H5) не приобрели способность передаваться от человека к человеку, поэтому вероятность «устойчивой» передачи от человека к человеку распространение среди людей низкое».

Однако, как отмечает Клаудио Мастроянни, профессор инфекционных болезней Римского университета Ла Сапиенца, «нам нужно держать наше внимание на высоком уровне, потому что, если бы это сильно распространилось среди млекопитающих, также мог бы произойти скачок видов. Наблюдения, особенно на фермах». Беспокойство допустимо, тревога – нет. «Возможный риск пандемии на этом фронте не является сегодняшней новостью, — говорит эксперт Adnkronos, — эксперты годами держат его эволюцию под контролем».

Как происходит заражение между животным и человеком?

Для человека основным фактором риска является нахождение в зараженной среде с высокой вирусной нагрузкой и тесный контакт с зараженными животными, мертвыми или живыми. Такие ситуации риска могут возникать на рынках живой птицы на различных этапах переработки птицы, таких как убой, ощипывание, обработка тушек. «Возможность того, что он передается человеку, уже существует и уже была замечена», — утверждает Джузеппе Ремуцци, директор Института фармакологических исследований Марио Негри. «Но человек должен вступить в очень тесный контакт с зараженной птицей, мертвой или живой, или с поверхностями, загрязненными» жидкостями или биологическим материалом от инфицированных животных.

источник https://elpais.com/