Правила оказания ковидной медпомощи и профилактики заболевания изменились: к чему надо быть готовым

Новый порядок профилактики и лечения COVID-19: оптимизация ковидной медпомощи
С 26 декабря 2020 года вступили в силу новые правила профилактики распространения коронавирусной инфекции и оказания медицинской помощи лицам, заболевшим COVID-19, которые утверждены приказом Минздрава № 1288 н.
Нововведения направлены на снижение нагрузки на систему здравоохранения и предусматривают существенное изменение ранее действовавших мер, установленных приказом Минздрава №198 н. Рассмотрим изменения подробней.
Число бесплатных тестирований на коронавирус снижено: если сомневаешься, сделай тест платно
С принятием приказа № 1288 н значительно снижается количество бесплатных тестирований на коронавирусную инфекцию.
Во-первых, теперь у контактеров с больными COVID-19 вообще не берут анализы, если у них отсутствуют симптомы ОРВИ. В случае, если признаки заболевания так и не появились, то контактера выписывают через 14 дней со дня последнего контакта с больным без каких-либо анализов на COVID-19.
Во-вторых, выписка при выздоровлении всех лиц с подозрением на COVID-19, независимо от тяжести заболевания, также производится без лабораторного исследования на COVID-19.
В-третьих, отменены обязательные ПЦР-тесты на коронавирусную инфекцию перед любой плановой госпитализацией.
Указанные лица при желании могут сами обратиться в соответствующие учреждения для проведения лабораторного исследования, за что, естественно, придется заплатить.
Больные с подозрением на COVID-19 вправе отказаться от госпитализации, независимо от степени тяжести заболевания
Больные с подозрением на COVID-19 вправе отказаться от госпитализации, независимо от степени тяжести заболевания.
В этом случае алгоритм действий, которого обязан придерживаться врач, следующий:
- у пациента берется мазок из носо-и ротоглотки в день обращения для проведения лабораторного исследования на COVID-19 с первичным осмотром врача;
- оформляется больничный не менее чем на 14 дней;
- больной изолируется на дому на 14 дней;
- осуществляется ежедневный аудиоконтроль состояния больного;
- в случае выявления ухудшения состояния, врач посещает пациента на дому или вызывает на дом бригаду скорой медицинской помощи;
- при получении положительного результата теста на COVID-19 тактика ведения пациента определяется в соответствии с приложением N 8 к приказу.
Другие нововведения в оказании ковидной медпомощи
Перечень вносимых в приказ № 198 н изменений значительный, но хотелось бы обратить внимание на следующие нововведения. Теперь:
- обязательные КТ или рентген легких предусмотрены только для тяжело больных;
- прием вызова скорой медпомощи не предусматривает опрос о контакте пациента с лицами, находившимися в неблагополучных по коронавирусу территориях;
- заочный больничный открывается не только вернувшимся в РФ и проживающим с ним гражданам, а всем контактным по COVID-19, всем с симптомами ОРВИ, пневмонии и гриппа, а также всем пациентам из группы риска https://www.garant.ru/news/1429306/.
Новый порядок профилактики и лечения COVID-19 действует до конца 2021 года.
К чему приведет оптимизация ковидной медпомощи?
Очевидно, что оптимизация ковидной медпомощи направлена на снижение нагрузки на медицинские учреждения и медработников в период пандемии.
Однако снижение числа бесплатных тестирований вызывает определенные сомнения в целесообразности такой меры. Но специалистам виднее.
Также на эту тему читайте:
Легкая форма COVID-19: как избежать тяжелых последствий заболевания. Советы ученых Подробнее ➤
Выявлены новые необычные симптомы мутировавшего коронавируса, требующие срочного вызова врача Подробнее ➤
Штраф за отсутствие маски и перчаток: что важно знать о масочном режиме, масках, перчатках и штрафе Подробнее ➤
Проголосуйте, чтобы увидеть результаты
Уважаю принятое Вами решение, Ирина Павловна, но, к сожалению, даже после Вашей вакцинации без строгого соблюдения мер гигиены, нет абсолютных гарантий от заражения Ваших близких. "Не существует вакцин со стопроцентной защитой от инфекции. В мировой многолетней практике работающей и допустимой для массового применения считается вакцина с показателем эффективности более 50 процентов". rg.ru " Люди могут распространять коронавирус и после вакцинации, потому, что SARS-CoV-2 способен осесть на слизистой носа или коже человека, благодаря прививке сам носитель не заболеет, но сможет передать вирус контактировавшему с ним человеку. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют гражданам даже после вакцинации промывать слизистую носа физиологическим раствором, регулярно мыть руки с мылом и носить маски до конца пандемии (!), так как привитые россияне по-прежнему могут быть переносчиками коронавирусной инфекции. Вакцина от коронавируса нового типа не приводит к появлению местного иммунитета слизистых оболочек привитого человека - то есть, попав на неё, вирус способен размножаться и при чихании или выдохе вакцинированный может передать SARS-CoV-2, став тем самым источником инфекции». www.gazeta.ru
Что ж Вы все так хотите меня переубедить? Не получится.
