Санаторно-курортное лечение бесплатно: кто имеет право и порядок получения

Краткое содержание:

1. Введение;

2. Обсуждение.

Здравствуйте дорогие друзья и посетители сайта!

Сегодня мы рассмотрим такой интересный вопрос, как санаторно-курортное лечение, что это такое, кто имеет право на получение такой услуги, а также, как получить такое право.

Начнём с определения. Санаторно-курортным лечением является то лечение, которое включает в себя:

оказание медицинской помощи, осуществляемая медицинскими учреждениями в профилактических, лечебных и реабилитационных целях с использованием природных лечебных ресурсов, в течении непосредственного пребывания в лечебно-оздоровительных районах и на курортах (см. ч. 3 ст. 40 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Лечение в первую очередь направлено на:

1) активацию защитно-приспособительных реакций организма человека для профилактики заболеваний и соответственно оздоровления при наличии диагноза;

2) восстановление и компенсацию функций организма, которые были нарушены в результате травм, операций, хронический заболеваний, уменьшение количества самих обострений, продление периода ремиссии заболевания, замедление темпов развития заболеваний и конечно предупреждение возникновение инвалидности (см. ч. 4 ст. 40 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

Весь порядок организации лечения был утверждён Приказами Минздрава РФ № 279 н от 05.05.2016 г. и № 1029 н от 28.10.2020 г.

Санаторно-курортное лечение осуществляется в:

• санаториях;
• детских санаториях (также для детей с родителями;)
• санаториях-профилакториях;
• курортных больницах;
• специализированных грязелечебницах;
• санаторно-оздоровительных лагерях круглогодичного действия.

Данное лечение возможно только при взаимодействии:

а) врачей-специалистов, диетолога, физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре и других узкопрофильный врачей;

б) среднего медперсонала;

в) специалистов со средним и высшим немедицинском образолвании (инструкторы-методисты по лечебной физической культуре и прочих).

Санаторно-курортное лечение возможно при наличии подтверждённых медицинских показаний и отсутствии медпротивопоказаний для прохождения лечения, которые определяются врачом на основании проведённых анализов и данных обследования лица, срок давности их проведения не более одного месяца с момента обращения к врачу.

Далее врач может выдать справку на получение путёвки на санаторно-курортное лечение, которая подтверждает наличие медпоказаний и отсутствие медпротивопоказаний для прохождения лечения.

Основной список противопоказаний:

• заболевания острой и подострой стадии, любые инфекционные заболевания до окончания сроков изоляции, бактерионосительство инфекционных заболеваний;

болезни, которые передаются половым путём;

• стадии обострения хронических заболеваний;

• различные виды заразных заболеваний кожи и глаз;

• заболевания связанные с паразитами (глисты и прочее);

• болезни со стойким болевым синдромом, которые требуют принятия наркотических и психотропных веществ;

• туберкулёз в любой форме;
  

• новообразования неизвестного характера, здесь необходимо получить согласие пациента о возможных рисках;

• злокачественные заболевания, требующие противоопухолевого лечения, в течении химиотерапии;

• эпилепсия с постоянными приступами, с ремиссией 6 мес. для учреждений не связанных с психоневрологическим профилем;

• психические расстройства в состоянии обострения, а также вызванные употреблением различных психоактивных веществ;

• кахексия (истощение организма тяжёлой степени);

• невозможность самостоятельного обслуживания пациентов.

Право на получение бесплатного санаторно-курортного лечения имеют следующие лица:

• инвалиды (также инвалиды войны, дети-инвалиды);

участники ВОВ;

• ветераны боевых действий (видимо участники СВО приравниваются сюда также);

военнослужащие, которые прошли военную службу в частях, которые не входили в состав регулярной армии в период с 22.06.1941 по 03.09.1945 гг., имеющие награды и медали СССР за данный период;

• граждане, награждённые знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и знаком «Житель осаждённого Севастополя»;

• граждане, которые работали в период ВОВ на военных объектах, члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале ВОВ в портах других стран;

• члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в ВОВ лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц г. Ленинграда;

Указанные лица имеют право на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, на междугороднем траспорте к месту лечения и обратно.

