Как рассчитать нагрузку медсестры/медбрата по массажу

Есть проблема

Этот вопрос оказался непростым как для работников, так и для их руководителей. Трудности вызывает то, что основной нормативный документ не менялся с советского времени и прописан жестким канцелярским языком.

Рабочая нагрузка сестры по массажу регулируется двумя основными документами: приказом Министерства здравоохранения СССР 1987 года № 817 для сотрудников учреждений здравоохранения и приказом Минздрава РФ от 2001 года № 337 для специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине.

Итак, нагрузка сестры по массажу в учреждениях здравоохранения (к ним же относятся и социальные учреждения постоянного или временного содержания) рассчитывается в условных массажных единицах (приказ № 817). Одна единица – 10 минут. Рабочий день сестры по массажу составляет 6,5 часов при выполнении 30 массажных единиц за смену.

Количество рабочих дней в неделю данным приказом не установлено, из чего следует, что такая нагрузка должна применяться при любом графике работы, что подтверждается и примечанием к приказу:

3. Указанные нормы не могут служить основанием для установления штатов и расчетов по заработной плате, кроме случаев, специально оговоренных в действующих штатных нормативах и условиях оплаты труда медицинских сестер по массажу.

Нетрудно рассчитать, что непосредственное выполнение работы занимает 5 часов. 1,5 часа массажисту предоставлено для подготовки к работе и отдыха. 15 минут в начале и конце дня – подготовка рабочего места, переодевание и заполнение документации. 60 минут в течение дня предоставлено работнику для обязательного отдыха, выполнения физических упражнений после работы с пациентом, а также для подготовки рабочего места, перехода/переезда в другое помещение, для определения методики проведения процедуры для конкретного человека. В приложении к приказу приведен расчет условных массажных единиц при выполнении определенной процедуры взрослым и детям.

Приказом № 337 установлена та же нагрузка медицинской сестры по массажу, но в примечании указано, что 6,5-часовой рабочий день устанавливается при шестидневной рабочей неделе. Из чего можно сделать вывод, что при пятидневной работе продолжительность рабочего дня должна составлять 7 часов 42 минуты. Однако этим же документом установлено, что графики работы и режим учреждения спортивной медицины и лечебной физкультуры (лечебно-физкультурные диспансеры, фитнес-клубы, центры/кабинеты реабилитации и профилактики и т.п.) определяют самостоятельно с учетом рекомендуемой рабочей нагрузкой. Это связано, прежде всего, с необходимостью организации работы этих учреждений по длительному графику, т.е. для установления сменного режима работы сотрудников.

Сверхурочная работа, превышающая норму нагрузки, согласно статье 152 Трудового кодекса РФ, должна быть либо оплачена дополнительно, либо компенсирована предоставлением дополнительного времени отдыха.

Таким образом, администрация, не придерживающаяся установленных норм при распределении нагрузки на массажиста, нарушает законодательство РФ.