Национальная линия 988 по оказанию помощи при самоубийствах и кризисных ситуациях отметила свой годовой юбилей, и, судя по всему, люди все чаще обращаются к ней в трудную минуту.
Последние статистические данные свидетельствуют о значительном увеличении количества звонков: в мае 2023 г. по сравнению с маем 2022 г. - за два месяца до активации 988 16 июля - количество звонков, чатов и текстовых сообщений, связанных с кризисной ситуацией, увеличилось почти на 160 000.
По сравнению с прошлым годом, количество принятых звонков в мае увеличилось на 45%, количество принятых чатов - на 52%, а количество принятых текстовых сообщений - на 938%, согласно статистике работы службы 988, отслеживаемой федеральным Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (Substance Abuse and Mental Health Services Administration).
В целом за прошедший год операторы службы 988 ответили на более чем 2,3 млн. звонков и почти 600 тыс. текстовых сообщений, отметил Чак Ингоглиа, президент и генеральный директор Национального совета по психическому благополучию, в пресс-релизе совета.
"Это была отличная идея, и она уже во многом оправдала возложенные на нее надежды", - сказал д-р Петрос Левунис, президент Американской психиатрической ассоциации. "Все больше и больше людей знают о 988, и что действительно замечательно - когда вы звоните по номеру 988, с вами разговаривает человек, не робот, а обученный человек, который знает, как справиться с кризисом".
Однако, по мнению экспертов, для того чтобы "988" полностью реализовала свой потенциал, необходимо еще многое сделать.
Большинство американцев не знакомы с телефоном доверия
По данным нового опроса, проведенного Национальным альянсом по борьбе с психическими заболеваниями, примерно 4 из 5 американцев (82%) по-прежнему не знакомы с телефоном 988.
"Если мы хотим помочь людям, оказавшимся в кризисной ситуации, и спасти их жизни, то телефон 988 не может быть самым большим секретом", - заявил исполнительный директор NAMI Дэниел Гиллисон-младший в пресс-релизе организации. "К счастью, данные показывают, что все больше людей начинают узнавать об этом важном ресурсе, но не достаточно".
Власти также хотят убедиться в том, что система 988 готова к будущему росту числа обращений, причем не только за счет наличия достаточного количества сотрудников, но и за счет наличия надежной системы психиатрических клиник, готовых принять обращения.
"Важно иметь систему, в которую можно направить пациента", - говорит Мэри-Кэтрин Бохан, вице-президент по амбулаторно-поликлиническим услугам Rutgers University Behavioral Health Care в Нью-Джерси. "Время ожидания в традиционных программах по всей стране очень велико, и если человек находится в кризисной ситуации, ему приходится ждать даже день или два, чтобы получить необходимую помощь, это очень огорчает его".
Линия 988 для помощи при самоубийствах и кризисных ситуациях является развитием Национальной линии по предотвращению самоубийств, которая до прошлого лета имела 10-значный телефонный номер.
В то же время она расширила спектр предлагаемой помощи, включив в него не только людей, склонных к суициду, но и тех, кто переживает кризис психического здоровья.
По мнению экспертов, кризис психического здоровья, вызванный пандемией КОВИД-19, требовал именно такого реагирования.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, в 2021 году от самоубийств погибло более 48 тыс. человек, что на 36% больше, чем годом ранее.
Кроме того, самоубийство стало второй основной причиной смерти людей в возрасте от 10 до 34 лет и пятой - в возрасте от 35 до 54 лет.
Оказание помощи до того, как человек достигнет своего предела
По словам Марка Грэхема, исполнительного директора Национального телефонного центра по оказанию помощи в области поведенческого здоровья при Университете Ратгерса, расширение сферы действия этой службы было направлено на то, чтобы помочь людям задолго до того, как они достигнут переломного момента.
"Люди понимают, что это не просто кризисная линия для самоубийц. Это кризисная линия по вопросам психического здоровья или линия по вопросам психического здоровья. Если вы не склонны к самоубийству, вы все равно можете позвонить по этой линии и получить помощь", - сказал Грэм. "Потому что если вы поможете кому-то в тот момент, когда он испытывает трудности с психическим здоровьем, то вы опередите его, прежде чем он потенциально дойдет до кризисной точки".
