Даже несколько сигарет в день повышают риск инфаркта: что важно знать

Распространено мнение, что вредно выкуривать пачку в день, а пара сигарет «для снятия стресса» серьёзного вреда не наносит. Новые данные, опубликованные в журнале PLOS Medicine, показывают обратное: даже небольшое количество сигарет связано с повышенным риском инфаркта и других сердечно‑сосудистых осложнений. Это касается как длительного курения, так и регулярного «редкого» курения.

Сигаретный дым содержит никотин, угарный газ, твёрдые частицы и множество токсичных соединений. Они повреждают внутреннюю выстилку сосудов, способствуют образованию атеросклеротических бляшек и тромбов. Никотин повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление, усиливает спазм сосудов. Угарный газ снижает способность крови переносить кислород. В результате сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой, а приток кислорода к миокарду ухудшается. Это создаёт условия для развития инфаркта миокарда, инсульта и других осложнений.

Исследования, на которые ссылается PLOS Medicine, показывают, что риск сердечно‑сосудистых заболеваний повышается уже при низком уровне курения. То есть нет «безопасного» количества сигарет. Снижение числа выкуриваемых сигарет уменьшает риск по сравнению с тяжёлым курением, но не делает его равным риску некурящего человека. Важен и стаж курения: чем он больше, тем выше суммарное повреждение сосудов и сердца.

Что может сделать человек, который курит немного, но регулярно:

• Признать, что «пара сигарет» — это не безопасно, а фактор риска.
• Обсудить отказ от курения с врачом-терапевтом или кардиологом, особенно при наличии гипертонии, лишнего веса, повышенного холестерина, диабета или семейной истории инфарктов.
• Использовать проверенные методы отказа от курения: никотин-заместительную терапию (пластыри, жвачки, леденцы), по назначению врача — лекарственные препараты, снижающие тягу к никотину.
• Пройти базовое обследование сердечно‑сосудистой системы: измерение давления, ЭКГ, анализы крови (липидный профиль, глюкоза), по показаниям — дополнительные исследования.
• Исключить пассивное курение в семье и на работе, так как вдыхание чужого дыма также повышает риск заболеваний сердца.

Важные нюансы. Переход на «редкое» курение не равен отказу от курения: риск снижается не до нуля. Электронные сигареты и нагреваемый табак не рассматриваются как безопасная альтернатива: данные о долгосрочных последствиях ограничены, а влияние на сосуды и сердце сохраняется. Резкий отказ от курения у большинства людей не требует госпитализации, но при наличии тяжёлых сердечно‑сосудистых заболеваний план прекращения лучше согласовать с врачом. Не стоит ориентироваться только на самочувствие: инфаркт нередко развивается на фоне длительного «привычного» состояния без выраженных предвестников.

Даже небольшое количество сигарет в день повышает риск инфаркта и других сердечно‑сосудистых осложнений. Единственный способ убрать этот фактор риска — полный отказ от курения с использованием медицински обоснованных методов поддержки.

Источники: OSN, PLOS Medicine