Здравоохранение Это беременность или перименопауза?
Даже гинекологи сходятся во мнении, что бывает трудно определить разницу.

Тошнота, болезненность молочных желез, усталость и самое главное: пропущенные месячные. Эти симптомы заставили бы женщину в возрасте 20 лет броситься в аптеку за тестом на беременность или записаться на прием к своему гинекологу. Для нее они указывают на одно: беременность.
Но та же самая женщина в возрасте 40 лет может просто предположить, что у нее наблюдаются классические признаки перименопаузы, запутанные временные рамки, ведущие к менопаузе. По данным Кливлендской клиники, она может длиться от 12 месяцев до более чем четырех лет. И она характеризуется... тошнотой, болезненностью груди, усталостью, пропущенными месячными, повышенными эмоциями, туманом в мозгах. Звучит знакомо?
Не только сама женщина средних лет может списать эти симптомы на перименопаузу. Кейт Уайт, доктор медицинских наук, MPH, специалист по планированию семьи, заместитель заведующего кафедрой акушерства и гинекологии Бостонского медицинского центра, говорит, что у нее было несколько пациенток, которые обращались к своим врачам первичной медицинской помощи с подобными симптомами, и им говорили: “Вероятно, это менопауза”, только для того, чтобы через месяц прийти к ней в кабинет и подтвердить, что они действительно беременны. “Им дали неверную информацию”, - говорит доктор Уайт.
Лоррейн Крисомалис-Валасиадис, доктор медицинских наук, гинеколог и акушер из Нью-Йорка, согласна. “У меня были две 45-летние пациентки, которые обнаружили, что забеременели за последние шесть месяцев”, - говорит она. “Значит, это действительно происходит”.
Нельзя сказать, что это случается часто; вероятность беременности определенно снижается с возрастом. Как сообщает Американский колледж акушеров и гинекологов, “среди здоровых пар в возрасте от 20 до 30 лет примерно 1 из 4 женщин забеременеет в любой период менструального цикла. К 40 годам примерно 1 из 10 забеременеет за один менструальный цикл. ”
И с этого момента шансы продолжают снижаться. “Я бы сказала, что в среднем перименопауза обычно начинается около 45 лет”, - говорит Навья Майсур, доктор медицинских наук, семейный врач, директор национальной программы репродуктивного и сексуального здоровья и медицинский директор One Medical Group. “И вероятность забеременеть в 45 лет и старше составляет не более 3-4 процентов”.
Однако вы заметите, что ни одно из этих чисел не равно нулю. Вот почему доктор Майсур однажды оказалась в отделении неотложной помощи, где лечила 46-летнюю женщину с болями в животе, которая оказалась на шестом месяце беременности, и объяснила: “Я просто думала, что у меня наступила ранняя менопауза, как и у моей матери”.
Мораль этой истории такова: если вы женщина, которая не заинтересована в зачатии и думает, что у нее может наступить перименопауза, ключ к тому, чтобы не оказаться в ситуации “Сюрприз, ты беременна!”, - быть информированной, осведомленной и инициативной. Читайте дальше, чтобы получить ответы экспертов на все ваши вопросы о взаимосвязи между переходом к менопаузе и симптомами беременности.
Как я узнаю, что у меня перименопауза?
Хотя менопауза — это точный момент - через 12 месяцев после последней менструации, — перименопауза - это период времени до этого, когда менструальный цикл часто становится нерегулярным, поскольку уровень гормонов падает и организм приближается к менопаузе. “Средний возраст наступления менопаузы в Соединенных Штатах составляет 51,4 года”, - говорит доктор Хрисомалис-Валасиадис. “У вас могут начаться симптомы перименопаузы уже в 43, 44, 45 лет” — или даже раньше, если вам удалили один или оба яичника или вы просто предрасположены к ранней менопаузе.
Также, однако, имейте в виду, что это еще не конец, пока не закончится по-настоящему. “Менопауза определяется как 12 месяцев подряд без кровотечений, что означает, что если у вас четыре месяца не было менструаций, а затем одна, часы сбрасываются”, - говорит доктор Уайт. Как только вы достигнете менопаузы — 12 месяцев без месячных — вы не забеременеете. Но в сумеречной зоне, предшествующей так называемой перименопаузе, вы все еще можете забеременеть.