Лица, которые имеют группу инвалидности I, дети-инвалиды - на таких же условиях могут получить вторую путёвку (сопровождение) на прохождение лечения и бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, на междугороднем траспорте к месту лечения и обратно.

Если гражданин является пенсионером по старости, в этом случае вправе рассчитывать на путёвку в рамках программы ОМС, как правило по направлению формы 057-у, при этом заболевания могут не тяжёлыми (сердечно-сосудистыте заболевания, заболевания внутренних органов, также органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной и нервной системы, различные психологические расстройства).

Также могут быть и другие заболевания: расстройство сна, мигрень, заболевания органов дыхания, невроз, конъюнктивит, варикоз, гастрит и другое, но всё в рамках программы ОМС.

С полным списком заболеваний, предоствляющим право на получение санаторно-курортного лечения можете ознакомиться в Приказе Минздрава РФ № 281 Н от 05.05.2016 г., либо обратитесь в страховую компанию по полису ОМС, представительство обычно есть в каждой поликлинике.

Порядок действия для получения услуги:

1. Обратиться на приём к своему участковому терапевту, он далее направит на сдачу анализов и прохождение обследования;

2. Далее на основании полученных результатов врач выдаёт заключение с указанием Вашего диагноза, предоставляющее право на прохождение лечения в рамках программы ОМС, также отдельно врач указывает свои рекомендации по лечению;

3. Проходите с заключением от врача медкомиссию, которая в свою очередь выдаёт уже направление на санаторно-курортное лечение по форме 057-у.

Весь процесс может занять как минимум 2 мес., всё зависит от Вашего заболевания.

Документы, необходимые для поступления в медицинскую организацию:

а) путёвка на лечение;

б) санаторно-курортная карта (если выдавалась);

в) санаторно-курортная карта для несовершеннолетних детей;

г) паспорт;

д) свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);

е) полис ОМС (достаточно наличия СНИЛС, так как полис больше не выдаётся на бумаге);

ж) СНИЛС (либо знать номер, пластиковые карточки больше не выдаются также в Соцфонде);

з) ДМС (если имеете такой);

и) справка от врача-педиатра, врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями (для детей);

й) в период ковидных ограничений, - могут потребовать тест об отсутствии вируса у Вас.

Индивидуальная программа лечения составляется с учётом заболеваний гражданина и содержит следующее:

ФИО и возраст пациента;
диагноз заболевания (код);
режим дня;
лечебное питание (если пребывание станционарное);
консультации врачей по медицинским показаниям;
указание на природные лечебные ресурсы (условия и профилактика);
отметка о немедикаментозной терапии (физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, психотерапия, рефлексотерапия).

Таким образом, можно обобщить и сделать вывод, что если у Вас имеются медицинские показания (диагноз), отсутствуют при этом медпротивопоказания к лечению, то имеете право на санаторно-курортное лечение.

Также, любой совершенно гражданин в рамках программы ОМС имеет право на получение санаторно-курортного лечения, если получит заключение врача и комиссии.

Могу сказать, что прям комиссия не проводится в действительности, все документы оформляет Ваш лечащий врач, который сам может предложить те или иные формы лечения, иногда приходиться находиться в очереди, а бывает так, что путёвки можно быстро получить, встречаются случаи, когда есть свободные путёвки по тем или иным причинам, в большинстве случаев другие пациенты просто отказываются от лечения по своим причинам.

Перечень документов может отличаться от региональной программы, следует ознакомиться в своей поликлинике и в страховой компании по полису ОМС.

Могу подтвердить, что вышеописанное вполне работает, если кто-то сомневается.

Родственник удачно получил направление и путёвку без особых проблем, что правда удивительно в нашей стране. В итоге стал чувствовать себя намного лучше, чем раньше. И пользоваться можно такой услугой фактически постоянно, многие постоянно берут такие путёвки и буквально отдыхают и лечатся, совмещая приятное с полезным.

Если Вам понравилась моя публикация, ставьте лайк, комментируйте и подписывайтесь. И знайте всегда свои права - это Ваша жизнь.

Большое Спасибо! От меня взаимная поддержка на постоянной основе.