С 1970-х годов наблюдается рост числа зудящих и воспалительных заболеваний кожи. Исследователи NIH обнаружили определенные химические вещества, преобладающие в «горячих точках» экземы.
Исследования показывают, что автомобильные выхлопы могут быть причиной резкого роста заболеваемости экземой.
Согласно исследованию Национального института здравоохранения, химические вещества, которые выделяются из выхлопных газов автомобилей и используются для изготовления множества распространенных продуктов — от спандекса до матрасов с эффектом памяти — могут вызывать экзему в младенчестве.
«У нас есть надежные данные, свидетельствующие о том, что загрязняющие вещества, скорее всего, являются причиной увеличения числа случаев атопического дерматита», — сказал доктор Ян Майлс, руководитель отдела эпителиальных исследований в лаборатории клинической иммунологии и микробиологии Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. (Раскрытие информации: я участвовал в клиническом испытании, проведенном Майлзом в 2018 году.)
Атопический дерматит, более известный как экзема, представляет собой невероятно зудящее воспалительное заболевание кожи, от которого страдают 31,6 миллиона американцев. По данным Национальной ассоциации экземы, она почти всегда начинается в первый год жизни и достигает пика в раннем детстве. Аллергены, такие как домашние животные, духи, красители и продукты питания, могут вызвать неожиданное обострение заболевания даже у взрослых.
Что вообще вызывает экзему, до сих пор остается загадкой. Генетика играет роль, но заболеваемость экземой выросла в два-три раза в промышленно развитых странах с 1970-х годов, и эксперты убеждены, что что-то в окружающей среде стоит за резким ростом.
Майлз и его команда обратились к «горячим точкам» экземы по всей стране — местам, где в клиниках лечили большее количество пациентов с экземой, — и изучили токсины в окружающей среде. Они обнаружили, что аналогичные химические вещества, называемые диизоцианатами и изоцианатами, являются наиболее распространенными.
Диоцианаты используются в процессе производства многих полиуретановых продуктов, таких как клеи, гибкие пеноматериалы, ковровые покрытия и ткани, которые должны быть эластичными или устойчивыми к атмосферным воздействиям.
За исключением воздействия на заводских рабочих, Агентство по регистрации токсичных веществ и заболеваний, входящее в состав CDC, говорит, что химические вещества вряд ли будут токсичными в полиуретановых продуктах, если эти предметы были отверждены или высушены производителем надлежащим образом.
Но именно выхлопные газы современных автомобилей, возможно, были причиной заболеваемости экземой в течение последних 50 лет.
Каталитические нейтрализаторы удаляют многие вредные химические вещества, содержащиеся в бензине, но в этом процессе они производят изоцианаты в качестве побочного продукта. Каталитические нейтрализаторы стали обязательными для всех автомобилей в США в 1975 году, что совпало с началом роста случаев экземы.
Результаты были опубликованы в журнале Science Advances в январе.
Доктор Джессика Хуэй, детский аллерголог и иммунолог Национального еврейского здравоохранения в Денвере, назвала исследование «захватывающим».
«Я думаю, что эти авторы правильно понимают, что заболеваемость аллергическими состояниями увеличивается одновременно с увеличением количества различных загрязняющих веществ в нашей окружающей среде», — сказал Хуэй. «Наконец-то мы лучше понимаем, почему люди заболевают экземой».
Команда NIH вышла за рамки простого связывания диизоцианатов и изоцианатов с очагами экземы. Они взяли химические вещества в свою лабораторию и, используя мышей и бактериальные культуры, обнаружили, что они напрямую влияют на микробиом кожи двумя способами.
Они заставляют здоровые защитные бактерии перестать производить масла, увлажняющие кожу. И «при этом они также активируют определенный рецептор на вашей коже, посылая сигналы в мозг, чтобы вызвать зуд и воспаление», — объяснил Майлз.
Доказательство того, что химические вещества вызывают реакции атопического дерматита на коже, может помочь в разработке новых методов лечения.
Затем исследовательская группа изучила, уменьшит ли распыление на кожу человека полезных бактерий под названием Roseomonas mucosa экзему. Бактерии обнаруживаются в микробиомах здоровых людей, у которых нет экземы.
Они обнаружили, что у большинства людей наблюдалось умеренное, устойчивое улучшение. И эффект был еще более драматичным, если эти люди жили в районах с более высоким уровнем диизоцианата.
Что делать людям, склонным к вспышкам экземы?
Избегать автомобильных выхлопов и даже широкого ассортимента полиуретансодержащих продуктов для большинства людей неразумно.
«Это очень интересное исследование, но у нас нет доказательств того, что можно что-то сделать», чтобы уменьшить воздействие диизоцианатов и изоцианатов, — сказал доктор Пек Онг, детский аллерголог и иммунолог из Детской больницы Лос-Анджелеса.
«Многое из этого находится вне нашего контроля. Я имею в виду, что вы не можете перекрыть дороги», — сказал Майлз.
Возможно, что некоторые системы фильтрации воздуха способны удалять диизоцианаты и изоцианаты. По словам Майлза, необходимы исследования, чтобы определить, какие из них могут эффективно снизить риск экземы.
https://goo.su/29YoGpj
32.1к