Удивительное упорство. Вам уже неоднократно сказали, что Вас никто не желает переубеждать, просто хотят выяснить ваши постулаты в полезности вакцинирования не более.
Где Вы увидели постулаты? Я никого не агитирую за вакцинацию, а свою позицию объяснила.
В приведенной Вами ссылке. Еще раз повторяю я никого не переубеждаю, Вы же ратуете за вакцинацию, мы просто обменивались мнениями по поводу приведенных вами фактов в виде Вашей ссылки.
Если я - "фейковый контент", то кто вы? Или только вы можете обмениваться мнениями? Я на самом деле думала, что вы что-то посоветуете. Но вы способны только на оскорбления.
А что вы предлагаете? Ничего не делать? Только не говорите, что все должны переболеть. Многие не могут себе это позволить.
Ох И.П. почитайте ведущих вирусологов не то, что нашей страны, а всего мира, не я, ОНИ говорят что зараза закончится когда все переболеют и никак иначе. Посмотрите ту же историю испанки и прочего, найдете для себя много и интересного.
Вы надеетесь, что вакцина защитит от всего? Переболеют все и не надо молиться на эту хрень, которую нам тулят власти.
Ирина Павловна, Вы пишите..."Не хочу ставить под угрозу инфицирования своих близких, пусть и на полгода, пусть и не на все 100%. Никогда себе не прощу, если из-за моей беспечности заболеют близкие мне люди. В этом и вижу смысл вакцинации". В моём комментарии нет и намека на то, что Вам не нужно прививаться. Имелось ввиду, что прививка небольшого числа людей, сильно растянутая во времени, без продолжения жесткого соблюдения всеми членами семьи профилактических мер, не обеспечивает той степени безопасности, о которой Вы сообщаете. Возможно, этого можно будет достичь лишь при вакцинировании полностью проверенным препаратом в сжатые сроки (до двух недель) 85-90% населения.
Михаил, бесполезно что то обьяснять. Это просто накрутка ее рейтинга и вывод на конфликты.
Скорее всего, Вы правы, Андрей Валентинович. К сожалению, обмена мнениями не получилось. Вирус постоянно мутирует и получается, что чуть ли не ежегодно нужно будет прививаться разработанной в спешке и не должным образом проверенной вакциной.
Так вакцинируйтесь.. никто Вас не переубеждает.. каждый высказывает свое мнение. Причем нет сто процентной гарантии... что вакцинированные не заболеют... заболеют.. якобы только в легкой форме... я от гриппа не разу не делала прививки и некогда не болела...
А вот и ответ на все эти лизоблюдства власти по поводу вакцинации.
lenta.ru
Изчо один дохтур.
Статья посвящена юридической теме, а именно: приказу Минздрава № 1288 н.
Вакцинироваться не буду.
Уважаю Ваше мнение. А я буду. Жаль, что сейчас нет такой возможности.
Не могу понять смысл вакцинации, если сами врачи утверждают что антитела живут в среднем пол-года, ну пусть год, при это не гарантируют 100 процентной защиты от заболевания, тогда смысл прививки?
Смысл? Не хочу ставить под угрозу инфицирования своих близких, пусть и на полгода, пусть и не на все 100%. Никогда себе не прощу, если из-за моей беспечности заболеют близкие мне люди. В этом и вижу смысл вакцинации.
Секундочку, это так называемая живая вакцина, т.е. Вас заражают этой же болезнью, но в слабой как считают наши ученые форме. И как Вы при этом собираетесь не заразить близких.
Вакцина «Спутник V» построена на основе вектора аденовирусной инфекции (он используется как «тележка» для доставки фрагментов коронавируса в клетки). При этом аденовирус, использованный в прививке, лишен возможности размножаться в организме и вызывать инфекцию, но сохраняет способность проникать в клетки. www.murmansk.kp.ru
Цитата из Вами приведенной статьи.
- Чем это хорошо? Неживые вакцины — как, например, от гриппа, нужно делать ежегодно, достаточно часто. Потому что к таким вакцинам иммунитет, как правило, не стойкий, не длительный. В то время как живая вакцина дает довольно длительный иммунитет. Возьмите ту же прививку от кори, которую сначала делают в год, потом в 5, потом уже только в 25 лет.
Словом, иммунный ответ после «Спутника V» должен быть хороший, заключает эксперт. «Но вопрос в том, какие могут быть дальнейшие побочные эффекты. Пока мы их не знаем. В широкой клинической практике векторные вакцины до сих пор не применялись.
Если все такая, как Вы говорите, тогда почему у части людей после вакцины 5-7 дней протекает средней и более тяжести, ведь это не вирус он не может размножаться, с чем тогда так сильно борется организм, что аж температура под 40.
Андрей Валентинович! Вы хотите меня переубедить. Не получится. Я свой выбор сделала и его никому не навязываю.
А спор относительно эффективности и прочих критериев вакцины давайте оставим специалистам.
Ни в коем случае не хочу никого переубеждать, просто хотел понять для себя в чем "цимус" вакцинирования.