Направление детей к наркологу на проверку

Педиатры получат право направлять детей к наркологу. Это станет возможным в том случае, если в ходе профилактических осмотров детей и подростков врачи заподозрят у них признаки расстройства, связанные с употреблением психотропных веществ. Соответствующий приказ Минздрава вступил в силу с 15 октября 2019 года.

Законодательная база

Как следует из приложения №1 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514 н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»:

16. Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в Перечне исследований.

В рамках профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних, достигших возраста 2 лет, скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития осуществляется путем проведения анкетирования родителей детей, осмотр врачом-психиатром детским осуществляется в отношении детей, включенных в группу риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

(Абзац дополнительно включен с 15 октября 2019 года приказом Минздрава России от 13 июня 2019 года № 396 н.)

17. При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) исследования, а у несовершеннолетнего, не достигшего возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра врача-специалиста и (или) исследования. Результаты флюорографии легких (рентгенографии (рентгеноскопии), компьютерной томографии органов грудной клетки), внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), учитываются, если их давность не превышает 12 месяцев с даты проведения исследования.

Действия педиатра

Что же должен или может увидеть педиатр, чтобы у него появились основания, дабы направить ребенка или подростка к профильному специалисту? Ведь зачастую врач психиатр-нарколог далеко не всегда может заподозрить, что тот или иной подросток употребляет какие-то психоактивные вещества. Да, могут наблюдаться нарушения моторики, прежде всего, нарушение настроения. Такие моменты могут сподвигнуть врача педиатра на мысли, что с ребенком что-то не так, и его нужно дополнительно где-то обследовать еще. Но ведь ребенок может просто болеть, но при этом никаких психотропных веществ ребенок не употреблял. Что же дальше, после сомнений педиатра происходить будет? Ну вот, скажем, педиатр усомнился в том, что ребёнок чист, а далее что? Осуществлять звонок родителям… Или как быть, спросите вы? Пока этот момент не урегулирован, так как приказ приказом, но ещё, вероятно, будет сформирован порядок работы с этим приказом.

Статистика

Ведь, по данным Фонда общественного мнения, до 60% студентов и чуть ли не каждый пятый школьник в возрасте 14 лет и старше пробовал какие-то запрещенные вещества.

Может быть, все же обследования у специалиста наркологического профиля должны стать обязательными у нас в стране?

Необходимость тестирования

Действительно, одно из последних решений в нашей стране было стремиться к абсолютному тотальному тестированию учащихся. Замечательно было бы, чтобы школьник-абитуриент, поступающий в вуз, имел в медицинской справке формы 086 запись врача психиатра-нарколога с данными исследования биологических сред.

Ведь многие школьники и их родители против подобных исследований, так как это, по их мнению, нарушает конфиденциальность.

Тестирование в Москве

В Москве тестирования проходят уже около 20 лет, где-то начиная с 2001–2002 года. И никакой утечки информации до сих пор не было. Детей, которые выявляются, сразу не ставят на учёт. Это чисто профилактическая работа. Потому что одного факта употребления наркотика мало для того, чтобы зависимость сформировалась. Нужна биологическая основа. Эти дети, которые заболеют, сформируют зависимость, как правило, имеют генетические особенности, особенности биохимии головного мозга. Родителям таких детей предлагается всегда на начальном этапе, чтобы они приходили в генетическую лабораторию, и им расскажут, какие риски у их ребенка.

Действия родителей и детей

Что же делать тем детям и родителям, чей ребенок получит такое направление к врачу-наркологу и которые не захотят пойти? В этом случае родителю нужно взвесить страх гибели своего ребенка от наркотиков и страх, что кто-то что-то узнает и будет сплетничать о вас, и в итоге сделать все же правильный выбор.

Ничто так не успокаивает семью, как вовремя сданной анализ.

Всех благ нам всем и здоровья!