Что на самом деле означает диссоциация?

Что на самом деле означает диссоциация?

Люди обращаются к социальным сетям, чтобы дать определение диссоциативным расстройствам, но эти описания не всегда точны. Вот руководство.

Цзюнь Цэнь

Вы когда-нибудь отключались?

Возможно, вы испытали гипноз на шоссе, не помня, что ехали из точки А в точку Б. Или, может быть, у вас нулевая память о том, что вы только что прочитали.

Это мягкие формы диссоциации, которая представляет собой способность отключаться от наших мыслей, чувств, окружения или действий.

Например, диссоциация может даже помочь спортсменам выполнять свою работу, потому что она «позволяет людям сосредоточиться на наиболее важных или жизненно важных аспектах ситуации» без психического вмешательства, говорит Янина Фишер, психолог, которая лечит диссоциативные расстройства на протяжении десятилетий.

Но иногда люди испытывают серьезную форму диссоциации, часто после подавляющей травмы. В этом случае диссоциативные симптомы становятся более выраженными и частыми.

Общественное восхищение диссоциацией и ее расстройствами сохраняется в течение многих лет — в качестве примера можно привести книги «Сивилла» и «Три лица Евы», обе из которых были адаптированы в дико популярные художественные фильмы, каждая из которых рассказывает о женщине с «раздвоением личности».

Теперь люди фиксируют свой опыт диссоциации и публикуют его в социальных сетях. Видео TikTok с хэштегом #dissociativeidentitydisorder или D.I.D. было просмотрено более 1,7 миллиарда раз, а #dissociation собрал более 775 миллионов просмотров. Некоторые показывают, как выглядит диссоциация, или используют визуальные эффекты, чтобы объяснить жуткое ощущение жизни вне тела. В других случаях люди описывают свою различную идентичность, также называемую альтерами или частями.

Знаменитости, такие как актер шоу «Субботним вечером в прямом эфире» Боуэн Янг, также открыто описывают борьбу с диссоциативными расстройствами, поскольку разговоры о психическом здоровье продолжают перекочевать на публичные форумы.

Но исследования показывают, что большая часть этого контента не предоставляет достоверной информации. Мы попросили нескольких специалистов в области психического здоровья подробнее рассказать о диссоциации.

Что такое диссоциативные расстройства?

Вместо того, чтобы бороться или бежать в стрессовой или угрожающей ситуации, некоторые люди «замирают», говорит доктор Фрэнк В. Патнэм, профессор клинической психиатрии в Медицинской школе Университета Северной Каролины и эксперт по диссоциативным расстройствам. «Это диссоциативное состояние, когда вы закрываетесь и как бы уходите».

Хотя диссоциация может помочь человеку мысленно уйти от угрозы, она может мешать повседневной жизни, когда люди продолжают диссоциировать во время безобидных ситуаций. Например, некоторые люди могут оказаться в новом месте, не зная, как они туда попали.

Частые переживания, подобные этому, делают диссоциацию патологической, говорит доктор Патнэм. Это становится расстройством, когда вы «теряете время» достаточно долго, чтобы это существенно мешало вашей жизни, добавил он.

Тремя наиболее распространенными и известными диссоциативными расстройствами являются: диссоциативное расстройство идентичности, расстройство деперсонализации/дереализации и диссоциативная амнезия.

Общей нитью в каждом из них является разрушение идентичности.

Наиболее тяжелым является диссоциативное расстройство идентичности, ранее известное как расстройство множественной личности. Те, кто пережил D.I.D., сообщают о наличии двух или более идентичностей. Исследования показывают, что от 1 до 1,5 процента населения имеют D.I.D. Но некоторые говорят, что распространенность может быть выше.

«Я думаю, что это недостаточно диагностировано», — говорит доктор Джудит Герман, психиатр и пионер в области изучения травмы. Во многом это связано с тем, что «вы до сих пор слышите, как люди в моей области говорят, что они «не верят в ДИД».

Несмотря на то, что D.I.D. включен в D.S.M.-5., официальное руководство Американской психиатрической ассоциации по психическим расстройствам, некоторые психиатры и психологи считают, что пациенты с симптомами D.I.D. на самом деле имеют пограничное расстройство личности. Другие думают, что это причуда или что это может быть вызвано провайдером.

Переживание тяжелой детской травмы в раннем возрасте, такой как сексуальное насилие, является предиктором развития DID, говорят некоторые эксперты.

Доктор Фишер признал, что «в этот диагноз трудно поверить, если вы его не видели». Пациенты демонстрируют изменения в языке тела, выражении лица и когнитивных способностях, добавила она. «Это довольно драматично и звучит почти фантастически».

Считается, что расстройство деперсонализации/дереализации встречается примерно у 1-2 процентов населения и часто связано с историей словесных оскорблений, таких как стыд, которые заставляют кого-то хотеть отключиться от эмоционально травмирующей среды, говорит доктор Патнэм.

Согласно АПА, те, кто испытывает деперсонализацию, могут иногда чувствовать, что они оторваны от своего разума или тела, отчуждены от самих себя, как будто они наблюдают за событиями, происходящими с ними. Дереализация, с другой стороны, относится к ощущению оторванности от окружающей среды, как будто люди и вещи в мире нереальны, в некоторых случаях выглядящие как картонные фигурки.

Распространенность диссоциативной амнезии не установлена. Это происходит в ответ на различные типы травм и включает в себя блоки времени, когда вы теряете свою личность и не можете вспомнить важную информацию о своей жизни, например, свое собственное имя.

Как диссоциативная амнезия, так и симптомы деперсонализации/дереализации обычно сопровождают D.I.D.

Почему диссоциативные расстройства привлекают так много внимания?

«Я думала, что интернет и мир приложений сблизят нас всех. И это привело к прямо противоположному эффекту», — говорит доктор Дэвид Шпигель, профессор психиатрии Стэнфордского университета, который работает с пациентами с ДВД около 50 лет. «Это раздробило нас».

Он объяснил, что он имеет в виду, что многие из нас ушли в свои собственные онлайн-эхо-камеры. У некоторых людей действительно есть D.I.D. или любое количество психических расстройств, но другие могут неправильно навешивать на себя ярлыки, потому что они заперты в информационном цикле D.I.D. — либо по собственному выбору, либо через агрессивный алгоритм социальных сетей.

По словам экспертов, идея наличия альтернативных реальностей или других идентичностей может особенно резонировать в подростковом возрасте, когда многие подростки борются с вопросом «Кто я?».

Доктор Дэвид Реттью, детский и подростковый психиатр и медицинский директор Lane County Behavioral Health в Юджине, штат Орегон, работал со многими подростками, которые узнали о диссоциативных расстройствах из социальных сетей и теперь задаются вопросом, есть ли они у них.

Доктор Реттью призвал всех, кто интересуется конкретным расстройством, поговорить с внимательным и вдумчивым медицинским работником, особенно с тем, кто понимает травму, чтобы выяснить, что может происходить.

«Практически все в области психического здоровья имеет измерение. Она существует в спектре», — сказал он. «И это не делает наши условия менее реальными, но делает их более сложными».

Источник Подробнее ➤