Какие заболевания освобождают от призыва в армию в 2018-2019 г.?

Основной составной частью требований к состоянию здоровья граждан, подлежащих первоначальной постановке на воинский учет, граждан, подлежащих призыву на военную службу является «Расписание болезней» – приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе.

Мы представили сокращенный вариант документа, в который включили материалы, касающиеся только допризывников и призывников.

Категории годности

В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:

А – годен к военной службе;
Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В – ограниченно годен к военной службе;
Г – временно не годен к военной службе;
Д – не годен к военной службе.

Перечень заболеваний

Мы перечислим заболевания в привязке к расписанию болезней, по которым наиболее часто возникают вопросы у призывников:

12. Эутиреоидный зоб:
А) вызывающий расстройство функций близлежащих органов – Д;
Б) затрудняющий ношение военной формы одежды – В;
В) не затрудняющий ношение военной формы одежды – Б-3.

13. Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:
А) со значительными нарушениями функций – Д;
-заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением функций и неудовлетворительными результатами лечения, алиментарное ожирение 4 ст, отсутствие щитовидной железы после операции по поводу заболеваний.
Б) с умеренным нарушением функций – В;
-заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез при компенсации функции органа заместительной терапией, алиментарное ожирение 3 ст.,
В) с незначительными нарушением функций – В;
-легкие обратимые формы диффузного токсического зоба, подострый тереоидит с рецидивирующим течением, при хроническом аутоиммунном тереоидите освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций щитовидной железы в зависимости от степени нарушения функций.
Г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции – Г;
-относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тереоидитов.
При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и (или) лечению в стационарных условиях. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту «д»
Д) пониженное питание, алиментарное ожирение 2 ст. – Б-3;
Е) алиментарное ожирение 1 ст – А-2.

21. Эпилепсия и эпилептические приступы:
А) при эпилептических приступах с частотой 5 и более раз в год – Д;
Б) при однократном эпилептическом приступе в анамнезе в течение последних 5 лет или редких эпилептических приступах с частотой менее 5 раз в год. – В;
Наличие приступа должно быть подтверждено врачебным наблюдением, также могут быть приняты во внимание другие медицинские документы, подтверждающие эпилептический приступ.

23. Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидальные, другие дегенеративные болезни нервной системы, болезни нервно-мышечного синапса и мышц, детский церебральный паралич, врожденные аномалии (пороки развития) нервной системы, опухоли головного, спинного мозга:
А) со значительным нарушением функций или быстро прогрессирующим течением – Д;
Б) с умеренным нарушением функций или медленно прогрессирующим течением – В;
В) с незначительным нарушением функций – В.
Статья предусматривает церебральные дегенерации, болезнь Паркинсона, другие болезни экстрапирамидной системы (включая эссенциальный тремор), заболевания сопровождающиеся тиками, спиноцереббелярные дегенерации, опухоли головного и спинного мозга, детский церебральный паралич, врожденные аномалии (пороки развития), болезни нервно-мышечного соединения и мышц, а также другие болезни центральной нервной системы (гидроцефалия, церебральная киста и др.)

34. Нарушения рефракции и аккомодации:
А) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр – Д;
Б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8.0 дптр и до 12.0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4.0 дптр и до 6.0 дптр – В;
В) близорукость любого глаза на обном из меридианов более 6.0 дптр и до 8 дптр – В.

35. Слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения:
А) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже – Д;
Б) острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1 – В;
В) острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1 – В;

43. Гипертоническая болезнь:
А) со значительным нарушением функции «органов-мишеней» - Д;
Б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней»-В;
В) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней» - В.

49. Болезни полости носа, околоносовых пазух, глотки:
А) зловонный насморк (озена) с явлениями атрофии слизистой оболочки и отсутствия обоняния III степени – В;
Б) полипозные синуситы; гнойные синуситы с частыми обострениями; последствия оперативных вмешательств на пазухах носа с выраженным анатомическим и косметическим эффектом – В;
Под частыми обострениями заболевания следует понимать обострения 2 и более раза в год.

51. Другие болезни органов дыхания (в том числе врожденные):
А) со значительным нарушением функций – Д;
Хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, панацинарная эмфизема легких, нагноительные заболевания легких с дыхательной недостаточностью III степени)
Б) с умеренным нарушением функций – В;
Хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, панацинарная эмфизема легких, нагноительные заболевания легких с дыхательной недостаточностью II степени

52. Бронхиальная астма:
А) тяжелой степени – Д;
Б) средней степени тяжести – В;
В) легкой степени, а также при отсутствии симптомов в течение 5 лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов – В.

57. Болезни пищевода, кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки) и брюшины (в том числе врожденные):
А) со значительным нарушением функций – Д;
Б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями – В;
В) с незначительным нарушением функций – В.

58. Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки:
А) со значительным нарушением функций – Д;
Б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями – В;
В) с незначительным нарушением функций и редкими обострениями – В.

