Платная скорая, все лекарства по рецептам? Стоп, паника!

Ещё месяц назад не утихали споры по поводу "новинки" властей в области медицины. Суть этого нововведения отражена в нашумевшем ещё до своего вступления постановлении Правительства РФ №736 от 11.05.2023 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг...". Только одно дело – прочитать, а другое – правильно понять и принять к сведению. Давайте разберёмся, что означают введённые новшества, повысится ли качество предоставляемых медицинских услуг в России для рядовых граждан.

Скорая – за деньги?

Для начала: стоп, паника! Бесплатная медицинская помощь не отменяется (да, да, многие сейчас парируют: а была ли она? Но это тема отдельного разговора).

Многие истолковали постановление не совсем корректно, дескать, теперь как за границей – вызов неотложки будет за деньги. Так, в Чехии оплачивают вызов либо сами заболевшие, либо страховая, всё зависит от того, насколько обоснованным было обращение за неотложной медицинской помощью.

Что касается России, медицинская помощь и дальше будет оказываться населению бесплатно в рамках полиса ОМС. Персонально в Минздраве опровергли слух о том, что скорая помощь при обострении хронических болезней станет платной.

Конечно, часто бывает, что люди вызывают скорую неотложную помощь совсем не в том случае, когда есть угроза жизни. И такие случаи занимают время у медработников, которые могли бы быть у того, кому действительно нужна неотложная помощь. Но тем не менее в законодательстве ничего в этом плане не поменялось: выезд бригады скорой помощи остался бесплатным, но вот доступным ли – вопрос.

Платный стационар

Одна из самых наболевших тем, что платные услуги введут в государственных больницах на законном уровне, что благодаря новому постановлению медсестра теперь даже к больному не подойдёт без оплаты, а большинство привычных и обычных услуг будут только за деньги. На самом деле ничего нового в постановлении не появилось, кроме как добавление пункта о возможном заключении договора платных медицинских услуг в дистанционном формате. Все услуги, которые раньше оказывались бесплатно, бесплатными и останутся.

Конечно, независимо от медицинской реформы та или иная больница оснащены лучше или хуже, как и отношение к пациентам. Ситуация с медициной по стране оставляет желать лучшего, это факт, но новое постановление ничего глобального не предвещает. Постановление устанавливает перечень медицинских услуг, которые могут оказываться за деньги:

• медицинская помощь иностранцам и лицам без гражданства, а также гражданам России, не имеющим полиса ОМС;

• анонимное лечение (за исключением некоторых случаев);

• обращение за медицинской помощью, если это не неотложный, экстренный случай или не подтверждено соответствующим направлением.

• установление индивидуального, круглосуточного наблюдения медсестры за больным (если к этому нет показаний лечащего врача);

• специализированное лечебное питание, предоставление медицинских лечебных изделий, если перечисленное не покрывает бюджет или региональная программа.

Также есть ещё несколько пунктов, которые касаются лекарственных средств, но об этом поговорим ниже.

Вход по рецепту

Ещё один новый популярный миф по этой теме – рецепты на лекарства. Многие всполошились, что теперь не смогут приобрести без надлежащего оформленного рецепта самые распространённые препараты, такие как гипотензивные (для понижения давления), жаропонижающие и др. А также придётся платить за препараты из разряда жизненно необходимых и положенных по льготе. Но так ли это?

На самом деле если есть показания к применению препаратов из разряда жизненно необходимых, платить за них никто не заставит. Главное, чтобы эти препараты в должном количестве и своевременно поставлялись в аптеки. Кроме уже вышеупомянутого постановления изменениям подвергся ещё один нормативно-правовой акт - "положение о системе мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения", в котором действительно появилось кое-что новое, но опять таки, не такое глобальное.

Для провизоров добавится работа и как следствие ответственность – препараты трех категорий будут отпускаться по рецепту, оформленному надлежащим образом, с подписью и печатью, данные из рецепта должны быть введены в компьютерную систему мониторинга учёта лекарственных средств, данные также должны будут отражаться в чеке. Категории лекарств:

• психотропные;

• сильнодействующие;

• лекарства, отпускаемые по льготе.

Хотя, в некоторых регионах страны люди столкнулись с тем, что после указанного нововведения сложности начались с препаратами, не входящими в эти 3 категории. Рецепты в аптеках начали требовать на те рецептурные препараты, которые до этого времени отпускались свободно. К примеру, антибиотики и статины. Специалисты опасаются, что поликлиники могут не справиться с потоком людей, нуждающимся в рецепте. Из за этого есть опасения, что человек может не получить нужного лекарства из за ошибки, допущенной врачом при оформлении рецепта. Сами же аптечные сети предлагают нестандартное решение, которое заинтересовало правительство.

Суть предложения состоит в том, чтобы при аптеках была организована работа врачей, которые могли бы выписать нужный рецепт на месте. Предложение само по себе интересное, но власти пока не спешат с его реализацией – многое нужно обдумать и доработать.

От автора

Помните, при наличии полиса ОМС вам не могут отказать в медицинской помощи!

Полагаю, что эти нововведения лишь добавят бюрократии как врачам так и пациентам, и конечно же, аптечным сетям. Возможно, таким образом власти пытаются улучшить качество предоставляемых медицинских услуг, либо очень плавно подводят людей к платной медицине? В любом случае поддаваться панике не стоит – следите за изменениями в законодательстве и не забывайте о своих правах. Надеюсь, информация была вам полезна.

Будьте здоровы!