К сожалению, опрос, проведенный NAMI, выявил широкое распространение невежества в отношении 988.
Более чем каждый третий американец (36%), опрошенный в прошлом месяце, никогда не слышал о линии 988, а еще 31% слышали о ней, но ничего не знают о ней.
Большинство из них также имеют неверное представление о том, чего можно ожидать, позвонив по номеру 988:
53% не знали, что линия соединяет звонящих с необходимыми услугами и поддержкой.
53% не знали, что линия может деэскалировать ситуацию, когда человек склонен к суициду.
64% не знали, что по этой линии могут звонить люди, находящиеся в состоянии наркотического или алкогольного кризиса.
21% ошибочно полагают, что звонок по номеру 988 всегда приводит к отправке человека в больницу, а еще 70% не знают того или иного варианта.
20% ошибочно полагают, что для получения помощи по телефону 988 необходимо сообщать личную информацию, а 72% не знают об этом.
14% ошибочно полагают, что звонок по телефону 988 всегда приводит к тому, что кто-то лично появляется на пороге вашего дома, а 74% не знают ни того, ни другого.
На самом деле кризисная линия 988 является анонимной, и в большинстве случаев помощь оказывается в ходе самого телефонного разговора, говорят эксперты.
Персонал испытывает трудности в связи с увеличением числа звонков
По номеру 988 звонки направляются в местные и региональные центры, где работают квалифицированные специалисты, и есть опасения, что по мере увеличения числа звонков персонал кризисных линий испытывает нехватку кадров.
"Как вы можете себе представить, это очень напряженная работа - отвечать на кризисные звонки один за другим", - сказал Грэм. "В течение смены это становится трудно. Если у нас будет больше сотрудников, то можно будет отрывать часть персонала для обучения и снижать нагрузку на сотрудников, что уменьшит их стресс и трудности".
Однако финансирование программы 988 остается нестабильным.
На сегодняшний день только шесть штатов США имеют комплексные законы, обеспечивающие финансирование программы 988, отметил Ингоглиа. Штаты могут финансировать услуги "988" на основе законодательства, позволяющего телефонным компаниям взимать плату с клиентов.
Кроме того, федеральное финансирование, которое помогло создать линию 988, не гарантировано.
"Нам необходимо постоянное финансирование 988", - сказал Левунис. "Мы рады, что федеральное правительство профинансировало начальную стадию проекта, но нам нужен персонал, и нам нужно, чтобы это было что-то, что будет жить вечно".
По мнению экспертов в области психического здоровья, необходимо также увеличить финансирование сертифицированных общественных клиник по охране психического здоровья (Certified Community Behavioral Health Clinics, CCBHC) - системы, в которую направляются люди, нуждающиеся в более серьезной помощи, чем та, которая может быть оказана им в ходе звонка по телефону 988.
По словам Бохана, существующая система CCBHC была создана в рамках федерального пилотного проекта по улучшению качества услуг в области психического здоровья, но клиники пока не были приняты в качестве постоянной программы.
По ее словам, "необходимо приложить немало усилий для того, чтобы закрепить CCBHC в федеральном законодательстве".
Что ждет нас в будущем
По словам Левуниса, такие последующие услуги крайне важны для тех, кто в них особенно нуждается.
"Одно дело - говорить людям, что я буду рядом с вами и у нас будут услуги для удовлетворения ваших потребностей, и совсем другое - быть правдивым в этом и действительно иметь те услуги, которые нужны людям с другой стороны", - сказал Левунис. "Так что это вопрос инфраструктуры, вопрос создания рабочей силы, и мы обязаны предоставить эти услуги нашим нуждающимся".
Несмотря на то, что эти препятствия весьма сложны, Грэм с оптимизмом смотрит на то, что они будут преодолены, учитывая потребности США в психиатрической помощи.
"Вспомните, как много лет назад появилась служба 911, она начинала медленно, но как только она заработала, сейчас они заняты до предела, потому что все об этом знают", - сказал он. "То же самое произойдет и с 988, поэтому нам необходимо позаботиться о кадровом обеспечении, чтобы не перегружать имеющийся персонал. Мы хотим удержать их, сохранить и укрепить на ранних этапах, пока объем не начал расти, а он будет расти".
https://medicalxpress.com/news/2023-07-difference-year.html