Какие симптомы являются общими как для беременности, так и для перименопаузы - и что мне следует делать, если они у меня есть?
Может показаться ироничным, что те же признаки, которые сигнализируют о зачатии — туман в мозгу, тошнота, усталость, болезненность груди и, конечно, пропущенные месячные, — также могут указывать на снижение фертильности или менопаузу. Но это потому, что и то, и другое является результатом гормонального всплеска и / или резкого падения. “Именно колебания вызывают симптомы”, - говорит доктор Майсур.
Итак, если вы начинаете ощущать какие-либо симптомы, похожие на беременность, и не достигли менопаузы, не думайте, что это просто перименопауза. “Если вы занимались сексом без контрацепции с человеком, от которого вы можете забеременеть, перестрахуйтесь и для душевного спокойствия сделайте тест на беременность”, - говорит доктор Уайт. “Они легко доступны”.
“Если у вас месячные каждые 28 дней, а сейчас 29 или 30-й день без месячных, вам следует сделать тест на беременность”, - добавляет доктор Хрисомалис-Валасиадис. “И если они нерегулярны, например, каждые пару месяцев, сдавайте анализы, как только почувствуете первые симптомы”.

Насколько важен контроль над рождаемостью в перименопаузе?
Все наши эксперты согласны с тем, что, если у вас перименопауза и вы не хотите забеременеть, контрацепция обязательна. Не попадайтесь в ловушку, думая, что шансы на зачатие ничтожно малы.
“У вас все еще есть шанс забеременеть, поэтому мы хотели бы иметь на борту средства контрацепции”, - говорит доктор Майсур. Кроме того, по ее словам, гормональная контрацепция “очень помогает справиться с некоторыми перименопаузальными сдвигами и симптомами, особенно если вы подумываете о ВМС или ВМС с прогестероном”.
Режим доктора Крисомалис-Валасиадис для женщин в перименопаузе - это противозачаточные таблетки с низким содержанием эстрогена. “Ты не можешь бросить все в свои 40 лет — тебе нужно принимать противозачаточные, если ты действительно не хочешь забеременеть. Но таблетки с низкой дозой, например, 10 мкг, идеальны ”, - говорит она. “Это также устранит сухость влагалища, раздражительность и туман в мозгах”.
Если вас сейчас не привлекает долгосрочная контрацепция, есть другие варианты. “Если кто-то не готов к беременности на поздних сроках жизни или к использованию презервативов, и они не очень часто занимаются сексом, мы действительно поощряем использование экстренной контрацепции”, - говорит доктор Уайт. Многие женщины не рассматривают этот вариант, возможно, из-за его фирменного стиля — врачи все чаще предпочитают термин “посткоитальная” контрацепция, чтобы не предполагать, что для ее применения нужны тяжелые условия. “У меня есть пациентки всех возрастов, которым не нравится принимать противозачаточные средства каждый день, или каждую неделю, или каждый месяц, когда они не постоянно сексуально активны. Все, что помогает вам в вашей жизни предотвратить беременность, которой вы не хотите, - это великая вещь. ”
И точно так же, как вы можете заставить предотвращение беременности работать на вас, есть много способов не допустить негативного влияния перименопаузы на вашу жизнь. Итак, независимо от того, беспокоит вас беременность или нет, если вас беспокоят симптомы перименопаузы, обратитесь к своему акушеру. “Существует более 100 симптомов перименопаузы и менопаузы; не существует "одного коктейля для всех’, - говорит доктор Уайт. “В зависимости от того, каковы конкретно ваши симптомы, ваши врачи могут посоветовать изменить рацион питания, принять лекарства и изменить образ жизни в зависимости от того, где вы находитесь в своем путешествии”.
Рекомендуемые статьи:
По мнению врачей, 15 способов быстро избавиться от кашля, и успокоить горло!
Оригинальные и поддельные духи – советы, как их отличить!
Способы защитить себя от кражи во время путешествия!
Проблемы с мочеиспусканием: растения, которые зарекомендовали себя!