66. Болезни позвоночника и их последствия:
А) со значительным нарушением функций – Д;
Б) с умеренным нарушением функций – В;
-остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией рудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу
В) с незначительным нарушением функций – В.
-фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II ст. с углом искривления позвоночника 11-17 градусов, без нарушения функций.

68. плоскостопие и другие деформации стопы:
А) со значительным нарушением функций – Д;
-патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствии стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользоваться обувью установленного военного образца.
Б) с умеренным нарушением функций – В;
-продольное плоскостопие III степени или поперечное III-IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы.
В) с незначительным нарушением функций – В;
-умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного образца, продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы.

71. Хронические заболевания почек:
А) со значительным нарушением функций – Д;
Б) с умеренным нарушением функций – В;
В) с незначительным нарушением функций – В
Диагноз хронический пиелонефрит устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, выявляемых количественными методами, при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога и врача-уролога и обязательного рентгенурологического исследования.

Изменения с 2014 года

Начиная с 1 января 2014 года вступило в силу новое Положение о военно-врачебной экспертизе, в том числе приложение к закону Расписание болезней, согласно которому многие призывники, признаваемые до этого негодными к военной службе и получающие отсрочку от призыва, пополнят ряды Российской Армии.

Изменился объем диагностических процедур, а именно к флюорографии, ЭКГ, анализам крови, мочи добавили маркеры на гепатиты В и С, а также анализ на ВИЧ. Ранее в положении было указан максимальный срок в 30 дней для сдачи анализов, теперь неважно когда анализы были сданы, главное – до начала освидетельствования.

Также в 2015 г. внесли поправки в положение о военно-врачебной экспертизе относительно лицензирования.

Больше всего изменений претерпело само расписание болезней. Самые распространенные:

Ст.13 Расписания болезней (болезни эндокринной системы). До 1 января 2014 г. пониженная масса тела являлась основанием для предоставления отсрочки от призыва на военную службу сроком до 6 месяцев. Теперь юноши годны к военной службе с незначительными ограничениями (категория годности «Б»).
Ст.21 Расписания болезней (эпилепсия). Ранее данная статья предусматривала только освобождение от призыва независимо от призыва независимо от сроков давности последнего эпилептического приступа (категория годности «В»). Теперь, если последний приступ был более 5 лет назад, а в настоящее время нет клинических проявлений эпилепсии, то такой гражданин подлежит призыву в армию.

Ст.23 Расписания болезней (болезни нервной системы). До 1 января 2014 года при установлении призывнику данной статьи по графе I по любому пункту данной статьи он подлежал освобождению от призыва на военную службу и зачислялся в запас Вооруженных сил РФ. Сейчас в данную статью введена категорию годности «Б-4», позволяющая призвать гражданина на военную службу.

Статьи 30, 31 Расписания болезней (болезни и травмы глаз). До 1 января 2014 года при наличии разрыва сетчатки призывник подлежал освобождению от призыва в армию в безусловном порядке, теперь разрыв сетчатки без отслойки влечет отсрочку на 6 месяцев.

Ст.45 Расписания болезней ангиотрофоневроз I стадии (болезнь Рейно) отнесли к заболеваниям, с которым призовут.

Ст. 60 Расписания болезней (грыжи). Ранее призывник, страдающий наличием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (она же аксиальная грыжа) с умеренным нарушением функций, однозначно признавался ограниченно годным к военной службе. По новому Расписанию болезней при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени призывник будет считаться годным к военной службе с незначительными ограничениями.

Ст. 66 Расписания болезней (болезни позвоночника и их последствия). Ранее наличие у призывника сколиоза 2-й степени (угол искривления от 11 до 17 градусов) являлось безусловным основанием для освобождения такого гражданина от призыва на военную службу. Теперь призывники со сколиозом 2-ой степени без нарушения функций подлежат призыву на военную службу. Т.е. под освобождение теперь попадают ребята с искривлением позвоночника более 18 градусов.

Ст. 68 Расписания болезней (плоскостопие и другие деформации стопы). До 1 января 2014 года призывник, страдающий плоскостопием 2-й степени с деформирующим артрозом 2-й стадии суставов среднего отдела стопы, признавался ограниченно годным к военной службе (категория годности «В»), с 1 января 2014 года данное заболевание позволяет признать такого призывника с установлением ему категории годности к военной службе в формулировке «Б» – годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Но есть и изменения, повышающие требования к состоянию здоровья, такие как гипертоническая болезнь (43 ст. Расписания болезней). Ранее для получения категории годности «В» было необходимо предоставить данные о среднесуточном давлении от 150/95, то в настоящее ото показатель снижен до 140/90. А в ст.57 Расписания болезней (Болезни пищевода, кишечника и брюшины) добавлен часто рецидивирующий рефлюкс-эзофагит II-III степени тяжести, что не учитывалось в прежней версии Расписания.

Также у врачей военкомата появилась возможность заочного медицинского освидетельствования граждан, являющимися детьми-инвалидами, инвалидами I группы или имеющих иную группу инвалидности.